- Brystkræftscreening - selvundersøgelse
- Kræftforebyggelse - hvordan skal du blive testet?
- Brystkræftscreening - undersøgelse af en læge
- Brystkræft: brystundersøgelser
- Brystkræft: operation
- Brystkræft: adjuverende behandling
- Brystrekonstruktion
- Brystkræft: kræftstadier og prognose
Brystkræftscreening kan redde dig fra det værste. De kan også forhindre brysttab. Takket være forebyggende undersøgelser kan brystkræft opdages på et meget tidligt tidspunkt
Obrystkræftprofylaktiske undersøgelserer blevet sagt meget i årevis. Men stadig ignorerer mange kvinder dem eller undlader at gøre dem af frygt. I tilfælde afbrystkræft , er angst en dårlig rådgiver.Forebyggende undersøgelser for brystkræftredder liv, og ofte også brysterne
Brystkræftscreening - selvundersøgelse
Brystkræft kan ses af forskellige ændringer, der vises på brystet: ændringer i form og størrelse, ændringer i farve (rødme, brunfarvning), lækage fra brystet. Ofte er disse typer ændringer milde, men de bør konsulteres med en læge og kontrolleres. Derfor er det godt at se nøje på brysterne, og en gang om måneden, helst mellem 5. og 9. dag i cyklussen, undersøge dem grundigt med fingrene, mens du trykker på et punkt på punktet. Dette hjælper med at opdage klumper i brysterne. Postmenopausale kvinder bør indstille en dag til at udføre bryst selvundersøgelse. Langt de fleste knuder er også godartede, men hver enkelt skal diagnosticeres omhyggeligt.
Kræftforebyggelse - hvordan skal du blive testet?
Brystkræftscreening - undersøgelse af en læge
Vi bør besøge gynækologen mindst en gang om året. Han vil foretage en klassisk gynækologisk undersøgelse, gerne når han samtidig foretager en transvaginal ultralyd af kønsorganerne og indsamler materiale til cytologi. Og sørg for at undersøge brysterne. Lægens hænder er mere erfarne end vores, de undersøger hundredvis af bryster, og de kan mærke meget små klumper. En gynækolog bør foretage en brystundersøgelse ordentligt, hver gang vi besøger.
Brystkræft: brystundersøgelser
Grundlæggende profylaktiske brystundersøgelser omfatter ultralyd og mammografi.
- Bryst-ultralyd- bør udføres regelmæssigt af alle kvinder over 30 år. Det er en helt smertefri ultralydsundersøgelse af brystvorterne. Du behøver ikke forberede dig på det. De kan også udføres på enhver dag i menstruationscyklussen. Lægen smører brysterne med gelen, som hjælper den liggende patientsignal ledning. Derefter, med kamerahovedet, undersøger centimeter for centimeter vævet på skærmen. Undersøgelsen kan påvise ændringer i størrelse fra fem millimeter og skelne en kræftsvulst fra en almindelig cyste. Ultralyd er ikke en erstatning for mammografi. Disse er komplementære undersøgelser.
- Mammografi- bør udføres en gang om året af alle kvinder over 40 år. Det består i at røntgenfotografere begge bryster med en lille dosis røntgenstråler. Først placeres det ene og derefter det andet bryst på en speciel tallerken og presses sammen med en anden tallerken. Undersøgelsen kræver ikke bedøvelse. Det kontrollerede bryst placeres derefter lidt skråt og røntgenfotograferet. Det samme gøres med det andet bryst. Det er bedst at gå til mammografi i anden halvdel af cyklussen, altså efter ægløsning. Et konventionelt apparat kan detektere knuder fra tre millimeter store. Digitale mammografier giver dig mulighed for at genkende millimeterændringer.
I begge tilfælde udføres testen på samme måde. Forskellen er, at billedet fra digitalkameraet vises på monitorskærmen og ikke på den fotografiske film. Den kan frit forstørres, ses fra forskellige vinkler og i udvalgte fragmenter. Mistænkelige ændringer. Det sker, at resultatet af ultralyd eller mammografi bekymrer lægen og leder derefter kvinden til yderligere undersøgelser.
Værd at videDet er værd at huske på, atbrystkræftudvikler sig omkring otte år for at nå en størrelse på to centimeter. Med systematisk kontrol, palpation hos gynækolog samt almindelig ultralyd og mammografi er det muligt at opdage knuder på det stadie, hvor de er små og nemmere at hele. Du skal vise din læge enhver ændring i dine brysters udseende. Det behøver ikke at være en kræftlæsion, men det er bedre at tjekke det. 80 procent af forandringerne i brysterne er harmløse cyster, fibroadenomer eller papillomer, der ikke kræver farmakologisk eller kirurgisk behandling.
