Gul feber (febris flava) er en virussygdom, der kan inficeres af en person gennem et myggestik. Hos nogle patienter er gul feber mild og aftager hurtigt, hos andre fører det til lever- og nyresvigt og endda død. Hvad skal du ellers vide om gul feber? Du kan bestemt beskytte dig selv mod denne sygdom ved at blive vaccineret mod gul feber.

Gul feber(også kaldetgul feber , på latin også omt alt somfebris flava) er en sygdom, som den menneskelige befolkning har beskæftiget sig med i lang tid - den første gule feber-epidemi, der skal beskrives, fandt sted i det 17. århundrede på øerne Barbados.

Gul feber er ikke en sygdom, der kan inficeres i Polen - den forekommer i Afrika og Sydamerika. Nøjagtige statistikker om forekomsten af ​​gul feber kendes ikke (nogle tilfælde af denne sygdom er ikke blot rapporteret), ifølge antagelserne fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er der så mange som 200.000 tilfælde af gul feber i verden hver år og op til 30.000 forårsaget af hendes død. Både voksne og børn kan få gul feber - dette er muligt på grund af årsagen til gul feber

Gul feber (gul feber): forårsager

Gul feber tilhører gruppen af ​​hæmoragisk feber, og det er en sygdom forårsaget af en virusinfektion. Den ætiologiske faktor for denne enhed er gul febervirus (forkortet YFV, hvor denne forkortelse kommer fra det engelske udtryk gul febervirus), afledt af slægtenFlavivirusog tilhører familien Flaviviridae .

Gul feber-virus forekommer hos primater, som omfatter aber og mennesker. Hos mennesker er infektion forårsaget af et myggestik, som er en bærer af det patogene virus. De vigtigste myg, der kan overføre gul feber-virus, er dem af slægtenAedesogHaemagogus . Det er både muligt for en myg at bide et menneske inficeret med gul feber og overføre virussen til en anden person, og det er også muligt for en myg at blive bærer af virussen efter et abebid og derefter overføre sygdommen til en person

Gul feber (gul feber): symptomer

De fleste af dempatienter, forløbet af gul feber er ret mildt (nogle gange er sygdommen fuldstændig asymptomatisk). Efter inkubationsperioden (den tid det tager fra infektion med gul feber-virus til debut af sygdomssymptomer), typisk 3-6 dage, kan patienter udvikle symptomer på gul feber såsom:

  • feber
  • hovedpine
  • muskelsmerter
  • træthed
  • kulderystelser
  • smerter i lænden
  • kvalme
  • opkastning
  • tab af appetit

I denne situation varer symptomerne på gul feber typisk i nogle få (3-4) dage, derefter forsvinder de, og patientens tilstand vender tilbage til normal. Forløbet af gul feber er dog ikke så vellykket hos dem alle - hos nogle patienter (ifølge statistikker, omkring 15 % af patienterne), efter den tilsyneladende stabilisering af deres tilstand - norm alt inden for to dage efter den første feberepisode - gensynet med lignende som før lidelser, men også til forekomsten af ​​andre, meget mere alvorlige symptomer. Ud over feber, mavesmerter og kvalme kan patienterne f.eks. udvikle leverdysfunktion. Deres virkning kan til gengæld være både gulsot og blodkoagulationsforstyrrelser, hvilket fører til gastrointestinal blødning, blødning i øjeæblet eller slimhinderne. Ved blødning fra mave-tarmkanalen kan patienten kaste blod op (deraf det spanske navn på sygdommen, som er vomito negro - dette udtryk kan oversættes som "sort opkast"). Ud over det allerede beskrevne kan et alvorligt forløb med gul feber føre til nyresvigt og i de værste tilfælde endda shock, multiorgansvigt og i sidste ende død.

Gul feber (gul feber): diagnostik

Mistanke om gul feber på baggrund af, at patienten har opholdt sig i de regioner, hvor sygdommen opstår, og også under hensyntagen til patientens symptomer. Det er muligt at bekræfte, at patientens tilstand er inficeret med gul feber-virus ved hjælp af laboratorieundersøgelser. Til dette formål kan RT-PCR-test udføres, takket være hvilke det er muligt at påvise den mulige tilstedeværelse af en virus i patientens blod. En anden metode er at isolere virussen fra de syges blod.

