- Knækket tand - hvad skal man gøre?
- Knækket tand - hvordan sparer man? Vigtig tid og transport
- Slået tand ud - hvordan ser et tandlægebesøg ud efter en skade?
- Udslået tand - mulige komplikationer
En slået tand er en af de skader, der er forbundet med børneulykker - i mellemtiden sker de ofte også for voksne. Det er dog værd at vide, at selv en slået ud ikke altid behøver at give anledning til bekymring: i mange tilfælde kan en slået tand reddes. Hvad skal man gøre efter en skade for at redde en slået tand ud?
Indhold:
- Knækket tand - hvad skal man gøre?
- Knækket tand - hvordan sparer man? Vigtig tid og transport
- Slået tand ud - hvordan ser et tandlægebesøg ud efter en skade?
- Udslået tand - mulige komplikationer
Udslået tand , uanset om det er hos børn eller voksne, er norm alt et resultat af fysisk aktivitet og relaterede ulykker - at slå en bold i ansigtet, spark, cykelulykker, fald.
I nogle tilfælde kan det forebygges: hvis du for eksempel dyrker kontaktsport, kampsport, bliver udsat for et slag i hovedet, er det værd at investere relativt lidt i forhold til omkostningerne ved at behandle tænder i en passende beskytter.
Der er standard, termoformbare beskyttere på markedet såvel som individuelle beskyttere baseret på tandbueaftryk. Ideen er enkel, hele den øvre bue, nogle gange både øvre og nedre, er dækket af en fleksibel skinne, som skal fordele slagkraften over et større område
Ingen bærer sådanne beskyttere døgnet rundt. Det er også svært at nægte sig selv (og barnet) fysisk aktivitet eller bestemt underholdning. Derfor er det værd at vide, hvad man skal gøre i tilfælde af en skade for at redde en slået tand ud.
Knækket tand - hvad skal man gøre?
Hvis ulykken allerede har fundet sted, er det disse første øjeblikke, der afgør de yderligere chancer for at redde tanden. Det vigtigste mål er altid generel sundhed - i alvorlige situationer er en slået ud eller knækket tand meget langt væk.
Følg altid BLS-principperne (Basic Life Support) i en nødsituation. Først når det vides, at hovedlidelsen er tandtraumer, fokuserer vi på tandproblemer.
Efter hver tandskade, selvom den sidder fast i munden, skal du besøge tandlægen - ikke enhver skade betyder tandtab, tanden kan også knække inde i alveolen, forstyrre pulpavaskulariseringen eller løsne deninden i knoglen
Det er værd at finde knækkede fragmenter og slåede tænder - først og fremmest er det bevis på, at det ikke er blevet slugt, aspireret ind i luftvejene eller tvunget ind i andet væv. For det andet kan den udslåede tand sættes tilbage i holderen (genplantering), og det knækkede fragment kan bruges til rekonstruktion.
Visse nøglebetingelser skal dog være opfyldt, hvoraf den vigtigste er tidspunktet og metoden til at sikre tanden.
Knækket tand - hvordan sparer man? Vigtig tid og transport
Længden af tid mellem en skade og professionel hjælp afhænger af metoden til at transportere tanden (eller dens fragment) og stadiet i tandens udvikling - det er anderledes i umodne tandsæt og anderledes hos voksne
En person med et tandtraume skal komme til tandlægestolen så hurtigt som muligt. Måden og tidspunktet, hvorpå de tabte tænder vil blive transporteret til kontoret, er også vigtig. Patientens rolle er at opsøge en læge, følge de kost- og hygiejniske anbefalinger tilstrækkeligt til skaden og observere, om der sker noget forstyrrende efter en tandskade.
Det ultimative mål er at skabe de bedst mulige betingelser for vedligeholdelse af levende celler i parodontium og pulpa. Transportmiljøet skal derfor garantere fugt, osmotisk og mikrobiologisk stabilitet
Tanden kan leveres tørt til kontoret - så har vi kun en time til at placere tanden i fatningen, men tabet af fugt fra vævene reducerer chancen for succes
Derfor er det værd at bruge væsker til tandtransport som:
- s altvand (vi får en time, og fugt forbedrer prognosen)
- pasteuriseret mælk (vi vinder 6 timer)
- Hanks løsning (24 timer)
- og endda spyt fra en patient, der mistede en tand (hvilket giver os to timer)
Postevand bør undgås på grund af dets osmotiske egenskaber, som vil fremskynde døden af værdifulde parodontiumceller
Hvis transporttiden er længere, forsvinder chancen for at bevare et levedygtigt parodontium, og fejlfrekvensen og posttraumatiske komplikationer stiger.
Traumatisk tandtab i tilfælde af fuldt udviklet tandsæt er ofte forbundet med behovet for rodbehandling. Dette er tilfældet, når det neurovaskulære bundt under traumet beskadiges, som et resultat af hvilket pulpa-nekrose opstår.
