Behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser består hovedsageligt af psykoterapi og farmakoterapi. De kan understøttes af træning i sociale færdigheder og håndtering af usunde følelser. Effekten af ​​terapien er, at en person med en personlighedsforstyrrelse udvikler nye, konstruktive måder at kommunikere på, opfattelse af sig selv og verden. Terapien er også en chance for en større deltagelse i det sociale liv (familie, arbejde) og eliminering af følelsen af ​​fremmedgørelse og mismatch.

Behandling af personlighedsforstyrrelserer stræben efter at ændre de etablerede måder at handle, tænke og opfatte verden på, forårsaget af ændringer i psyken. De gør livet svært for en person med en personlighedsforstyrrelse på daglig basis, fordi de adskiller sig fra soci alt accepteret adfærd. De får hende til at have problemer med at omgås andre mennesker, og det er svært for hende med sig selv.

De anvendte behandlingsmetoder er psykoterapi og farmakoterapi (som psykoterapistøtte, fordi administration af lægemidler reducerer sværhedsgraden af ​​symptomerne på lidelsen, men kurerer ikke dens årsager). Effekterne af terapi afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomerne på lidelsen og det tidspunkt, hvorfra de opstår. Første skridt inden behandlingsstart er at møde en psykiater eller psykolog, som efter en samtale og eventuelle tests stiller en diagnose. Derefter beslutter patienten med støtte fra en specialist, hvilken terapi der skal vælges-individuel eller gruppe.

Vigtigt! Husk, at ikke enhver adfærd, der bliver kritiseret, misforstået eller får dig til at føle dig værre, er et symptom på en personlighedsforstyrrelse.

Behandling af personlighedsforstyrrelser: psykoterapi

Individuel kortvarig psykoterapi (op til 10 sessioner) virker ikke til behandling af personlighedsforstyrrelser. Problemer af denne type kræver flere møder og dybdegående arbejde med patienten. Gensidig tillid og aktiv deltagelse af begge parter i det terapeutiske forløb er meget vigtigt i behandlingsforløbet. Den mest effektive (40-64%) erlangvarig psykoterapi(over 10 sessioner). Giver mulighed for indsigt, det vil sige at lære om psykens mekanismer, ofte ubevidst, som kunne have forårsaget lidelsen. Så kan du arbejde effektivt for at skabe helbredende ændringer i personlighedsstrukturen

En anden metode til behandling af personlighedsforstyrrelser er gruppepsykoterapi(gruppestørrelsen bør ikke overstige 10-12 personer). Derefter arbejdes der også med skadelig adfærd, tanker og relationer, men det sker sammen med andre gruppemedlemmer og en eller to behandlere. At mødes er ikke kun at tale om dine oplevelser, at lære nye, sunde måder at reagere på. De giver også mulighed for at konfrontere og blive bevidst om, hvordan det, du gør og siger, påvirker og interagerer med andre mennesker. Møder afholdes under trygge forhold, i omgivelser af mennesker, de kender, i en atmosfære af tillid og ikke-dømmende. Relationer, der opstår mellem gruppedeltagere, er også et meget vigtigt element i terapien af ​​personlighedsforstyrrelser.

Følgende bruges oftest i behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser:

  • psykodynamisk psykoterapi- er baseret på den antagelse, at det er interne, ubevidste mekanismer, der styrer menneskelivet. Under møderne lytter terapeuten primært, hjælper med at bringe minder frem og opfordrer til at dele følelser, ideer eller drømme.

Overførselsfokuseret terapi (TFP) er afledt af moderne psykodynamisk psykoterapi. Dens skaber og promotor er Otto Kernberg. I TFP gør det forhold, der skabes mellem patienten og terapeuten, det muligt for førstnævnte at genskabe de relationer, der er til stede i hans liv (partnerskaber, professionel, med venner). Terapeuten hjælper patienten med at forstå og integrere alle aspekter af relationen, også de pinlige og svære – følelser, tanker, motivation, så han senere kan opfatte sig selv og omgivelserne på en sammenhængende og ensartet måde. Overførselsfokuseret terapi har et særligt fokus på behandling af patienter med borderline og narcissistisk personlighedsforstyrrelse

  • modificerede tilgange afledt af kognitiv adfærdsterapi (f.eks. kognitiv, kognitiv-analytisk, dialektisk-adfærdsmæssig) - dens grundlag er antagelsen om, at handling er drevet af den måde, du tænker om dig selv og din rolle i verden. I denne tilgang er terapeuten ekspert og hjælper med at forstå problemet, deltager i at ændre denne måde at tænke på (kognitivt aspekt) og derefter adfærd (adfærdsaspekt).

