VERIFICERET INDHOLDForfatter: Dominika Wilk

SIBO, eller bakteriel overvækst i tyndtarmen, kan helbredes. Men hvis vi ikke finder årsagen til denne sygdom, på trods af brugen af ​​passende antibiotika og efter en streng diæt af en diætist, kan den hurtigt vende tilbage. Find ud af, hvad der skal gøres for at minimere risikoen for gentagelse af SIBO, og hvilke foranst altninger der skal træffes for at gøre det til et minde.

SIBOdet er en overvækst af bakterier i tyndtarmen. Det er den førende årsag til gas, mavesmerter, overskydende gas, diarré eller forstoppelse. Derudover kan ovennævnte symptomer også være forårsaget af SIFO - et overskud af Candida-svampe, eller IMO - en overvækst af metanproducerende arkæer. SIBO kan helbredes ved hjælp af et særligt eubiotikum - rifaximin. De kan også bekæmpes takket være en veltilrettelagt urteterapi (selvom behandlingstiden da forlænges betydeligt) og en speciel diæt (hovedsageligt Low Fodmap), som bruges lige efter endt rifaximinbehandling. Nogle mennesker har det bedre efter den første dosis eubiotika, og kosten er prikken på "i'et" og det punkt, hvor behandlingen er afsluttet. Norm alt har patienter dog brug for flere gentagne behandlinger med antibiotika og diæt for at regulere deres tarmmikrobiota.

Hvorfor konverterer SIBO?

Mange mennesker, der nyder restitutionsøjeblikket, bliver hurtigt deprimerede: SIBO får tilbagefald efter et par måneder og er lige så alvorlig som før. Følelsen af ​​behandling og overholdelse af en langsigtet diæt er derfor tvivlsom. Men for SIBO-udøveren virker denne proces indlysende.

SIBO er kun effekten, ikke årsagen til problemerne. Hvis vi ikke finder det primære SIBO-substrat og ikke fjerner det, vil problemet opstå igen.

Substratet for SIBO kan være mange sygdomme og lidelser. Disse omfatter blandt andre:

  • autoimmune sygdomme, f.eks. Hashimotos sygdom,
  • hypothyroidisme,
  • dårligt fungerende MMC-kompleks, som er ansvarlig for at rense tarmene,
  • anatomiske defekter,
  • dårlig galdestrøm,
  • dårlig produktion af s altsyre i maven,
  • problemer i niveau med mundhulen,
  • forstyrrelse af døgnrytmen,
  • for korte pauser mellem på hinanden følgende måltider,
  • mangel på fødevarehygiejne.

Årsagerne til SIBO, som bør elimineres før behandling

Uden fjernelse af SIBO-hovedsubstratet vil vi ikke opnå gode behandlingsresultater, og bakterietilvæksten vil fortsætte med at tage sin vejafgift. Derfor bør du, før du starter behandling med rifaximin, med hjælp fra en læge, finde årsagen til den overdrevne multiplikation af bakterier i tyndtarmen og forsøge at eliminere den eller, for eksempel i tilfælde af autoimmune sygdomme, forsøge at bringe dem i remission.

Problemer i niveau med mundhulen

Intestinal dysbiose er altid en konsekvens af, hvad der sker i de højere dele af fordøjelsessystemet. Derfor kan problemer på mundhuleniveau være en faktor, der bidrager til dannelsen af ​​SIBO. Det er nok for vores mund at udvikle bakterier, som derefter passerer gennem den sure mave til tarmene og forårsager dysbiose.

Desuden kan utilstrækkelig produktion af spyt, såsom ved diabetes, bindevævssygdomme, forårsage, at kulhydrater fordøjes utilstrækkeligt i mundhulen.

Spyt indeholder et enzym kaldet amylase, som bruges til at fordøje kulhydrater. Hvis spyt er lavt, er amylase lav, så tarmene ender i en pulje af ubehandlede kulhydrater

Disse kulhydrater kan gære og forårsage gas. Forkert fødevarehygiejne, for hurtig og unøjagtig tygning af mad kan også forårsage ubehag i tarmen.