- Finnålsbiopsi- punkterer en knude med en nål på 0,6 mm i diameter. Når det ikke kan lokaliseres med fingrene, udføres punkteringen under ultralyds- eller mammografivejledning. Materialet, der suges ind, det vil sige materialet, som suges af nålen, efter passende forberedelse, ses i mikroskop af en patolog. At tage en prøve skader ikke. Vær ikke bange for, at punkteringen af læsionen ikke spreder tumorcellerne eller gør dem, der er placeret i knuden, maligne. En kerne-nålsbiopsi bestilles, når en finnålsbiopsi ikke har hjulpet med at identificere typen af brystlæsion. Indgrebet er smertefuldt og udføres under lokalbedøvelse. Nålen, som materialet til analyse tages med, er tre millimeter tyk. Der udføres derefter en histopatologisk undersøgelse for at bekræfte ellerfor at udelukke tilstedeværelsen af neoplastiske celler og bestemme typen af tumor (godartet eller ondartet).
- Mammotomibiopsi- udføres på en speciel enhed kaldet en mammotom. Den består af et apparat, der genererer et vakuum og en nål med en diameter på tre millimeter med et sidesnit, hvorigennem prøvestykkerne tages, dvs. materialet til testen. Kvinden ligger på et specielt bord på maven, brystet er fastgjort i åbningen. På grund af rotationsmekanismen kan materiale opsamles fra flere tumorsteder under en kanyleindsættelse. Det er cirka to kubikcentimeter væv ad gangen. Inden undersøgelsen får patienten lokalbedøvelse. Behandlingen forårsager ikke indre blødninger. Efter opsamling af materialet påføres ingen forbinding
- Magnetisk resonansbilleddannelseen sådan test udføres, når andre metoder mislykkes, eller resultaterne er uklare, og hos kvinder, der har implanteret silikoneindlæg. Inden undersøgelsen injiceres kontrast. Patienten ligger på en bevægelig platform, der skydes ind i det diagnostiske apparat. Alle læsioner er synlige på monitoren. Sygt væv absorberer kontrasten. Brystresonansbilleddannelse udføres ikke hos patienter med pacemaker, kunstig klap eller anden metalprotese, fx af hofteleddet.
Brystkræft: operation
Når en kvinde viser sig at have brystkræft, bør hun gennemgå en operation så hurtigt som muligt. I Polen, afhængigt af stadiet af den neoplastiske sygdom, kan operationer udføres på tre måder, fra den mest økonomiske, dvs. excision af selve knuden, gennem fjernelse af en fjerdedel af brystet, til dets fuldstændige amputation.
- Tumorektomi(fjernelse af selve tumoren og af hensyn til patientens sikkerhed for lymfeknuderne i armhulen) udføres på stadium I af cancerudvikling, dvs. sygdommen, når tumoren ikke er mere end to centimeter og ikke har angrebet lymfeknuderne. Tumoren fjernes med en 4 cm margin af sundt væv og lymfeknuderne under armhulen. Indgrebet udføres under fuld bedøvelse. Efter operationen bliver kvinden på hospitalet i 4-5 dage. Efter at såret er helet i 5-7 uger, skal han dagligt i strålebehandling. Kun det opererede bryst er oplyst.
- Kvadrantektomi(fjernelse af 1/4 af brystet og lymfeknuderne under armhulen) udføres, når tumoren ikke har overskredet 1. udviklingsstadium, men er ikke tydeligt afgrænset fra sundt brystvæv og det er nødvendigt at bruge den såkaldte en større sikkerhedsmargin. Kirurgen fjerner en fjerdedel af brystet, hvor der er udviklet en tumor, og lymfeknuderne under armhulen. Indgrebet udføres under generel anæstesi. Efter operation og sårheling, zsom regel modtager patienten radio- og nogle gange kemoterapi
- Mastektomi(fuldstændig fjernelse af bryster og lymfeknuder) - proceduren udføres, når sygdommen er i stadie II og III, og lymfeknuderne er angrebet af kræftceller. Under operationen i generel anæstesi fjernes mælkekirtlen med kirtelvævets fremspring når armhulen og aksillærknuderne. Hvor der var en knude, placeres et dræn for at dræne det overskud af lymfe, der ophobes der (vævsvæske, såkaldt lymfe). Afhængigt af tumorstadiet, efter at de postoperative sår er helet, anvendes norm alt radio-, kemo- eller hormonbehandling. Beslutningen om, hvilken form for adjuverende behandling der skal anvendes, træffes altid af lægen efter at have analyseret de aktuelle blodprøveresultater for tilstedeværelsen af såkaldte tumormarkører
Brystkræft: adjuverende behandling
Komplementær behandling er meget nyttig i kampen mod tilbagefald. De bruges til kvinder, hvis sygdom var mere udviklet, og kræftceller blev fundet ikke kun i brystet, men også i lymfeknuderne i armhulen.
