Hashimotos er en autoimmun sygdom, så den kan ikke helbredes fuldt ud. Det kan dog sættes i remission. Kroppen vil derefter bringes i en relativ balance, og patienten vil være i en tilstand, hvor han ikke vil føle ubehagelige symptomer relateret til sygdommen.

Hvad er Hashimotos sygdom?

Hashimotos er en sygdom, hvor kroppen angriber sit eget væv. Det hører til autoimmune sygdomme, ligesom:

  • RZS,
  • albinisme,
  • Sjørgens band,
  • Addisons sygdom,
  • eller type 1-diabetes.

Af ukendte årsager (den underliggende årsag er genetisk disposition), ødelægger immunsystemet skjoldbruskkirtelcellerne, hvilket fører til dets reduktion, "huller" eller dannelsen af ​​knuder.

Hashimotos sygdom kan være ledsaget af en overaktiv eller underaktiv skjoldbruskkirtel, selvom den norm alt udvikler sig hurtigt fra hyperthyroidisme til hypothyroidisme.

Det er dog værd at bemærke, at Hashimotos sygdom kan eksistere uden den medfølgende hypothyroidisme (mange mennesker binder dem uløseligt).

Vi taler om autoimmun thyroiditis, når testresultaterne viser forhøjede anti-TPO- og/eller anti-TG-antistoffer og et ultralydsbillede af skjoldbruskkirtlen (heterogen eller reduceret ekkogenicitet af skjoldbruskkirtelparenkymet) eller diagnosticerede funktionsforstyrrelser af skjoldbruskkirtlen (norm alt er det hypothyroidisme).

Tilstedeværelsen af ​​to af de tre faktorer, der er nævnt ovenfor, hjælper lægen med at afgøre, om Hashimotos sygdom er til stede eller ej.

Vejen til Hashimotos forladelse

Forbedring af leverens og tarmens funktion

For at skjoldbruskkirtlen kan fungere korrekt, skal T4 konverteres til T3. Først da vil det aktive triiodothyronin være i stand til at nå vores væv og virke på de relevante celler

Omdannelsen af ​​thyroxin til triiodothyronin sker i forskellige væv i kroppen, bl.a. lever, tarme, nyrer. Derfor er det så vigtigt at tage sig af hvert af disse organer i processen med at helbrede skjoldbruskkirtlen.

Hvorfor er konverteringen af ​​T4 til T3 så vigtig?

Fordi aktivt triiodothyronin virker op til 8 gange stærkere end T4. Af denne grund omtales thyroxin også som et prohormon. Hvis vi ønsker, at konverteringsprocessen skal forløbe glat, skal vi få den til at fungere bedrelever. Især det, fordi det ud over processen med at transformere hormoner også fjerner giftstoffer fra kroppen. Og disse belaster desuden kroppen, som allerede er overbelastet af betændelsen på Hashimoto's.

Helbredelse af leveren

Så hvad skal der gøres for at understøtte leverens funktion? Først og fremmest skal du opgive forarbejdet mad, alkohol og slik, fordi disse produkter belaster din hud mest. De kan også føre til ikke-alkoholisk fedtleversygdom, som vil påvirke dens ydeevne og forværre dens generelle helbred.

For at forbedre afgiftningsfasen af ​​leveren er det værd at forsyne dig selv med B-vitaminer, især:

  • vitamin B3,
  • vitamin B5,
  • vitamin B6,
  • vitamin B12,
  • og glutathion,
  • flavonoider
  • og folinsyre.

På grund af det faktum, at mange mennesker har en mutation af MTHFR-genet (ansvarlig for afgiftning og omdannelse af folinsyre og vitamin B12 til deres aktive former), anbefales det, at kosttilskud med folinsyre, vitamin B12 eller vitamin B6 indeholder deres methylerede form

Med Hashimoto's kombineret med hypothyroidisme er der norm alt en svækket galdestrøm, så kosttilskud med marietidselekstrakt, artiskok, mælkebøtte, L-methionin, taurin, inositol, cholin vil hjælpe her.