Problemer i maveniveau

S altsyre i maven beskytter os mod indtrængning af bakterier sammen med mad i det nedre fordøjelsessystem, hvilket inaktiverer mikroorganismer. Men når maveceller producerer for lidt af det, kan patogene bakterier trænge ind i tarmene og enten slå sig ned der eller forårsage skade.

I begge tilfælde er balancen i mikrobiomet tabt, og SIBO vises.

Hvem er særligt sårbar over for en reduktion i produktionen af ​​s altsyre i maven?

Folk, der bruger PPI'er (protonpumpehæmmere), som er populære for halsbrand og mavesygdomme i for lang tid, og som har aktiv Helicobacter Pyroli - en bakterie, der ødelægger mavens vægge og beskadiger dens celler.

Også ældre, som mister evnen til at producere s altsyre med alderen, og personer, der indtager for meget alkohol, kan føre til maveforsuring, hvilket resulterer i SIBO.

Problemer i bugspytkirtlens niveau

Mangel på tilstrækkelig produktion af fordøjelsesenzymer er en anden årsag til SIBO. En af de vigtigere kirtler, der producerer både de enzymer, der er nødvendige for fordøjelsen af ​​proteiner, fedt ogkulhydrat er bugspytkirtlen. Når man er utilpas, kan maden ikke forberedes ordentligt til at blive absorberet i tarmen.

Fordøjelsesprocessen forstyrres, og maden "forringes" i tarmene ved at gære for meget. Derfor er der ved kronisk pancreatitis ofte en bakteriel overvækst i tyndtarmen

Problemer på tarmniveau - MMC-lidelser

The Wandering Myoelectric Complex (MMC) er simpelthen en "tarmbørste", der fjerner madpartikler mellem måltiderne. Hvis MMC'ens funktion svigter, kan tarmene ikke renses for affald, og det forårsager gæring og fungerer samtidig som grobund for bakterierne. Ofte er årsagen til en forstyrret MMC beskadigelse af Cajal-cellerne i tarmen, som MMC afhænger af.

Denne skade opstår oftest som følge af en viral eller bakteriel infektion, når kroppen producerer antistoffer mod bakterier såsom:

  • Salmonella,
  • Campylobacter,
  • Clostridium,

begynder også at producere immunglobuliner rettet mod vinulin - et protein, der er en del af Cajal-celler.

Af denne grund begynder udviklingen af ​​SIBO og en række ubehagelige symptomer fra fordøjelsessystemet ofte efter de såkaldte "tarmene".

MMC's dårligere funktion er også påvirket af forskellige sygdomme, f.eks. hypothyroidisme, diabetes, neurodegenerative sygdomme.

Også for hyppig snacking mellem måltiderne forstyrrer aktiviteterne i det migrerende myoelektriske kompleks.

Problemer på tarmniveau - anatomiske defekter

Hvis en patient har anatomiske defekter i tarmen, såsom adhæsioner, forsnævringer eller divertikler i tyndtarmen, vil han have større risiko for bakteriel overvækst. Mennesker, der er blevet opereret i tynd- og tyktarmen eller kvinder, der lider af endometriose, er mest udsat for SIBO. En defekt ileocecal klap, som vil få bakterier til at flytte fra tyktarmen til tyndtarmen, vil også skabe problemer

Disse mikroorganismer producerer gasser: brint, metan og svovlbrinte, og det mærkes ikke, hvis hele processen foregår i tyktarmen

Men når det sker i tyndtarmen, forårsager det en masse ubehag og forårsager oppustethed. Det er grunden til, at så mange mennesker med SIBO kæmper med mavesmerter, svien og en følelse af at trykke i maven.

En dårligt fungerende ileocecal klap er også forbundet med problemer såsom at holde tarmindholdet i tyndtarmen for længe, ​​hvilket resulterer i overdreven gæring af madrester på stedettilsigtet og indre forgiftning af kroppen med toksiner (og dette kan igen, hvis det sker kronisk, være en af ​​de faktorer, der aktiverer autoimmune sygdomme).