- Stråleterapiinvolverer bestråling af postoperative steder med gammastråler, X-fotoner eller elektroner. Efter konserverende operationer anbefales kvinder oftere og oftere brachyterapi, som er en form for strålebehandling. Behandlingen udføres i et særligt, isoleret rum. Stålnåle indsættes i brystkirtlen i området for den udskårne tumor, og derefter placeres radioaktivt iridium 192 i dem i 15-20 minutter. Proceduren har til formål at ødelægge resterne af kræftceller. Antallet af sessioner afhænger af sygdommens sværhedsgrad
- Kemoterapitager medicin fra gruppen af cytostatika. Det er midler, der finder kræftudbrud i kroppen og dræber dem. Desværre ødelægger de tilstødende sunde væv. Denne behandling er meget giftig for patienten, fordi den primært reducerer antallet af knoglemarvsceller. Det har også de ubehagelige bivirkninger som kvalme, udmattende opkastninger og hårtab. Det er dog nogle gange nødvendigt, fordi det mindsker risikoen for tilbagefald med 25-30 procent. Kemoterapi udføres norm alt ambulant. En behandling varer omkring en time, og terapien udføres i flere uger eller endda flere måneder.
- Hormonterapibestår i at administrere præparater, der sænker niveauet af østrogener eller virker anti-østrogen. Sådan behandling anvendes, når kræften er klassificeret som den såkaldte hormonafhængige kræftformer, dvs. når en kræftsygdom udvikler sig hos en postmenopausal kvinde.
Brystrekonstruktion
Mastektomi kvinder fortvivler over at blive lemlæstet. Dette kan afhjælpes i dag. I stedet for det fjernede bryst implanteres en expander (under brystmusklen), det vil sige en fleksibel silikonebeholder. Når såret er helet, sprøjtes s altvand ind i det hver anden til tredje dag, indtil begge bryster er jævne. Efter et par uger udskiftes ekspanderen med en protese. Det er også muligt at bruge en Becker-protese indeholdende s altvand, som ikke skal erstattes af en silikone. En anden metode er at transplantere patientens væv fra en del af latissimus dorsi-musklen eller rectus abdominis-musklen. Efter et par måneder ser brystet ud til at sætte sig på det rigtige sted. Den mangler dog areola og brystvorten. Skallen kan tatoveres. Nogle kirurger foretrækker dog at transplantere den nederste halvdel af areola og brystvorten fra et sundt bryst. Ældre damer beslutter sig ikke for at rekonstruere. De foretrækker en protese, der passer i en bh med lomme. Dens form og vægt ligner et sundt bryst. Kan bruges under svømning, men kun i en badedragt med en speciel lomme til en protese
Værd at videFra forskning udført af prof. Jan Lubiński fra Pomeranian Medical University viser, at amning er den bedste og mest effektive måde at beskytte sig mod brystkræft. Hver måneds amning reducerer risikoen for kræft (selv hos kvinder, der bærer BRCA1-genet, som forårsager brystkræft) med 10 procent.
Brystkræft: kræftstadier og prognose
Der er fire stadier af kræftudvikling:
- 1. grad- tumoren er mindre end to centimeter i diameter. Der er ingen neoplastiske celler i de prøver, der er taget til histopatologisk undersøgelse. Sådan en klump behøver ikke altid at blive opereret.
- II grad- tumoren er 2-4 cm i diameter. Der er kræftceller i det materiale, der indsamles til testen, og i lymfeknuderne i armhulen. Operationen er nødvendig.
- 3. grad- tumoren oversteg fire centimeter i diameter. Kræften påvirkede også huden på brysterne og lymfeknuderne. En handling er påkrævet.
- IV grad- tumoren er meget stor. Kræftceller spredte sig i hele kroppen, trængte ind i det sunde væv i brystet eller huden. Oftest er der også metastaser til knogler, lever og lunger
Fremskridten af sygdommen med blot ét stadie reducerer chancen for at blive helbredt med 25 procent. Meget tidlig kræft (stadie I og II) kan helbredes i 90 procent af tilfældene. Det betyder, at fire ud af fem syge kvinder kan reddes. Det er derfor, at selvransagelse og regelmæssige kontroller er så vigtige. Jo mindre ændring, jo meremuligvis et tidligere stadie af sygdomsudviklingen og dermed en meget større chance for vellykket behandling
"Zdrowie" månedligt