Bedre tarmtilstand

Godt tarmsundhed er ikke mindre vigtigt for genopretning og regression af Hashimotos symptomer end leveren. Dette skyldes, at så meget som 20 % af omdannelsen af ​​T4 til T3 sker i tarmene

Enhver dysfunktion i tarmene, øget permeabilitet af tarmbarrieren, dysbiose eller SIBO vil føre til en svækkelse af processen med transformation af skjoldbruskkirtelhormoner

Den dårlige tilstand af tarmene vil også reducere absorptionen af ​​L-thyroxin (et stof, der er indeholdt i lægemidlet mod hypothyroidisme), hvilket vil resultere i et behov for at tage større doser.

For at forbedre tætheden af ​​tarmbarrieren er det værd at række ud efter glutamin. Det er også vigtigt at eliminere overskydende fysisk aktivitet (at dyrke sport i mange timer hver dag) og reducere stressniveauet, da disse to faktorer i væsentlig grad bidrager til at øge tarmens permeabilitet.

Derudover er det værd at passe på balancen i tarmmikrobiomet, hvor gode bakterier vil være flere end de dårlige. Denne harmoni af mikrobiomet kan opnås, for eksempel ved regelmæssig indtagelse af ensilage, passende udvalgt af en læge probiotisk terapi og indtagelse af varieret, uforarbejdetmad.

Tarmens tilstand er tæt forbundet med immunsystemet. Hvis tarmbarrieren er utæt, trænger endotoksiner ind i den og forgifter kroppen internt. Dette belaster leveren yderligere og er en kilde til betændelse.

Derudover er madpartikler, der passerer gennem utæt tarm, en faktor, der irriterer immunsystemet og forårsager udviklingen af ​​adskillige allergier. Med Hashimoto's, som er en autoimmun sygdom, er det ekstremt vigtigt at pleje dit immunsystem.

Energized - det vil intensivere angrebet på sit eget væv, forstummet - det vil tillade at opnå remission. At holde dine tarme sunde med sund mad, tilstrækkelig hydrering (hjælper med at genoprette slimhinderne) og indtagelse af anti-inflammatoriske omega-3 fedtsyrer er afgørende for helingsprocessen.

Fjern infektion

Fordi en af ​​de faktorer, der kan bidrage til opståen eller forværring af Hashimotos sygdom, er alle slags infektioner, er udryddelse af alle slags patogener afgørende, hvis vi ønsker at opnå remission af autoimmun thyroiditis.

De mest almindelige bakterier, der forårsager Hashimotos infektioner, er:

  • H. Pyroli,
  • Borrelia burgdoferi,
  • Yersinia enterocolitica.

Til gengæld er de vira, der er ansvarlige for den yderligere betændelse i kroppen:

  • Coxackie B-virus,
  • hepatitis C-virus,
  • EBV-virus.

Derudover kan Hashimotos udvikling påvirkes af parasitter såsom Blastocystis hominis eller gærovervækst.

Elimineringen af ​​infektionen består i at finde dens kilde, fx ved at udføre en afføringstest for Blastocytis hominis eller en blodprøve for vira, eller at gennemgå en gastroskopi for at finde Helicobacter Pyrola i maven.

Når der findes patogener, bør passende antibiotika, urte- eller anden behandling gives under tilsyn af en læge for at slippe af med mikroorganismer.

Toksinekskludering

Mange kunstige stoffer indeholdt i fødevareemballage eller hverdagsgenstande kan have en negativ indvirkning på det endokrine system, herunder skjoldbruskkirtelhormoner, eller påvirke tarmmikrofloraen negativt. Hvis en person med Hashimotos ønsker, at deres krop skal fungere effektivt, bør de undgå dem.

Følgende er særligt farlige:

