Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Placebo-effekten er blevet brugt i medicin i århundreder. Hvad handler det om? Identiske piller ligger foran to personer. De sluger dem, og efter et dusin minutter har de det begge bedre. Og det burde de ikke, fordi en af ​​disse mennesker tog den såkaldte Placebo, som er noget, der ikke er et lægemiddel, men som alligevel giver gode resultater. Hvorfor?

Placebopå latin betyder "jeg vil kunne lide det". Dette er, hvad læger definerer som et stof eller virkning, der er ligeglad med sundhed og bruges som terapi. Men den syge person ved ikke, at det, der blev anvendt, ikke er ægtebehandling .

Placebo - forslagets kraft

Indtil det nittende århundrede blev placebo-effekten ret ofte brugt ubevidst i medicin. Specifikationer, der indeholdt pulver fra firbenets hale og enhjørningens horn mere end én gang (overraskende!) gav en forbedring. Men det, der virkelig hjalp, var healernes og de behandledes tro på effektiviteten af ​​det anvendte præparat.

Selvom det er svært at tro, viser mange undersøgelser (inklusive Office of Technology Assessment), at kun i tilfælde af 20 procent af de mest almindeligt anvendte lægemidler i dag, er deres effektivitet blevet bevist videnskabeligt. Det vil sige, at de var genstand for kliniske tests, der klart forklarede mekanismen for deres virkning! De andre præparater er simpelthen placebo.

Det betyder selvfølgelig ikke, at deres brug ikke er til nogen fordel. Det skal dog fremgå tydeligt: ​​i nogle tilfælde hjælper den blotte kendsgerning at gennemgå behandling (at besøge en læge og tage piller) patienten med at komme sig.

Et interessant eksempel er forskning i effektiviteten af ​​propranolol. Dette lægemiddel blev ordineret til patienter efter et hjerteanfald for at regulere hjertefrekvensen og forhindre yderligere organskader. Det blev observeret, at dødsraten blev halveret hos personer, der tog stoffet regelmæssigt, sammenlignet med dem, der glemte at gøre det. Studiegruppen bestod af 2.000 personer, så undersøgelsen var statistisk pålidelig. Kun resultaterne af patienter behandlet (også regelmæssigt og uregelmæssigt) med placebo var forbløffende. De var identiske! Propranolol er faktisk et lægemiddel, der virker. Men undersøgelsen viste, at forslag eller placebo virker på lignende måde.

Placebo mod nerver og astma

I 1984 vurderede den ungarske psykiater Mihly Arato resultaterne af forskning i behandling af depression. Det viste sig, at i næsten halvdelen af ​​de syge patientermindre end tre måneder, og dem, der blev behandlet med placebo, viste en markant forbedring. Det var ikke til stede hos patienter, der led af depression i mere end et år, med forhøjede niveauer af cortisol (stresshormon) i blodserumet. Resultaterne er så opmuntrende, at det er fristende at begynde bevidst at behandle en placebo i begyndelsen af ​​depression.

Placebo hjælper ved mange lidelser, især patienter, der lider af hovedpine, angst, spændinger, depression, hoste, søvnløshed, køresyge, astma og … hypertension.

Eksperimentet udført af Thomas Luparello fra University of New York bekræftede effekten af ​​placebo i behandlingen af ​​astma. Patienterne fik en inhalator, der kun indeholdt s altvandsspray, og fik at vide, at de ville inhalere et irritationsmiddel eller et allergen. Alle oplevede åndenød. Da den samme gruppe forsøgspersoner fik at vide, at inhalatoren indeholdt astmamedicin (som også var s altvand), slappede luftvejene af.

Vigtig

Nocebo - den dårlige tvilling

Placebo - selvom det er ligeglad med sundhed fra et formelt synspunkt - kan også forårsage bivirkninger, såsom opkastning, hovedpine, døsighed, søvnløshed, øget hjertefrekvens, diarré, udslæt, ødem. Sådanne virkninger af at bruge et inert stof kaldes nocebo - "Jeg vil skade" (fra latin nocere - til skade). Oftest er de forårsaget af patientens dårlige holdning til terapien, fx udseendet af lægemidlet, der ikke accepteres af ham, lægens negative holdning, hvilket tyder på, at behandlingen er skadelig.

