- Loperamid - action
- Loperamid - indikationer
- Loperamid - dosering
- Loperamid - kontraindikationer
- Loperamid - advarsler og forholdsregler
- Loperamid - graviditet og amning
- Loperamid - bivirkninger
Det er en aktiv ingrediens i et af de mest populære præparater mod diarré, der findes på det polske marked, kaldet Stoperan. Præparatet fås i håndkøb på apoteker. Men før patienten rækker ud efter loperamid, bør han forstå, hvordan det virker og beslutte, om dette lægemiddel er den mest optimale mulighed for ham.
Loperamid - action
Det er et lægemiddel mod diarré, der tilhører gruppen af stoffer, der bremser tarmens motilitet. Efter administration begynder lægemidlet at virke inden for en time. Loperamid er et opioid, og dets virkning er begrænset til mave-tarmkanalen. Efter administration af loperamid når mindre end 1 procent af dosis det cirkulerende blod, efter at det har passeret gennem levermetabolismen
Loperamid binder sig til opioidreceptorerne i tarmvægscellerne, hvilket forårsager en kraftig reduktion i tarmperist altikken og en forlængelse af tarmens transittid. Da indholdet af tarmene opholder sig længere i tyktarmens lumen, øges absorptionen af vand og elektrolytter i denne del af mave-tarmkanalen
Det ser ud til, at denne løsning er ideel i tilfælde af akut diarré. Desværre afhænger effektiviteten af loperamidbehandling i høj grad af ætiologien af den eksisterende diarré.I tilfælde af en bakteriel, viral eller parasitisk infektion er administration af loperamid en stor fejltagelse . Det forårsager tilbageholdelse af toksiner og mikroorganismer i tarmens lumen og udsætter slimhinden for dybere betændelse og beskadigelse.
Husk at diarré er kroppens naturlige reaktion på en mikroorganisme, og øget tarmperist altik er designet til at fjerne toksiner og mikroorganismer fra mave-tarmkanalen
Loperamid kan bruges til mild vandig diarré uden feber eller blod i afføringen. Du kan også administrere loperamid til en patient, der har nervøs diarré som følge af kronisk stress (f.eks. en eksamen eller en vanskelig livssituation).
Loperamid - indikationer
I henhold til sikkerhedsdatabladet bør loperamid anvendes til patienter:
- med akut og kronisk diarré som symptomatisk behandling,
- med en ileal fistel for at reducere hyppigheden og volumen af afføring
I modsætning hertil, loperamiddet administreres også uden for officielle indikationer, f.eks. til patienter med den indledende fase af fækal inkontinens.
Loperamid - dosering
Loperamid kan gives til voksne og børn over 6 år
Ved behandling af akut diarré er startdosis 2 loperamidtabletter (4 mg hver) til en voksen patient og 1 tablet (2 mg) til børn. Derefter indgives 1 tablet (2 mg) efter hver fri afføring
For voksne er den maksimale dosis 8 tabletter om dagen, det vil sige 16 mg .Hos børnbør den daglige maksimale dosis beregnes på basis af barnets vægt:disse er 3 tabletter for hver 20 kg kropsvægt .
Loperamid bør maksim alt bruges i 2 dage. Søg læge, hvis der ikke er nogen forbedring.
Hvis en patient kæmper med kronisk diarré, skal du konsultere en læge om måden at tage loperamid på og gennemgå mulig diagnostik for mere alvorlige sygdomme i mave-tarmkanalen.
Loperamid - kontraindikationer
- Du bør ikke tage lægemidlet, hvis patienten er følsom over for det aktive stof
- Loperamid bør ikke anvendes til børn under 6 år på grund af manglen på kliniske forsøg i denne aldersgruppe med hensyn til sikkerhed.
- Hvis du har blod i din afføring, og du har svær diarré med feber, så giv ikke loperamid
- Det anbefales ikke at bruge loperamid i en akut episode af colitis ulcerosa
- Må ikke administreres til patienter med bakteriel enterocolitis forårsaget af patogene bakterier af slægterne Salmonella, Shigella og Campylobacter
- Derudover er det forbudt at bruge loperamid til patienter med pseudomembranøs enteritis forbundet med administration af bredspektrede antibiotika
Loperamid - advarsler og forholdsregler
Bemærk venligst, atbehandling med loperamid kun er symptomatisk . Hvis det ikke giver den forventede effekt, skal du kontakte en speciallæge, som vil stille en diagnose og implementere den passende årsagsbehandling.
Under diarré er det meget vigtigt at genopfylde patientens væske . Små børn er særligt udsatte for dehydrering. Der findes færdige produkter med elektrolytter med reduceret osmolalitet på markedet, som anbefales til patienter med svær diarré. Deres sammensætning fremmer genopfyldning af elektrolytter, og den reducerede osmolalitet vil reducere risikoen for forværring af diarré
Patienten bør indtage letfordøjelige fødevarer, juice og supper. Som madpermanent anbefales:
- s alte kiks,
- ris,
- gryn
- eller kartofler.
Undgå krydret mad i din kost og rå grøntsager
I en situation , hvor loperamid ikke anvendes i overensstemmelse med apotekets eller lægens anbefalinger(især når tarmmotiliteten ikke bør bremses), kanføre til til alvorlige komplikationer . Ovennævnte omfatter:
- tarmobstruktion,
- kæmpe tyktarmsobstruktion,
- giftig forstørrelse af tyktarmen
Sidstnævnte kan forekomme oftere hos personer med AIDS behandlet med loperamid, derfor bør behandlingen afbrydes hos disse patienter, så snart symptomer på abdominal udspiling viser sig.
Loperamid bør bruges med forsigtighed til personer med leverproblemer eller beskadiget lever . Han bukker under for den såkaldte first-pass effekt, som er direkte relateret til levermetabolisme. Hvis leveren ikke fungerer korrekt, kan mere af lægemidlet trænge ind i det systemiske kredsløb og forårsage overdosis eller bivirkninger i centralnervesystemet.
Overdosishar haft hjerteepisoder inklusive QT-forlængelse og arytmier. Der er endda enrisiko for dødsom følge af overdosering, så tag ikke mere end den dosis, der er anbefalet i denne indlægsseddel eller bestemt af din læge.
Loperamid bør ikke tages samtidigt med:
- clarithromycin,
- ketoconazol,
- ranitidin,
- cyclosporin,
- verapamilem,
- atorvastatin
- og ritonavir.
Disse lægemidler påvirker metabolismen af loperamid
Tag ikke loperamid samtidigt med lægemidler, der stimulerer perist altikken i mave-tarmkanalen
Loperamid - graviditet og amning
Loperamid bør ikke bruges under graviditet . Loperamid udskilles i modermælken, derfor anbefalesikke til ammende kvinder .
Loperamid - bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger omfatter:
- forstoppelse,
- flatulens,
- hovedpine
- og kvalme.
Du kan opleve symptomer som døsighed og svimmelhed, så husk dette, når du tager loperamid for første gang, kører bil eller betjener maskiner.