  • Xenoestrogener- er stoffer, der efterligner virkningerne af østrogener. Indført udefra forstyrrer de hormonbalancenhuman. Deres handling er relateret til enten at bekæmpe menneskelige østrogener, ligne dem eller forstyrre syntesen og metabolismen af ​​østrogener. Xenøstrogener, som omfatter: parabener, UV-filtre, alkylphenoler, pesticider, metalløstrogener, kan vi bl.a. inden for kosmetik, rengøringsmidler, maling, lak, dentalmaterialer, plastik
  • Bisphenol A (BPA)tilhører xenoøstrogener, der modulerer det endokrine system. På grund af dets lighed med østrogen påvirker det reproduktionssystemet negativt og kan også forårsage kontaktallergi eller luftvejsproblemer. Det hæmmer også triiodothyronin-receptorerne, hvilket får dem til at slukke. Således forstyrrer det funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Eksponering for bisphenols toksiske virkninger sker både gennem fordøjelseskanalen (når vi spiser mad, som bisphenol er trængt ind i fra plastikemballage), gennem huden (når vi bruger kosmetik pakket i flasker med bisphenol, eller gennem luftvejene (når vi indånd luft, der er forurenet med støv, der indeholder denne forbindelse).
  • Triclosan- det er et bakteriedræbende og svampedræbende middel, der ofte findes i: sæber, mundskyl, tonics, tandpasta, deodoranter, rengøringsmidler, renlighed, legetøj, materialer til fremstilling af opvask. Han er endda til stede i tøj. Truslen ved dets brug i forbindelse med skjoldbruskkirtlen er, at dens struktur ligner skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket kan føre til forstyrrelser i dens funktion (indtil videre er det kun bevist i undersøgelser på mus).

Tager medicin korrekt

Mange mennesker med Hashimotos har hypothyroidisme og tager en daglig dosis af et lægemiddel designet til at kompensere for deres egne skjoldbruskkirtelhormoner. Det indeholder norm alt L-thyroxin (Euthyrox, Letrox, Eltroxin), som, for at blive godt absorberet, skal tages på tom mave.

Patienter tager det norm alt om morgenen på tom mave 30-60 minutter før det første måltid. Det er dog ikke alle patienter, der ved, at det, de indtager de næste 4 timer efter at have slugt lægemidlet, også påvirker den korrekte eller ej absorption af L-thyroxin.

De, der laver diætfejl, kan senere have den forkerte idé om, at stoffet ikke virker, eller at de har brug for en højere dosis. Sandheden er, at stoffet simpelthen ikke absorberes ordentligt fra blodet, f.eks. spiste patienter morgenmad for hurtigt (inden for 30 minutter).

Manglende overholdelse af de relevante regler for indtagelse af lægemidlet vil forsinke helbredelse og hæmme remissionsprocessen. Derforhvis patienter ønsker at opnå remission, skal de huske følgende:

  • At drikke kaffe kort efter indtagelse af stoffet (nogle mennesker behandler ikke kaffe som mad, så de tror, ​​at et 30-minutters interval ikke gælder for dem), kan resultere i, at stoffet slet ikke absorberes. Det er bedst at udskyde indtagelsen af ​​kaffe op til en time efter indtagelse af medicinen
  • At spise mejeriprodukter og produkter, der indeholder calcium (f.eks. tahinpasta, valmuefrø) er heller ikke en god idé, fordi calcium svækker optagelsen af ​​L-thyroxin, hvilket reducerer dets effektivitet. Det samme gælder for kalktilskud/tilskud. Hvis vi skal tage dem, så lad os gøre det ved andre måltider end morgenmad.
  • kosttilskud og fødevarer, der indeholder jern (f.eks. lever) er heller ikke den bedste idé til et morgenmåltid. Jern hæmmer også absorptionen af ​​L-thyroxin
  • proteinpumpehæmmere, der bruges til halsbrand, sure opstød og hyperaciditet, må ikke tages kort efter L-thyroxin, fordi det har brug for et surt miljø for at blive absorberet, og under påvirkning af disse hæmmere kan produktionen af ​​s altsyre i maven er undertrykt

Søvn og regenerering

Vi kan spise den sundeste mad, tage de bedste kosttilskud, men hvis vi ikke sørger for den rette kvalitet og varighed af søvnen, kan vi ikke regne med, at vores krop genopbygger fuldstændigt. Især folk, der har Hashimotos kombineret med hypothyroidisme, hvor der er ret meget svaghed og hyppig følelse af træthed, bør hvile sig.

Regenerering er også vigtigt, fordi det fører til udligning af niveauet af kortisol - et stresshormon, der stiger, når det er truet, eller når du skal handle hurtigt.

Selvom et kortvarigt forhøjet kortisolniveau ikke vil skade os, vil dets langvarige høje koncentration i kroppen (forårsaget af kronisk stress eller for meget fysisk aktivitet) føre til en følelse af udmattelse. En træt krop vil ikke få et signal om, at det er tid til at regenerere skjoldbruskkirtlen, fordi den simpelthen ikke vil have ressourcerne til det.

