Tandbehandling uden smerter? Det er muligt! De fleste af os frygter tandlægen som helligt vands djævel. Grunden til dette er frygten for smerte. I mellemtiden behøver et besøg hos tandlægen ikke at gøre ondt, for selv mindre indgreb kan udføres under bedøvelse. Hvilke typer bedøvelse er der og hvilken lokalbedøvelse skal jeg vælge hos tandlægen?

Tandbedøvelseer ikke et modefænomen. Takket være moderne anæstesiologi kan vi undgå smerter i 90-98 %. tilfælde - både under terapeutiske og diagnostiske procedurer. I moderne tandklinikker tilbydes hver patienttandbedøvelse , ikke kun når proceduren forventes at være smertefuld. Frygten for smerte i sig selv kan også være en vigtig årsag. Bedøvelsesmidler eliminerer nervesmerteledning, men de er ikke helt ligeglade med kroppen. Derfor stræber moderne anæstesiologi efter effektivt at lindre svære smerter med den lavest mulige dosis af lægemidlet

Hvordan virker lokalbedøvelsesmidler?

Måden alle lokalbedøvelsesmidler virker på ligner hinanden, ved at blokere transmissionen af ​​smerteimpulser gennem nerverne mod hjernen. Man kan sige, at hjernen ikke holdes orienteret om tilstanden af ​​vævene i det bedøvede område

Lokalbedøvelsesmidler er mest effektive på nervefibre relateret til smertefornemmelse, derfor vil andre stimuli, såsom tryk og berøring, kunne mærkes selv efter bedøvelse.

Princippet for anæstesimidler, der anvendes i tandplejen, er baseret på blokering af natriumkanalen, der er til stede i nerveceller (den struktur, der er ansvarlig for depolarisering af neuronen). Kombinationen af ​​det lokalbedøvende lægemiddel med natriumkanalen er reversibel. Det betyder, at nervefiberens funktion med tiden vender tilbage. Varigheden af ​​en anæstesi udført på et tandlægekontor afhænger af bedøvelsen og administrationsteknikkerne. Anæstesi tager norm alt omkring 1-2 timer, men denne tid kan være længere eller kortere.

Lokalbedøvelse hos tandlægen: typer

Tandlæger har adskillige teknikker til at administrere lokalbedøvelsesmidler. Afhængigt af serveringsteknikken skelner vi mellem:

  • Overfladebedøvelse

Lokalbedøvelsesmidlet i form af en gel eller aerosol spredes over overfladen af ​​mundslimhinden. Bedøvelsen trænger ind i epitelet og lammer de små nerveender i slimhinden. Denne type anæstesi bruges sædvanligvis før indføring af målbedøvelsens nål og bruges også under udtrækning af mælketænder med væsentligt resorberede rødder

  • Infiltrationsanæstesi

Det er en lokalbedøvelsesteknik, der involverer deponering af en bedøvelsesopløsning under mundslimhinden. Lægemidlet administreres ved hjælp af en engangssprøjte med en nål eller specielle sprøjter af carpula-typen. Anæstesi kan, afhængig af indikationerne, opnås gennem en eller flere punkteringer. Lokalbedøvelsen blokerer små nervegrene i applikationsområdet og trænger også dybt ind i knoglerne og lammer de nerver, der er placeret der. Denne anæstesiteknik bruges i tandplejen til at bedøve tænderne før procedurer inden for konservativ tandpleje, protetik, parodontologi, til tandudtrækning, prøveudtagning af slimhindelæsioner osv. På grund af indgivelsesstedet for bedøvelsen kan vi skelne mellem apikal anæstesi, intraligamentær anæstesi, interdentale papiller og interdentale papiller omkringliggende

  • Ledningsanæstesi

Dette er en type bedøvelse, hvor bedøvelsen administreres rundt om nervestammen. Som et resultat af afbrydelsen af ​​ledningen af ​​nerveimpulser forsvinder følelsen af ​​smerte i hele området, der er innerveret af en given nerve. I tandplejen bruges denne teknik oftest til at inaktivere den nedre alveolære nerve under udtrækning af de nedre laterale tænder

