Fedt nekrose af brystet opstår som følge af traumer i brystkirtlen, norm alt hos overvægtige kvinder. En lille klump, der kan mærkes gennem huden, forårsager angst og bliver en grund til at besøge en læge. Behandling af nekrose består i at fjerne det ændrede væv

Fedt nekrose af brystet , anslår eksperter, påvirker 0,6 % af alle brysttumorer. Oftest lider overvægtige kvinder med veludviklet fedtvæv i brystområdet. Det opstår som en konsekvens af en skade og er sjældent en konsekvens af hurtigt vægttab eller behandling i form af strålebehandling

Fedt nekrose af brystet: forårsager

Mekanismen for brystfedtnekrose er relativt enkel. Som følge af skaden er kapillærerne beskadiget, hvilket fører til en forstyrrelse af blodforsyningen til dette område

Forebyggelse er ekstremt vigtigt, som består i at undgå situationer, hvor det sarte kirtelvæv i brystet kan blive skadet.

Permanent ikke ernæret fedtvæv er genstand for nekrotiske processer. Der dannes en inflammatorisk rand omkring den. Efter nogen tid gennemgår de nekrotiske væv processen med fibrose, hvorved der opstår bånd af bindevæv og med tiden ardannelse. Lejlighedsvis, i de berørte områder, ophobes calciumioner, hvilket igen kan forårsage forkalkning af nekrotiske foci, kaldet forstening.

Fedt nekrose af brystet: symptomer

De fleste af symptomerne på nekrose er ikke særlig karakteristiske og kan ledsage mange andre sygdomsprocesser, derfor bør enhver abnormitet være en grund til lægekonsultation. De hyppigst rapporterede uregelmæssigheder omfatter:

  • smertefuld hævelse ved palpation
  • betændt hud over nekrosen: får en rød farve, øget varme
  • Nogle gange er brystvorten trukket tilbage, især når fedtnekrosen er tæt på
  • kropstemperaturen er normal, hvilket skelner mellem nekrose og betændelse i brystet
  • let deformation af brystet, med punkt områder med den såkaldte appelsinhud og forstørrelse af de omgivende lymfeknuder betyder, at fedtnekrose kan misfortolkes som begyndelsen på kræftprocessen

Diagnose af brystfedtnekrose

Et grundlæggende element i diagnosticeringen af ​​fedtnekrose er at afgøre, om de observerede ændringer er en konsekvens af en skade. Derefter fortsætter lægen til en palpationsundersøgelse, som viser tilstedeværelsen af ​​en relativt hård struktur med ujævne konturer med lokal betændelse. En hjælpeundersøgelse er ultralyd, hvor det er muligt at bekræfte den udviklende inflammatoriske proces. Selvfølgelig er CT og MR fremragende diagnostiske værktøjer, selvom de er udvalgt som andenlinjeundersøgelser. Detaljeret vurdering af den patologiske læsion er yderst vigtig for ikke at overse brystkræft. Differentialdiagnosen bruger en biopsi, som involverer at tage det ændrede væv og vurdere materialet under et mikroskop

Behandling af fedtnekrose i brystet

På grund af den patologiske læsions fokale karakter, foreslår lægen i de fleste tilfælde at fjerne det nekrotiske væv. På grund af hurtig indgriben er resektion begrænset til kun et lille område af brystet, mens det meste af kirtelvævet er bevaret. Faktisk kan kun postoperativ histopatologisk evaluering udelukke kræft. Et meget almindeligt billede er fede cyster af forskellige størrelser, dvs. reservoirer fyldt med væske. Omkring fedtceller akkumuleres celler kaldet lipofager, som er ansvarlige for nekrotiske processer

Kategori:

Kvindesygdomme