Oxycodon er et stærkt smertestillende lægemiddel, der tilhører gruppen af ​​opioider. I medicin bruges det hovedsageligt i form af hydrochlorids altet. Hvordan virker oxycodon, og hvordan doseres det korrekt?

Oxycodon(latinskoxycodonum ) ligner strukturelt den mere velkendte og meget mere almindeligt anvendte kodein, som den adskiller sig fra i nærvær af en hydroxylgruppe i stilling 14, udskiftning af hydroxylgruppen i stilling 6 med en carbonylgruppe (keton) og reduktion af dobbeltbindingen mellem de 7,8 carbonatomer til en enkelt.

Oxycodon: indikationer for brug

  • behandling af postoperativ smerte
  • behandling af neoplastiske sygdomme, især i palliativ behandling
  • behandling af moderat til svær smerte
  • andenlinje symptomatisk behandling hos patienter med svær til meget svær idiopatisk RLS
  • behandling af neuropatiske og iskæmiske smerter
  • behandling af hofteartrose

Oxycodon: måder at tage og dosering på

Lægemidlet tages oftest or alt. Det kan også tages rekt alt eller ved intramuskulær, intravenøs og subkutan injektion. Biotilgængeligheden til oral og rektal administration er ens og beløber sig til ca. 60-87%.

Doseringen af ​​oxycodon afhænger af den enkelte patient: hvordan deres krop reagerer på behandlingen, og i hvilket omfang de føler smerte

Oftest hos unge over 12 år og voksne, der ikke har brugt opioider før, er startdosis 10 mg oxycodonhydrochlorid givet hver 12. time.

Nogle patienter kan være tilfredse med en startdosis på 5 mg (dette reducerer hyppigheden og intensiteten af ​​bivirkninger).

Størrelsen af ​​dosis og hyppigheden af ​​dens administration bestemmes dog individuelt af den behandlende læge, som er i stand til at bestemme organismens følsomhed og tage hensyn til eventuelle ledsagende sygdomme og anden medicin, som patienten tager.

Oxycodon: kontraindikationer

Oxycodon kan ligesom andre lægemidler ikke bruges af alle patienter. Kontraindikationer til administration af dette lægemiddel er f.eks.:

  • paralytisk tarmobstruktion
  • lungehjerte
  • overfølsomhed over for oxycodon eller entenhjælpestof
  • alvorlig respirationsdepression med hypoxi
  • svær bronkial astma
  • alvorlig kronisk obstruktiv lungesygdom

Oxycodon bør ikke gives til børn under 12 år. Der er ingen specifikke data om brugen af ​​dette stof til sådanne unge mennesker, så dets bivirkninger og deres indvirkning på et barns udvikling er vanskelige at bestemme.

Det bør doseres omhyggeligt til ældre eller svækkede patienter, såvel som til personer med:

  • alvorlig lungedysfunktion
  • lever- eller nyreproblemer
  • hypothyroidisme
  • sygdomme i galdevejene
  • benign prostatahyperplasi
  • psykose efter forgiftning (f.eks. med alkohol)
  • tarmbetændelse
  • med alkoholisme
  • kendt afhængighed af opioider eller andre stoffer
  • delirium
  • pancreatitis
  • galdestenssygdom
  • hypertension
  • epilepsi
  • tendens til kramper
  • hos patienter behandlet samtidigt med MAO-hæmmere

Oxycodon og graviditet og amning

Oxycodon krydser moderkagen, derfor bør det ikke anvendes til gravide kvinder. Nyfødte, hvis mødre har brugt opioider inden for de sidste 3-4 uger før fødslen, bør overvåges for respirationsdepression.

Hvis oxycodon indgives under fødslen, kan fosteret udvikle respirationsdepression

Dette lægemiddel går også over i modermælken og kan forårsage respirationsdepression hos den nyfødte.

Dets brug til gravide kvinder og under amning bør finde sted under strengt lægeligt tilsyn og kun når fordelene ved dets administration opvejer de mulige bivirkninger.