Ved diagnosticering af gul feber kan serologiske tests også bruges - vi taler om bestemmelse af specifikke antistoffer i IgG- og IgM-klasser. Denne diagnostiske metode til gul feber har dog nogle begrænsninger. De skyldes for eksempel, at udsagnetantistoffer i patientens blod mod gul feber-virus skyldes muligvis ikke sygdommen forårsaget af denne mikroorganisme, men kan skyldes vaccination mod gul feber. Derudover sker det, at en patient får positive antistofresultater, men de skyldes egentlig ikke gul feber - denne situation hænger sammen med muligheden for krydsreaktioner, som påviser antistoffer mod andre vira hos patienten.fra familien Flaviviridae- fx anti-dengue-immunoglobuliner Ud over diagnostik rettet direkte mod påvisning af patogen gul feber-relateret virus kan patienter også blive genstand for andre laboratorieanalyser, hvor det er muligt at påvise afvigelser, der er typiske for gul feber. feber. Disse omfatter:

  • forstyrrelser i antallet af hvide blodlegemer (i den indledende periode bestående af et fald i antallet af hvide blodlegemer, dvs. leukopeni, i det senere stadium af sygdommen leukocytose, dvs. en stigning i antallet af leukocytter , vises)
  • faktorer for koagulationsforstyrrelser (f.eks. trombocytopeni, forlænget APTT)
  • hyperbilirubinæmi
  • markører for leverdysfunktion (f.eks. øgede niveauer af leverenzymer såsom ALT og AST i blodet)

Det er vigtigt at udføre en grundig diagnose hos patienter med mistanke om gul feber, fordi sygdommen skal differentieres fra flere andre enheder, såsom viral hepatitis, malaria, tyfus eller leptospirose.

Gul feber (gul feber): behandling

Som i tilfældet med andre sygdomme, der tilhører gruppen af ​​hæmoragisk feber, er der ingen metoder til årsagsbehandling af dette individ i tilfælde af gul feber. Hos patienter, der lider af gul feber, implementeres symptomatisk behandling baseret på hydrering af patienterne, samt administration af smertestillende og febernedsættende midler (f.eks. paracetamol). Det skal her understreges, at ved behandling af gul feber bør ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) undgås - disse præparater har en effekt, der reducerer blodpropper, og hvis patienten udvikler problemer med koagulering, vil brugen af ​​NSAID kunne forværre dem.

Gul feber (gul feber): prognose

Samlet set er prognosen for de fleste patienter, der udvikler gul feber, god. Hos patienter med mild sygdom stabiliseres deres tilstand som allerede nævnt efter et par dages sygdom. I en situation, hvor patienten oplever gul feber, vil Fr.alvorligt forløb, bliver dens prognose meget værre - døden forekommer hos 20 til endda 50 % af alle mennesker, der oplever denne form for gul feber.

Gul feber (gul feber): forebyggelse

Heldigvis er det muligt at forebygge gul feber - forebyggelsen af ​​denne person er at vaccinere mod gul feber. En sådan vaccination er den mest tilgængelige i Polen, og den anbefales til dem, der rejser til regioner i verden, hvor der er rapporteret gul feber.

Når du planlægger rejser til udlandet, er det værd at finde ud af, om det land, vi skal til, ikke kræver, at rejsende gennemgår nogen vaccinationer. Dette er for eksempel tilfældet i tilfælde af gul feber, da nogle lande (f.eks. Burkina Faso og Senegal) har indført forpligtelsen til at blive vaccineret mod gul feber, før de rejser til deres område.

Kilder:1. Mary T Busowski, Gul feber, Medscape; on-line adgang: http://emedicine.medscape.com/article/232244-overviewa12. WHO-materiale, onlineadgang: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs100/en/3. CDC-materiale, onlineadgang: https://www.cdc.gov/yellowfever/index.html

Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Kategori:

Infektionssygdomme