Hos børn er tandsættet i udviklingsfasen, og derfor har mange permanente tænder stadig brede apikale åbninger. Den store overflade af åbningen og den unge pulpa med et højt potentiale for revaskularisering (gendannelse af karbundtet) forårsager genplantning af umodne tænderdet er karakteriseret ved en højere procentdel af bevaret levedygtig pulp end hos voksne patienter
Fragmenter af tandkroner skal afleveres til kontoret under forhold svarende til hele tænder. Tørret emalje og dentin i bruddet vil have en dårligere prognose for langvarig restaurering på grund af lavere vedhæftning af dentale materialer og større skørhed.
Værd at videTraumatiske skader af mælketænder kræver også tandlægehjælp. Barnets alder har en væsentlig indflydelse på lægens adfærd
Ældre børn, i perioden med udskiftning af tænderne, efter tabet af mælketanden, vil norm alt ikke kræve yderligere behandling af den manglende tand, men kun en kontrol for beskadigelse af den permanente tandknop.
Hos yngre børn vil behandlingen være rettet mod at bevare mælkemælken eller sikre mellemrummet under varigheden af det permanente tandudbrud.
Slået tand ud - hvordan ser et tandlægebesøg ud efter en skade?
I en traumeundersøgelse vil tandlægen fokusere på flere elementer for at vælge den bedste løsning på problemet. For det første: sygehistorie.
Før besøget skal du derfor være forberedt på spørgsmål om omstændighederne omkring skaden, hændelsens øjeblik og den generelle tilstand. Det handler ikke om lægens nysgerrighed, men om at afgøre, om der har været en hjernerystelse, og om der skal forventes mere alvorlige almene medicinske komplikationer
Derudover vil det i særlige situationer også være nødvendigt at forebygge stivkrampe.
De næste spørgsmål vil hjælpe lægen med at fastslå patientens tandhistorie - om der var lignende situationer før, hvilke lidelser der opstod efter skaden, om tanden tidligere er behandlet af andre årsager osv.
Efter at have afsluttet samtalen, vil lægen gå videre til den fysiske undersøgelse. Tjek tilstanden af den beskadigede tand (medbragt i munden eller i beholderen), tilstanden af fatningen, tandens vitalitet, parodontium og tandkødssundhed, vurder den generelle tilstand af munden og de omkringliggende områder.
Under den posttraumatiske undersøgelse vil der også blive taget røntgenbilleder af tænderne for at vurdere det omgivende væv og selve tænderne
Efter at diagnosen er fuldført, vil lægen arrangere skaden efter behov. Det vil genopbygge en beskadiget krone, genplante en prognostisk tand, fjerne tandfragmenter fra blødt væv, udføre endodontisk behandling, fjerne tanden fra biddet, indsætte ortodontiske komponenter for at genplacere tanden eller afstive tænderne osv. - alt iht. patientens tilstand
Det skal dog huskes, at traumebehandling af tænder er en proces, der varer måneder eller endda år. Dette skyldes behovet for langvarig observation og kontrol, om de ikke udvikler sigkomplikationer ved skade.
Desværre vil konservativ behandling ikke give resultater hos enhver patient - dette er noget, der skal tages i betragtning. En tand kan blive afvist, eller der kan udvikle sig alvorlige komplikationer. Så kan det eneste alternativ være proteseløsninger
Udslået tand - mulige komplikationer
Den skadede tand bør observeres i de næste flere måneder. I løbet af denne tid er kontrolbesøg absolut nødvendige, hvor lægen vil vurdere tilstanden af restaureringen, tandvæv, pulpa, parodontium, parodontium og kontrollere, om der opstår komplikationer.
En tandlæge kan klare det, men uden patientens årvågenhed kan hurtig indgriben vise sig at være umulig. Et tegn på, at der sker noget forstyrrende efter skaden, er en tandpine, som trods tidligere behandling ikke forsvinder og endda bliver værre
Du skal også være opmærksom, hvis tanden ikke ændrer farve fra nuancer af hvid og gul til pink (hvilket kan tyde på resorption) eller livid (muligvis pulpa-nekrose). Tabet af tandstabilitet og øget mobilitet er endnu et tegn på, at du har brug for et akut behov for at se en tandlæge
Om forfatterenMateusz Król5. års tandlægestuderende ved Medicinsk Universitet i K. Marcinkowski i Poznań. Et aktivt medlem af Scientific Society of Maxillofacial Surgery og Scientific Society of Conservative Dentistry and Endodontics. Forfatter til konferencetaler og videnskabelige publikationer. Han er især interesseret i mundkirurgi og konservativ tandpleje.Læs flere artikler af denne forfatter