Vi mener, at resultaterne af laboratorieanalyserne afspejler sundhedstilstanden. Er det virkelig sådan? Kost, alkohol, motion, indtaget medicin, tidspunkt på dagen og stress påvirker alle kroppens biokemi og kan få testresultaterne til at være falske. Hvor vigtigt er det, og hvad skal du vide for ikke ubevidst at forvrænge de data, der er indsamlet i undersøgelsen?

Vi tester os selv for at kontrollere vores krops tilstand for at vurdere risikoen for forskellige sygdomme. Men kan vi være sikre på, at de udførte analyser er pålidelige? Det taler vi om med dr. for farmaceutiske videnskaber Leszek Borkowski, direktørens befuldmægtigede for analyse og lægemiddelhåndtering på Wolski Hospital i Warszawa

  • Hvorfor har vi brug for forebyggende undersøgelser?

Dr. n. Gård. Leszek Borkowski: Forskning, som vi i daglig tale kalder profylaktisk, viser helbredstilstanden meget generelt. Meget generelt, for når lægen vurderer dem, analyserer lægen for eksempel ikke, hvilken medicin hans patient tager. Når vi er raske, ikke bliver syge og har god kondition, er en sådan vurdering tilstrækkelig. Situationen er anderledes med resultaterne af undersøgelser af syge mennesker, som konstant tager noget medicin.

  • Hvorfor skal en læge have en anden tilgang til at undersøge syge mennesker?

L.B .: Fordi den medicin, der tages og nogle af deres metabolitter, dvs. forbindelser produceret af celler, kan øge eller mindske niveauet af f.eks. protein, kolesterol, triglycerider, urinsyre osv. Valget af forskningsmetode er også vigtig. Lad mig give dig et eksempel på borreliose spredt af inficerede flåter. Nogle gange ved vi ikke, at vi er blevet bidt, fordi det karakteristiske erytem kun forekommer hos omkring 30 % af mennesker. Blodserologi bruges til at påvise IgM- og IgG-antistoffer mod Borrelia, men de optræder først i serum få uger efter infektion. Og hvis bakterierne formår at trænge ind i ledvæsken eller centralnervesystemet, vil deres blodniveauer falde. Serologisk test vil være negativ, selvom sygdommen skrider frem. Der findes også andre tests for borreliose, såsom at søge efter bakterielt DNA i urin, blod eller i cerebrospinalvæsken. Lægen skal vælge den mest pålidelige i et givet tilfælde

  • Hvordan påvirker lægemidler laboratorietestresultater?

L.B .: Lad os tage acetylsalicylsyre - selv når det tages i lave doser, forkorter det protrombintiden, dvs.det kan forvride effektiviteten af ​​blodkoagulationssystemet. Det populære diuretika-inducerede furosemid, administreret i tilfælde af ødem forbundet med kardiovaskulær insufficiens, undervurderer resultaterne af ALT og AST - faktorer, der bruges til at vurdere graden af ​​leverskade og diagnosticere dens sygdomme. Det samme lægemiddel puster resultaterne af FT3- og FT4-thyreoideahormontests op. Et lægemiddel kaldet ACC, der anbefales som en hjælp til opspytning af sekret, sænker niveauerne af kreatinin, HDL, triglycerider og urinsyre.

Grundlæggende forebyggende undersøgelser - blod, sukker, kolesterol

Hjemmemidler mod hypertension - hvordan bekæmpes det?

Blodmorfologi - hvordan man læser resultatet

Tjek, hvordan du forbereder dig til en blodprøve [TOWIDEO]

  • Så når vi tager furosemid, kan resultaterne tyde på en syg skjoldbruskkirtel?

L.B .: Resultaterne af de fleste undersøgelser falder inden for visse områder. Der er et minimum, og der er et maksimum, og alt derimellem betragtes som normen. Hvis nogens thyreoideahormonniveauer er på et minimum, og furosemid overvurderer resultatet, er der endnu ingen tragedie. Men når det reelle resultat er i den øvre grænse af normalområdet, vil lægemidlet hæve det endnu mere - så er det let at konkludere, at du lider af et skjoldbruskkirtelproblem og bør behandles.