Derudover vil enhver større fysisk aktivitet eller stress kræve energi, og dette skabes bl.a. takket være skjoldbruskkirtelhormoner. En 8-timers søvn, helst fra kl. 22.00, er en forudsætning for at opnå remission.

At passe på ikke at overbelaste kroppen med yderligere, udmattende fysisk træning er også en nødvendig betingelse for balancen mellem skjoldbruskkirtelhormoner. Moderat motion, såsom gåture, yoga og cykling anbefales. Lange timers motion i fitnesscentret eller maratonløb er ugunstige.

Diæt

Omkring kosten for folk medHashimotos har mange myter. En af dem er, at det skal være meget eliminerende. Sandheden er, at det bør være en almindelig diæt, hvor alle de nødvendige næringsstoffer er tilvejebragt, og hvor det korrekte kalorieindhold opretholdes (skjoldbruskkirtlen fejler ved slankning og med betydelige kaloriebegrænsninger).

Hovedvægten i kosten for mennesker med Hashimotos er på antiinflammatoriske produkter såsom:

  • omega-3 fedtsyrer,
  • antioxidanter indeholdt f.eks. i blåbær, blåbær, den passende dosis af vitamin C og E.

Det er en myte, at gluten og mejeriprodukter skal udelukkes fra kosten. Indtil videre er der ingen videnskabelige undersøgelser, der bekræfter behovet for at fjerne de ovennævnte produkter.

Kun personer med Hashimotos, som har cøliaki, glutenallergi eller ikke-cøliaki glutenfølsomhed, bør udelukke kornprodukter såsom hvede, havre fra deres kost.

Laktoseintolerance, som ville være årsagen til at udelukke mejeriprodukter ved Hashimotos sygdom, eller allergi over for komælksproteiner forekommer heller ikke så ofte, at det ville være nødvendigt at udelukke yoghurt eller oste fra kosten.

Kun personer med laboratoriebekræftede resultater af test for laktoseintolerance eller mælkeallergi kan udelukke mejeriprodukter under tilsyn af en læge og under tilsyn af en diætist anvende en diæt, der vil supplere calciummangel forårsaget af mælk eliminering.

Manglende evne til at spise grøntsager såsom: blomkål, rosenkål, kål, broccoli, radise er også en myte. Det faktum, at de indeholder goitrogen-producerende goitrogener, eliminerer dem ikke i kosten for mennesker, der lider af Hashimotos. Først og fremmest er skadeligheden af ​​goitrogener størst i rå grøntsager, og de fleste af disse er ret kogte. Derudover skal du spise en betydelig mængde af dem for at påvirke skjoldbruskkirtlens funktion negativt. Derfor er indtagelsen af ​​moderate mængder grøntsager indeholdende goitrogener helt acceptabel og mulig.

Det, der bør undgås i kosten for personer med Hashimoto's, eroverskydende jod . Som flere og flere undersøgelser viser, kan et overskud af jod øge de inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen, øge produktionen af ​​anti-thyreoidea-antistoffer og føre til nedbrydning af thyrocytter (hormonelt aktive skjoldbruskkirtelceller). Det kan også bidrage til fremkomsten af ​​Hashimotos sygdom.

Til gengæld førerfor lidt jodtil forstyrrelser i produktionen af ​​thyreoideahormoner, en stigning i TSH-niveauer og hypothyroidisme. Så mådehold er vigtigt. WHO anbefalede dosis jod til en voksen (rask) personer 150 µg pr. dag (ca. 6,5 g s alt).

Det skal dog huskes, at jod foruden s alt indeholder produkter som:

  • fisk,
  • ost,
  • alger,
  • brune ris
  • eller hasselnødder.

Derfor, når vi indtager disse fødevarer (og andre, der indeholder jod), bør vi begrænse s altning. Ved Hashimotos sygdom, prøv ikke at tage jodtilskud

Et produkt, man skal holde øje med med Hashimoto's forbundet med hypothyroidisme, er soja. På grund af indholdet af isoflavoner forårsager det dårligere absorption af L-thyroxin (et stof, der er indeholdt i lægemidlet til hypothyroidisme). Lad os derfor ikke spise det til morgenmad.

Selvom sojayoghurt eller tofu indeholder meget færre isoflavoner end rene sojabønner, opgiver vi dog, hvis vi kan, at servere dem til morgenmåltider.