Hvordan eliminerer man SIBO-tilbagefald?

Fjern SIBO-kilde

Først og fremmest fjerner vi kilden til intestinal dysbiose. I tilfælde af problemer med leveren og galdestrømmen bruger vi medicin eller koleretiske urter og understøtter leverens funktion med kosttilskud, fx marietidsel, silymarin, cholin, curcumin, artiskok, mælkebøtte.

I tilfælde af problemer med mundhulen, forbliver vi under behandling af en tandlæge og behandler for eksempel xerostomi eller paradentose. Hvis problemet er den lave mængde s altsyre i maven, fjerner vi efter gastroskopi og andre undersøgelser, under opsyn af en gastrolog, H. Pyroli med antibiotika, eller vi bruger for eksempel betain til at forsure maven eller vi laver andre medicinske anbefalinger.

Når vi har problemer med bugspytkirtlen, tager vi passende enzymer for at hjælpe fordøjelsen, og vi overvåger også bugspytkirtlen for ultralyd og niveauet af elastase

Hvis vi har diagnosticeret anatomiske defekter, bør vi regelmæssigt besøge en osteopat, som vil hjælpe os ordentligt med at "ordne" organerne, forhindre dem i at presse mod hinanden eller være mere afslappede, hvilket vil lette strømmen af ​​næringsindhold. gennem fordøjelsessystemet

Efter nogle operationer, fx resektion af et stykke af tarmen, er det naturligvis ikke altid muligt at genoprette tarmens korrekte funktion, og du bør tage i betragtning, at du efter disse procedurer altid vil være tilbøjelig til at dysbiose.

Forbedring af motoriske funktioner opnås gennem tilstrækkeligt lange intervaller mellem indtaget måltider (så at MMC-komplekset har en chance for at aktivere og rense madrester fra vores tarme) og 12-timers faste om natten, idet der tages prokinetik, som samt ved at tage sig af fysisk aktivitet, helst yoga, pilates

Prokinetik - et nøglepunkt i SIBO-gentagelseshæmning

Behandlingen og diæten alene er ikke nok til at sige farvel til SIBO. Det er lige så vigtigt at inkludere prokinetik efter dem, som vil forbedre det migrerende myoelektriske kompleks (MMC) og forhindre tilbageholdelse af fødeindhold i tarmene. Prokinetik må ikke forveksles med afføringsmidler

De er ikke beregnet til at fremskynde afføring, men til at stimulere perist altiske bevægelser (de påvirker Cajal-celler), så fjernelse af madrester, parasitter eller patogene bakterier finder sted hurtigt og forhindrer fermentering eller aflejring af patogener.

Naturlig prokinetik omfatter:

  • ingefærekstrakt,
  • Triphala,
  • Motil Pro
  • eller Iberogast.

Til gengæld er receptpligtig prokinetik norm alt:

  • Itopryd,
  • Cisaprid,
  • Metoclopramid,
  • Trimebutin.

De tages oftest mellem måltiderne, selvom det vigtigste er at tage dem før du går i seng, 3-4 timer efter at have spist aftensmad.

Probiotika - en af ​​mulighederne for at balancere tarmmikrobiomet

Spørgsmålet om at bruge probiotika sammen med SIBO er nogle gange kontroversielt, fordi de kan forværre lidelser. Hvis lægen vælger et probiotikum, er det sædvanligvis et produkt, der indeholder én bakteriestamme, sædvanligvis af Bifidobacteria-arten

Probiotika bruges enkeltvis, tænder dem langsomt og observerer kroppens reaktioner. Hvis symptomerne forværres, erstattes det valgte probiotikum med et andet, eller den probiotiske terapi opgives overhovedet.

