VERIFICERET INDHOLDForfatter: Krzysztof Bialita

Forstyrrelser i vaner og drifter er et relativt almindeligt fænomen, men det er stadig ikke fuldt ud forstået. Mennesker, der er berørt af dem, er udsat for en betydelig forringelse af deres faglige og sociale funktionsevne. Lær om typerne af impulskontrolforstyrrelser, og hvad deres behandling går ud på.

Patologisk gambling, kleptomani, afhængighed af shopping - disse er eksempler på problemer, der indgår i gruppen af ​​forstyrrelser af vaner og drifter. Deres fælles grundlag er forkert kontrol af de impulser, der genereres i hjernen. Mangel på kontrol kombineret med en stærk følelse af tvang fører til gentagen patologisk adfærd.

Forstyrrelser af vaner og drifter - hvad er de?

Forstyrrelser i vaner og drifter er en gruppe af unormal adfærd med et lignende klinisk billede. Deres fælles træk er den gentagne, stærke følelse af tvang til at udføre en bestemt aktivitet.

Den person, der er berørt af denne lidelse, er ude af stand til at stoppe deres adfærd på trods af dens negative konsekvenser.

Hendes adfærd er ikke motiveret af rationelle præmisser. Virkningerne af impulskontrolforstyrrelser kan ødelægge en patients liv - hvilket fører til økonomiske, sociale og helbredsmæssige tab. I nogle tilfælde har de juridiske konsekvenser.

Hvordan genkender man, om gentagelsen af ​​en bestemt aktivitet er en forstyrrelse af vaner og drifter? Lidelser, der tilhører denne gruppe, er typisk karakteriseret ved et specifikt forløb:

  • Impuls - et stærkt ønske eller en følelse af indre tvang til at udføre en bestemt aktivitet
  • Følelse af stigende følelsesmæssig spænding
  • At miste kontrollen over sin egen adfærd, overgive sig til impulsen
  • En følelse af afslapning, lettelse, fred og fornøjelse

At tilfredsstille følelsen af ​​tvang giver mulighed for en kortvarig reduktion af følelsesmæssig spænding. Umiddelbart efter det oplever patienten behagelige følelser. Alligevel forårsager gentagelse af aktiviteter og tab af kontrol over ens adfærd betydelig lidelse. De sociale og materielle konsekvenser forringer patientens daglige funktion. På trods af skyldfølelse er han ude af stand til at genvinde kontrollen over sine drifter.

Den internationale klassifikation af ICD-10 sygdomme skelner mellem firehovedtyper af vane- og køreforstyrrelser:

  • kleptomani (patologisk tyveri),
  • pyromania (forsætlig påtænding),
  • patologisk gambling
  • og trikotillomani (sædvanlig hårtrækning).

Ud over dem er der også en yderligere gruppe af andre impulskontrolforstyrrelser. Disse omfatter de såkaldte adfærdsmæssige afhængigheder, der består i den sædvanlige udførelse af visse aktiviteter.

Adfærdsafhængighed omfatter blandt andet:

  • arbejdsnarkoman,
  • shopaholism,
  • afhængighed af internettet, mobiltelefon, computerspil,
  • og sædvanlig overspisning.

Hvad sker der i hjernen på en person, der er ramt af en forstyrrelse af vaner og drifter? I øjeblikket er der flere teorier, der forsøger at forklare de underliggende årsager til disse anomalier. Det menes, at tendensen til at miste impulskontrol kan være relateret til en funktionsfejl i hjernens belønnings- og strafcentre.

Forstyrrelser i dopaminbanerne (et af de såkaldte "lykkehormoner") kan forårsage en tendens til at lindre følelsesmæssige spændinger gennem patologisk adfærd.

Rollen af ​​genetiske og miljømæssige faktorer (kontakt med mennesker, der lindrer stress gennem afhængighed eller gambling) understreges også. Den underliggende årsag til forstyrrede vaner og drifter er manglende evne til at løse livsproblemer og håndtere vanskelige følelser.

En person, der er ramt af denne lidelse, gentager konstant aktiviteter, der udløser en kortvarig følelse af lykke og fred. Det gentagne mønster bliver permanent, og det bliver sværere og sværere at genvinde kontrollen over sin egen adfærd.

Forstyrrelser af vaner og drifter - typer

Den aktuelt gyldige ICD-10 International Classification of Diseases skelner mellem følgende typer af vaner og drifter:

Kleptomania

Kleptomani er en tendens til patologiske, gentagne tyverier. Deres årsag er en ustoppelig indre tvang, forårsaget af stigende følelsesmæssig spænding. Kleptomani adskiller sig fra almindelige tyverier ved motivation - årsagen til tyveriet er ikke den høje værdi af de stjålne genstande eller ønsket om at blive rig.

Stjålne genstande bruges ikke senere - tyven skiller sig norm alt af med dem, giver dem væk eller smider dem væk. Efter at have begået tyveriet, er der en kort følelse af tilfredsstillelse og lykke.

Ind imellem deres tyverier oplever mennesker med kleptomani negative følelser og skyldfølelse. Kleptomani er omkring 2-3 gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Denne lidelse kan føre til alvorlige konsekvensersoci alt og juridisk.

Pyromania

Pyromania betyder en sygelig tendens til at sætte ild til forskellige genstande og forårsage brand. En person, der er ramt af pyromani, viser overdreven interesse og endda fascination af emnet ild. Brandstiftelser er ikke begået med en specifik hensigt.