  • Kost ved Hashimotos sygdom - hvad skal man spise? Anbefalede og kontraindicerede produkter
  • Diæt ved Hashimotos sygdom - opskriftsmenu

Tillæg

I Hashimoto-diæten kan der være en øget efterspørgsel efter selen og zink, så det er værd at supplere dem, hvis vi har samtykke fra en endokrinolog eller anden behandlende læge. Derudover er det værd at tage omega-3 fedtsyrer og D-vitamin regelmæssigt, da de vil hjælpe os med at reducere betændelse.

  • Selen

Selen spiller en vigtig rolle i at genoprette den korrekte funktion af skjoldbruskkirtlen. Dette fremgår af resultaterne af undersøgelser udført på grupper på flere dusin personer med høje niveauer af anti-TPO, inkl. i Tyskland, Grækenland og Italien.

Patienter, der ud over standarddosis af L-thyroxin tog selen i form af selenomethionin eller selenat i en dosis på 200 µg Se per dag i flere måneder, kom sig meget hurtigere (de havde et større fald i anti-TPO-antistoffer, selv op til værdier og det blev gjort på kortere tid) end placebogruppen.

I Italien blev der også udført en undersøgelse, hvor patienter i de tidlige stadier af autoimmun thyroiditis fik selen, før de påbegyndte farmakologisk behandling. Patienterne tog dette element i 12 måneder i en dosis på 80 µg om dagen, hvilket resulterede i en forbedring af kirtlens ekkogenicitet

Undersøgelser viser, at brugen af ​​selen ved Hashimotos sygdom har en positiv effekt på skjoldbruskkirtlens tilstand, uanset patienternes alder og om de har et godt niveau af dette element i kroppen

Det er også værd at bemærke, at forskning i Grækenland viste, at en positiv bivirkning ved at tage selen for at reparere skjoldbruskkirtlen også var:

  • humørforbedring,
  • bedre søvnkvalitet,
  • reducerer følelsen af ​​træthed.

Det er forbundet med en ændring i den metaboliske omsætning af sådanne neurotransmittere som serotonin og dopamin, som er ansvarlige for godt humør, føler større lykke og motivation til at handle.

Den norm alt anbefalede dosis selen er 200 µg pr. dag. Dog bør doseringen af ​​dette element, på grund af muligheden for overdosering, som kan være sundhedsfarligt, bestemmes af en læge og tilpasses hver patient individuelt.

  • Zink

For lave niveauer af zink i kroppen kan føre til:

  • øge anti-thyreoidea-antistoffer,
  • T3-receptorbindingsforstyrrelser,
  • forstyrrelse af nævnte konvertering
  • om den unormale sekretion af TRH fra hypothalamus og TSH fra hypofysen (og uden korrekt funktion af hypothalamus-hypofyse-thyreoidea-aksen, kan der ikke være nogen ordentlig udskillelse af hormoner).

Derfor er den anbefalede dosis til raske mennesker uden zinkmangel 10-15 mg pr. dag. Hvis vi ikke giver det med kosten, det vil sige vi ikke spiser græskarkerner, fisk, rejer, skaldyr, æg eller vi har problemer med optagelse af næringsstoffer, så lad os række ud efter tilskuddet. Inden da, lad os dog konsultere en læge om den rigtige dosis zink for os. Det er typisk omkring 20 mg om dagen

  • Vitamin D

Behovet for at tage ekstra D-vitamin skyldes dets immunmodulerende virkning. Det reducerer antallet af pro-inflammatoriske Th1-lymfocytter og øger antallet af anti-inflammatoriske Th2- og Treg-lymfocytter.

Når der er D-vitaminmangel (og det er ikke svært at gøre det), så kommer det til:

  • øge antallet af anti-thyreoidea-antistoffer,
  • øge TSH og mindske thyreoideahormoner
  • og for at intensivere betændelse.

Dette får en D-vitaminmangel til at forsinke Hasimotos remission betydeligt. Den profylaktiske standarddosis af D-vitamin er 1.000 enheder, men personer med Hashimotos kan have brug for op til 5.000 enheder for at opretholde en tilstand af balance i kroppen.

Om forfatterenDominika Wilk

Kategori:

Sundhed