Værd at vide

Per definition er smerte en subjektiv, negativ sensorisk og følelsesmæssig følelse forårsaget af forskellige stimuli. Smerte opfattes forskelligt af os hver især. Den samme stimulus producerer næsten ingen reaktion hos én person, mens en anden vil opleve moderat eller svær smerte. Mekanismen for smerteudvikling er ikke fuldt ud forstået. Smerter er forårsaget af irritation af smertereceptorer (kaldet nociceptorer) eller beskadigelse af nervestrukturerne i væv. Den nerveimpuls, der genereres på skadestedet, ledes ved hjælp af nerver til hjernen. Det er der, stimulus fortolkes, særlige nervestrukturer er ansvarlige for at styrke eller dæmpe signalet. Som reaktion på de indkommende smertestimuli sender hjernen feedback til forskellige væv og organer. Dens formål er at beskytte kroppen mod skader forbundet med en patologisk stimulus

Bivirkninger af tandbedøvelse

Som enhver anden intervention i den menneskelige krop, kan lokalbedøvelse være forbundet med forekomsten af ​​visse komplikationer. Det er værd at bemærke, at selv korrekt udført anæstesi har en vis risiko for bivirkninger. Der er to grupper af komplikationer, der kan opstå under lokalbedøvelse udført på et tandlægekontor:

  • Den første gruppe af komplikationer er komplikationer relateret til patientens generelle tilstand. Det omfatter sjældne reaktioner forbundet med forgiftning med bedøvelsesmidler eller med immunoverfølsomhed over for det administrerede lægemiddel. Denne gruppe omfatter også stress-relaterede reaktioner, besvimelse, arytmier osv.
  • Den anden gruppe af komplikationer er lokale bivirkninger. Disse omfatter komplikationer relateret til skade på blødt væv ved injektionsnålen. Blodkar, nerver og muskler kan blive beskadiget. I sjældne tilfælde kan nålen knække. På grund af nærheden af ​​anatomiske strukturer kan andre nerver blive bedøvet, fx den ansvarlige ansigtsnerve, bl.a. for sammentrækningerne af ansigtsmusklerne. Symptomerne på lammelse forsvinder spontant, når lokalbedøvelsen holder op med at virke. Denne gruppe af komplikationer omfatter også bakterielle komplikationer, der består i infektion af væv med mikroorganismer. Der kan være smerter, hævelse på injektionsstedet. I sjældne tilfælde er der låse i den.
Vigtig

Informer din læge, hvis:

  • du lider af sygdomme i leveren, det kardiovaskulære system, åndedrætsorganerne (især astma) - administration af et bedøvelsesmiddel, der fx indeholder epinephrin (adrenalin) eller en anden vasokonstriktor, kan være farlig, i ekstreme tilfælde endda føre til hjertestop og du skal række ud efter en anden, mere sikker bedøvelse
  • du tager regelmæssigt psykofarmaka, hjerte-, beroligende eller narkotiske stoffer (stoffer), fordi de interagerer med anæstetika, og du kan miste bevidstheden i et stykke tid

De, der konstant tager antikoagulantia, f.eks. præparater, der indeholder salicylsyre, bør stoppe med at tage dem før tandudtrækning.

Hold øje med din krop, mens du giver lokalbedøvelse, og fortæl straks din læge, hvis du begynder at mærke en krads i halsen eller har problemer med at trække vejret. Dette kan være det første tegn på et anafylaktisk shock.

Sædvanligvis spørger lægen, før han administrerer bedøvelse, om vi er allergiske. Hvis vi ikke kan besvare spørgsmålet præcist, udfører den den såkaldte allergisk test.Det består i at indsprøjte en lille dosis af præparatet i underarmen. Hvis der ikke er en allergisk reaktion, fx i form af nældefeber, er det et tegn på, at det tidligere valgte bedøvelsesmiddel kan bruges.

Computerbedøvelse hos tandlægen

Flere og flere nye løsninger relateret til lokalbedøvelse af patienter er tilgængelige på tandklinikker. Den såkaldte computerbedøvelse. Med deres hjælp kan tandlægen udføre alle former for anæstesi, der udføres ved brug af en almindelig sprøjte. Computerbedøvelsessystemer ligner dog ikke en klassisk sprøjte. De er udstyret med en speciel computer, hvorigennem lægen vælger det passende anæstesiprogram. Det er computeren, ikke lægen, der styrer den hastighed, hvormed lokalbedøvelsen administreres. Takket være den blide indsprøjtning af bedøvelsesmidlet, er hele processen ikke ledsaget af ubehagelige følelser såsom ubehag, skub eller smerte.

Kategori:

Tandpleje og ortodonti