Som det er tilfældet med andre forstyrrelser af vaner og drifter, er deres formål midlertidigt at lindre følelsesmæssige spændinger.

Der er en følelse af begejstring lige efter, du har tændt den. Pyromani opstår ofte i forbindelse med andre psykiske lidelser, såsom antisocial personlighedsforstyrrelse, intellektuelle handicap og afhængighed.

Patologisk fare

Gambling kan være rekreativt, risikabelt eller patologisk. Problemet med patologisk gambling opstår hos mennesker, for hvem gambling er blevet en af ​​de højeste prioriteter i livet.

Patienter med denne lidelse forsømmer andre livsaktiviteter og områder, såsom familie- og arbejdsliv, sociale relationer eller materiel status. Patologisk gambling er en form for afhængighed med alle dens konsekvenser.

Stærke følelser og spænding dukker op under spillet. Hver sejr forårsager en stærk stimulering af belønningssystemet. Nederlag på den anden side stimulerer efterfølgende tilgange til spillet for at kompensere for økonomiske tab og reducere følelsesmæssig spænding.

Med tiden stiger mængden af ​​penge, du bruger på gambling, og din involvering i spil bliver den dominerende aktivitet i dit liv.

Trichotillomania

Trikotillomani er en sjælden lidelse i vaner og drifter, der involverer vanen med at trække sit hår ud. Trikotillomani fører til synligt hårtab. Som ved andre impulskontrolforstyrrelser er der en følelse af uoverskuelig tvang lige før håret trækkes ud. Til gengæld forårsager det midlertidig lindring og fornøjelse at trække et hår ud.

Trikotillomani påvirker oftest håret på hovedet, men der er tilfælde af udtrækning af øjenvipper, øjenbryn eller kønsbehåring. Hårtrækning er årsagen til psykisk lidelse, det kan forårsage betydelige sociale og professionelle problemer

Hos nogle patienter eksisterer trikotillomani sammen med andre psykiske lidelser. En af dem er trichophagi, som er vanen med at sluge hår. Konsekvensen af ​​at sluge hår kan være dannelsen af ​​den såkaldte trichobezoars, dvs. hårklumper placeret i fordøjelseskanalen.

Adfærdsafhængighed

Adfærdsafhængighed er en gruppe af afhængigheder relateret til at udføre visse aktiviteter. Dette er en forholdsvis ny gruppeafhængighed, der for nylig er begyndt at blive opfattet i form af sygdomsenheder. Adfærdsafhængighed omfatter bl.a arbejdsnarkomani, shopaholisme, afhængighed af internettet, mobiltelefon eller computerspil, samt tvangsmæssig overspisning.

Adfærdsafhængighed er relateret til hverdagsaktiviteter, som hos de fleste mennesker ikke antager en patologisk dimension. Hos en bestemt gruppe mennesker fører deres hyppige gentagelse til tab af kontrol - der er en følelse af tvang og funktioner, der ligner afhængighed af psykoaktive stoffer.

Mekanismerne til at skabe adfærdsafhængighed bliver konstant undersøgt. Det er kendt, at genetiske faktorer, ændringer i hjernens funktion, miljøforhold og forstyrrede mønstre for håndtering af svære følelser kan bidrage til deres udvikling.

Forstyrrelser af vaner og drifter - differentiering

Diagnosen af ​​forstyrrelser i vaner og drifter kræver differentiering med andre psykiske lidelser, der kan have et lignende billede. Af alle psykiske problemer ligner vaner og drifter mest tvangslidelser (den såkaldte "tvangslidelse").

Tvangshandlinger er obligatoriske og gentagne aktiviteter, såsom at vaske dine hænder, organisere genstande eller kontrollere, at døren er ordentligt lukket.

Forstyrrelser i vaner og drifter ligner OCD på mange måder. Fælles for begge lidelser er følelsen af ​​en stærk, uoverskuelig tvang til at udføre en given aktivitet og bruge den til at lindre den voksende følelsesmæssige spænding. Hovedforskellen mellem disse lidelser er patientens holdning til deres adfærd

Ved OCD-neurose føler en person, der gentager visse aktiviteter, modvilje mod dem, bemærker deres meningsløshed og ønsker at stoppe dem. Patienter med forstyrrede vaner og drifter føler glæde ved den udførte aktivitet, og motivationen til at gentage den er de medfølgende positive følelser (f.eks. en følelse af stærk ophidselse, når en pyroman observerer en brand).

Forstyrrelser af vaner og drifter - behandling

Behandling af forstyrrelser i vaner og drifter begynder med en nøjagtig diagnose. Det er nødvendigt at besvare spørgsmålet, om lidelsen er primær eller er resultatet af andre psykiske problemer

Hvis en patient er diagnosticeret med en komorbid psykisk sygdom (f.eks. neurotiske lidelser eller depression), er det nødvendigt at påbegynde passende behandling. I tilfælde af de fleste forstyrrelser af vaner og drifter er farmakologisk behandling af understøttende betydning.

Grundlaget for behandlingen erpsykoterapi. Dens hovedmål er at gøre patienten opmærksom på sygdomsdimensionen af ​​hans adfærd.

Når først et terapeutisk forhold er etableret, har terapien til formål at analysere årsagerne til lidelsen og lære patienten andre, ikke-patologiske måder at håndtere svære følelser på. En værdifuld terapeutisk metode er støttegrupper (inklusive Gamblers Anonymous Community), der muliggør udveksling af patienters erfaringer og hjælp til bedring.

Kategori:

Psykologi