På trods af alt forsøger en læge eller ernæringsekspert altid at bruge en gavnlig stamme, fordi introduktion af den hæmmer patogene bakterier og hjælper med at neutralisere skadelige forbindelser, der dannes i tarmene. Hvis patienten tåler probiotika godt, vil det altid gavne hans tarmmikrobiota

Stresslindring

Kronisk stress har katastrofale virkninger på kroppen, og det har en reel berettigelse i tilfælde af intestinal dysbiose. Stress forårsager tarmlækage, hvilket fører til penetrering af endotoksiner og antigener i blodbanen

Det irriterede immunsystem bruger sine ressourcer til at bekæmpe toksiner og antigener, hvilket betyder, at der ikke er mere tid og ressourcer til at bekæmpe patogene bakterier i tarmen.

Af denne grund er det meget vigtigt i SIBO ikke så meget at begrænse stressende situationer (som vi ofte ikke har indflydelse på), men at lære at håndtere dem konstruktivt og uden at skade psyken.

Mange mennesker med SIBO oplever betydelige forbedringer efter at have skiftet til psykoterapi og ser den virkelige virkning af at berolige deres tanker på, hvordan deres krop fungerer bedre.

Normalisering af døgnrytmen

På trods af civilisationens fremskridt fungerer vi mennesker stadig efter naturens principper. Og dette får os til at leve i henhold til en konstant døgnrytme, og at overtræde den medfører ofte frygtelige konsekvenser i vores krop. Efter hvad moder natur har planlagt for os, bør vi ikke overspise om natten, for så er det tid til tarmene at hvile sig, og leveren og galdeblæren forbereder sig på udrensning (dette foregår mellem kl. 1 og 3).

Derudover er der naturlig insulinresistens om natten, forårsaget af bl.a af melatonin, hvilket gør økonomien dårligeresukker, og vi er ikke kun udsat for at øge mængden af ​​fedtvæv, men også for glykæmiske forstyrrelser i vores krop.

At spise om natten forstyrrer også funktionen af ​​MMC-komplekset ("tarmbørsten"), som ikke kan rense tarmene for madrester og patogener, fordi det, som allerede nævnt, indgår i perioden mellem måltiderne og under natten fast.

Hvis vi ikke går i seng før midnat, forstyrrer vi produktionen af ​​melatonin, som er en af ​​de stærkeste antioxidanter, der understøtter regenereringen af ​​tarmene og genopbygningen af ​​dens slimhinde. Derudover har det en positiv effekt på funktionen af ​​det omvandrende myoelektriske kompleks, dvs. det understøtter udrensningen af ​​tarmene.

Ved ikke at tillade os selv at sove om natten, forstyrrer vi også kraftigt skjoldbruskkirtlens funktion, og dette er også meget relateret til den korrekte funktion af tarmmotiliteten.

For at genoprette den korrekte døgnrytme bør vi gå i seng omkring kl. 22.00 og derefter spise en let aftensmad 2-3 timer tidligere , bestående af kulhydrater af god kvalitet, med tilsætning af fedt og protein indeholdende tryptofan, som vil lette vores søvn og produktionen af ​​melatonin

Inden vi går i seng, bør vi ikke bruge blåt lys fra for eksempel mobiltelefoner eller se nyheder eller film, der bringer os ud af balance (det handler om at sikre god søvnkvalitet).

For at aktivere vores hormoner om morgenen, bør vi gå udenfor lige efter at have stået op, så sollys kan signalere vores celler, at dagen er ved at begynde og hele maskineriet med hormonproduktion, enzymer osv. kan aktiveres

Måltider er også vigtige, ligesom at spise de mest kødfulde måltider i løbet af dagen, ikke lige før du går i seng (fordi det forstyrrer fordøjelsesfunktionerne).

  • Bakterieovervækst i tyndtarmen (SIBO-syndrom) - årsager, symptomer, behandling
  • SIBO - hvordan healer man? Diæt hos SIBO
  • Kan luft i maven betyde, at nogen har SIBO? Svar gastroenterolog [VIDEO]

Kategori:

Gastrologi