Den dialektiske adfærdsterapi udviklet af Marsha Linehan er baseret på kognitiv adfærdsterapi. Dens grundlag er mindfulness, det vil sige at fokusere på "her og nu", at acceptere det, der sker med positive og negative konsekvenser, afslutte kampen med dig selv og omgivelserne. Dialektik skal til gengæld hjælpe med at forstå, hvad der sker i patientens liv ved at forene modsætninger og syntetisere dem, vise funktionalitet idysfunktion, årsag-virkning sammenhænge. Terapeuten er mere en partner, der om nødvendigt opfordrer til yderligere kontakter, så patienten forbliver i terapi og effektivt implementerer ny, sundere adfærd og tanker. Denne type terapi er særlig nyttig i behandlingen af ​​borderline personlighedsforstyrrelser, også ved adfærd, der truer patientens liv og helbred, samt spiseforstyrrelser eller for eksempel opiatafhængighed

Ovennævnte terapier giver terapeuten mulighed for at være mere direkte og aktiv, hvilket er meget vigtigt, når lidelsen bliver værre, eller når tanker og forsøg på selvmord og selvskade dukker op.

Værd at vide

Forskelle mellem en psykolog, psykiater og psykoterapeut

Psykolog er uddannet fra universitetsstudier i psykologi. Han diagnosticerer og udfører tests, giver meninger, yder psykologisk rådgivning og uddanner.

En psykiater er uddannet fra medicinstudier og har specialiseret sig i psykiatri. Han diagnosticerer, udfører farmakoterapi, udsteder recepter, sygemeldinger og henvisninger til hospitalet. Han kan udføre psykoterapi, hvis han er uddannet fra psykoterapeutisk skole.

Psykoterapeuten har en kandidatgrad (f.eks. psykologi, pædagogik, sociologi, medicin) og dimitteret eller dimitteret fra psykoterapiskolen, hvilket bekræftes af en eksamen og et psykoterapeutcertifikat.

Psykolog, psykiater, psykoterapeut og coach - hvem skal du kontakte med dine problemer?

Se galleriet med 10 billeder

Behandling af personlighedsforstyrrelser: farmakoterapi

Farmakoterapi bruges norm alt periodisk, når der opstår særligt besværlige symptomer på lidelsen. Det bruges primært til at berolige følelser, regulere humør, reducere niveauet af angst og depressionssymptomer. Det hjælper med at overvinde kriser og forbedre dit velbefindende. Farmakoterapi kan kombineres med langvarig psykoterapi, når personlighedsforstyrrelsen er alvorlig. Men når den bruges som en enkelt behandlingsform, eliminerer den ikke personlighedsforstyrrelsen.

Et eksempel på brugen af ​​farmakologi i behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser er antipsykotisk behandling, som hjælper med at mindske mistænksomhed over for andre og også bruges i behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser såsom skizoide eller paranoia, når auditive hallucinationer eller paranoia komme til syne. Narkotika fra gruppen af ​​humørstabilisatorer bruges til at reducere impulsivitet og aggression

I farmakoterapi af personlighedsforstyrrelser anvendes lægemidler fra forskellige grupper, men de udvælges individuelt. Fordi de individuelle symptomer på lidelsen, selvom de har samme navn, kan variere i deres kilde eller gradalvorlighed. For eksempel:

  • lægemidler fra gruppen af ​​neuroleptika har en antipsykotisk effekt, og derudover kan de - afhængig af de symptomer, der følger med lidelsen - falde til ro (under motorisk agitation) eller aktivere (påvirke den psykomotoriske drift, modvirke de negative symptomer ved lidelsen) eller have en positiv effekt på et deprimeret humør,
  • antidepressiva, ud over deres antidepressive virkning, understøtter behandlingen af ​​angst og angstanfald; social fobi ledsaget af stress og frygt for at skabe kontakter og sociale relationer; smertebehandlinger såvel som posttraumatiske stresslidelser,
  • anxiolytiske stoffers rolle er at eliminere eller reducere enkelte psykopatologiske symptomer. De har en angstdæmpende, hypnotisk, humørforstærkende, hypnotisk og beroligende virkning.

Behandling af personlighedsforstyrrelser: andre metoder

Træning i sociale færdigheder, hvis grundlag er blandt andet læring, er nyttig i behandlingen af ​​personlighedsforstyrrelser:

  • modellering af ny adfærd,
  • måder at håndtere svære følelser på (f.eks. vrede),
  • evne til at reagere tilstrækkeligt på situationen (f.eks. i en samtale),
  • opbygning af selvværd,
  • kommunikationsregler.

Disse slags værktøjer bruges i individuel, gruppe- og støttende terapi

Understøttende psykoterapi

Støttende psykoterapi er designet til at hjælpe patienten til at fungere bedre, men den ændrer ikke personligheden og forsvarsmekanismerne, dvs. dem der beskytter egoet. Den støttende behandler giver forståelse og hjælp, lægger vægt på patientens positive egenskaber og rollen som at stole på sig selv. Det hjælper med at fastholde de resultater, der opnås under langtidsterapi, at genkende efterfølgende handlingsmønstre, der gør livet svært, og at flytte tærsklen for tolerance til svære oplevelser, det vil sige udløser af usund adfærd eller tænkemåder. Det betyder, at patienten lærer sine på hinanden følgende signaler (følelsesmæssige, humørsvingninger, tankemønstre), der tidligere har udløst usund adfærd, gennemarbejder dem og skaber nye, konstruktive. Støttende psykoterapi vælges også af de mennesker, der ikke har tilstrækkelig motivation til at påtage sig langtidsterapi, og situationen er så vanskelig for dem, at de har brug for hjælp.

Kategori:

Psykiatri