Vidunderlige muligheder for placebo

Placebo-effekten ved neoplastiske sygdomme kan ikke overvurderes. Læger kender historien om en patient på Long Beach Hospital, Californien, Mr. Wright: han var i en så alvorlig tilstand (en tumor på størrelse med en tennisbold), at han kun fik et par dage tilbage. Det var da, han hørte, at et serum, der var effektivt til at bekæmpe kræft, var blevet opdaget - Krebiozen - og tvang lægen til at administrere det. Indsprøjtningen blev foretaget fredag ​​eftermiddag, og mandag fandt en forbløffet læge en patient i god form, mens han spøgte med sygeplejerskerne. Undersøgelserne blev udført, og - som lægen sagde - svulsten smeltede som en snebold på et varmt komfur. To måneder senere læste Wright en artikel, hvor Crebiosis' mening var ugunstig. Fra da af begyndte sygdommens tilbagefald

Det er kendt, at selv 60 procent af placebo. det er lige så effektivt som de mest aktive smertestillende midler. Dette skyldes, at det kan påvirke frigivelsen af ​​naturlige morfinlignende stoffer kaldet endorfiner gennem hjernen.

Stress har vist sig at øge kortisolsekretionen. Det er blevet undersøgt, at kortisolpåvirker immunsystemet negativt. Hvis en placebo eliminerer stress, øges effektiviteten af ​​immunsystemet, og dermed - bekæmpelse af infektionssygdomme og kræft. Der kan også være specielle molekyler til at hjælpe med at skabe en placeboeffekt. For eksempel viser nyere forskning, at dyr under stress kan producere et stof i hjernen, der ligner det beroligende relanium. Måske hjernen "snydt" af en placebo også kan producere lignende stoffer til at bekæmpe kræft?

Placeboeffekt

Undersøgelser har vist, at placeboeffekten er påvirket af patientens positive holdning til lægen og den anbefalede terapi, men også faktorer, der synes at være ubetydelige, er vigtige. Placebo er mere effektivt, når tabletten er stor, rød og bitter, og når den anbefales af en kendt læge. Effekten øges af præparatets latinske navn, den høje pris og vanskelighederne ved at få det. Troværdigheden øges også af folderen, der informerer om … bivirkninger

Atmosfæren omkring patienten under behandlingen er også vigtig. Og læger glemmer det ofte. Omhyggelig analyse af patientens klager forbedrer hans velbefindende (og den helbredende effekt) meget mere end øjeblikkelig diagnose med brug af moderne udstyr - uanset hvor præcist det måtte være.

Etisk problem

Effekten af ​​placebo er indlysende. Problemet er, om effekten er stor nok til bevidst at bruge neutrale stoffer i stedet for klassiske stoffer i udvalgte tilfælde. Er det etisk at fratage patienten muligheden for behandling med et anerkendt terapeutisk middel? Er det muligt ikke at informere patienten om, at han tager placebo? På den anden side vil den informerede ikke længere være modtagelig for dens indflydelse. Diskussionen fortsætter, men er der nogen mulige svar?

Kun i ét tilfælde sætter videnskaben ikke spørgsmålstegn ved brugen af ​​placebo. Det bruges til lægemiddeltestning og terapi i et klinisk eksperiment.

De gavnlige virkninger af placebo-effekten, uden nogen etisk tvivl, kan enhver læge bruge på daglig basis. Det faktum, at nogen har bronkitis, kan blive tydeligt for en specialist inden for få sekunder. De yderligere fem minutter af undersøgelsen, hvor lægen lægger modtageren til brystet, vil sandsynligvis ikke påvirke nøjagtigheden af ​​diagnosen, men vil helt sikkert øge patientens selvtillid. Og det gør underværker.

Vigtig

Klinisk eksperiment

Patienter, der lider af samme sygdom, får at vide, at de vil blive behandlet med et bestemt lægemiddel. Nogle får rigtig medicin, nogle får identisk udseende placebo. Lægemidlet vil være effektivt, hvis procentdelen af ​​helbredt (eller forbedret) i gruppen, der tager det, er meget højere end iplacebo-behandlet gruppe, og bivirkningerne sammenlignes også. De, der forekommer hyppigere i gruppen, der behandles med testlægemidlet, kan tilskrives virkningen af ​​dette lægemiddel. Der forskes på baggrund af de såkaldte dobbeltblind. Patienten ved ikke, om han får et aktivt lægemiddel eller placebo. Desuden ved lægen (under forsøget) ikke, om han administrerer en terapeut eller et neutr alt stof.

"Zdrowie" månedligt

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Sundhed