  • Diæten har stor indflydelse på testresultaterne …

L.B .: Det er meget lavere end for stoffer. Selvfølgelig, hvis nogen går til testen efter en overdådig middag drysset med alkohol, vil hans kolesterolresultater for eksempel være dårlige. Men med en normal kost betyder det ikke så meget. Kost kan påvirke forskningsresultater, hvis vi spiser mange tropiske fødevarer på grund af visse krydderier og fødevarer.

  • Og cigaretter og alkohol?

L.B.: Blod er levende væv, der reagerer på forskellige faktorer. Hvis vi drikker alkohol om aftenen og får taget en blodprøve om morgenen, vil resultaterne være falske. Alkohol i 38 timer stimulerer stigningen i GGTP (gamma-glutamyltransferase) aktivitet, hvilket giver et falsk resultat, hvilket betyder, at leveren ikke fungerer korrekt. Selv en øl drukket om aftenen kan ændre resultaterne af den såkaldte leverprøver, dvs. ALT- og ASAT-transaminaser. Alkohol har også en negativ indvirkning på bestemmelsen af ​​tot alt kolesterol og dets LDL- og HDL-fraktioner. Før blodprøven bør du ikke ryge, fordi røgen ændrer billedet af blodets iltmætning, påvirker koncentrationen af ​​hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer

  • Vores mentale tilstand er også vigtig …

L.B .: Selvfølgelig. Stærkstress vil hæve dit blodsukkerniveau. Resultatet vil være en falsk positiv. Når adrenalinniveauet stiger, vil det ikke være muligt at vurdere kulhydratmetabolismen ordentligt

  • Kan jeg gå til test efter at have trænet i fitnesscentret?

L.B.: Jeg fraråder. Kulhydratstofskiftet forstyrres også af træning. Efter træning falder niveauet af glukose og triglycerider på grund af det øgede forbrug af energistoffer. Når musklerne arbejder, frigives der enzymer fra dem, som trænger ind i serumet og påvirker dets image. For eksempel kan et højt niveau af CPK (et protein frigivet til blodet fra musklerne) tyde på polymyositis (herunder myokarditis) eller hjerteiskæmi. Forøgelse af AST (alaninaminotransferase) vil guide diagnosen mod lever- eller hjerte-kar-sygdomme. Høj LDH (lactat dehydrogenesis) aktivitet kan tyde på viral hepatitis, cancer, muskelskade, anæmi, betændelse i lunger, nyrer eller akut pancreatitis.

  • Så vi skal hvile et stykke tid, før vi tager blodet til testen?

L.B .: Ja. Det er bedst for patienten at sidde stille i flere minutter. Når vi står i længere tid, fortrænges væsken i kroppen (fra karlejet til det interstitielle rum), og blodet komprimeres med omkring 10 %. Dette kan øge niveauet af protein, kolesterol, calcium, magnesium, hæmatokrit, røde og hvide blodlegemer. Værdierne af disse parametre, forårsaget af en ændring i kropsposition, afhænger af den kardiovaskulære kapacitet, men de kan overvurderes med op til 10-15%.

  • Så hvornår giver forskning mening?

L.B .: Altid, men patienten skal vide, hvordan man forbereder sig godt på dem, og lægen skal, når han analyserer deres resultater, tage højde for alle faktorer, der kan forstyrre vurderingen af ​​resultaterne.

Vigtig

Blod på tom mave!Traditionen med at tage blod til fasteprøver går tilbage til det 19. århundrede. Forskere spekulerede i, at fødevarer kunne bestemme kvaliteten af ​​forskningsresultater, men kunne ikke bevise det. Vi ved i dag, at det at spise et måltid er forbundet med en stigning i blodsukkeret, hvilket er af særlig betydning for vurderingen af ​​risikoen for at udvikle diabetes eller glukoseintolerans. Koncentrationen af ​​triglycerider stiger også efter et måltid. Du kan have højere OB. Antallet af hvide blodlegemer ændres også. Kaffe drukket før testen kan øge cortisolniveauerne, og dette kan resultere i en ændring i glukoseniveauet.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Forskning