Oxycodon: bivirkninger

Oxycodon kan forårsage bivirkninger såsom:

  • miosis
  • bronkospasme
  • sammentrækning af glatte muskler
  • respirationsdepression
  • kan tåle hosterefleksen
  • i ekstreme tilfælde: alvorlig hypotension og livstruende

Folk, der tager dette lægemiddel, kan også opleve:

  • søvnighed op til bevidsthedsforstyrrelse
  • forstoppelse
  • kvalme
  • hovedpine
  • svimmelhed
  • opkastning
  • ændringer i humør og personlighed (f.eks. angst, depression)
  • reduktion af appetit, indtil dens totale tab
  • overdreven psykomotorisk aktivitet, nervøsitet, søvnløshed
  • muskelrystelser
  • forvirrende tilstand
  • åndenød
  • hikke
  • fordøjelsesbesvær
  • tør mundmundtlig
  • hudreaktioner (f.eks. udslæt, erytem)

Oxycodon: lægemiddel- og fødevareinteraktioner

Oxycodon reagerer med:

  • opioider
  • sovepiller
  • antidepressiva
  • antihistaminer
  • antiemetika
  • neuroleptika

Alkohol kan øge bivirkningerne af alkohol

Oxycodon skal bruges med forsigtighed under behandling med MAO-hæmmere og også op til 2 uger efter deres seponering (begge virker på centralnervesystemet).

Makrolidantibiotika (f.eks. clarithromycin, erythromycin), svampedræbende lægemidler (f.eks. ketoconazol, itraconazol) samt tilsyneladende uskyldig grapefrugtjuice kan hæmme metabolismen af ​​oxycodon, hvilket kan føre til en stigning i koncentrationen af ​​dette stof i blodet (højere sandsynlighed for bivirkninger)

På den anden side kan perikon fremskynde metabolismen af ​​oxycodon, hvilket kan føre til et fald i koncentrationen af ​​lægemidlet i blodet og dermed svække dets virkning

Oxycodon som et lægemiddel

Selvom oxycodon, når det bruges som ordineret af en læge, hjælper med at overvinde smerte, tillader patienten at fungere norm alt, giver lindring fra sygdom, bruges det desværre også som et narkotisk middel. Det gælder primært lande som USA, Canada og Australien.

Store doser af dette lægemiddel, hvis det indtages på en ukontrolleret måde, kan føre til livstruende respirationsdepression. Risikoen øges, hvis det tages sammen med andre stoffer, der har samme eller lignende virkning på åndedrætscentret

Truende sundhed og liv kan også være øget døsighed, der opstår efter administration af store doser af dette stof, især når det kombineres med manglende kuldefølelse og en tendens til at afkøle kroppen meget hurtigere

Betændelse i blodkar og hud opstår efter intravenøs administration af oxycodon

Andre farer omfatter infektioner med blodbårne sygdomme, som f.eks HIV og viral hepatitis
Der har også været mange rapporter om død efter indtagelse af oxycodon, den mest almindelige er samtidig brug af andre beroligende midler eller indtagelse af alkohol.

Derfor skal det huskes, at det, der heler, desværre også kan være skadeligt, og i tilfælde af tvivl, der opstår under behandlingen, bør du straks kontakte din læge

Hvad er værd at vide om smerte?

Smerteer en meget subjektiv følelse og netop på grund af denne subjektivitet -ifølge definitionen - smerte er, hvad patienten kalder det. International Society for the Study of Pain, der udvider denne definition, tilføjer, at smerte er en følelsesmæssig og sensorisk fornemmelse med en negativ karakterisering. Det ser ud som et resultat af stimuli, der beskadiger væv eller kan beskadige det.

Akut smerte(varer op til 3 måneder) - har en beskyttende og advarselsfunktion, den forsvinder med den ledsagende sygdom. Dette er f.eks. :

  • koronar smerte
  • iskias
  • nyrekolik
  • smerte relateret til skader, forbrændinger, forfrysninger
  • smerte i blindtarmsbetændelse
  • smerte ved akut iskæmi i ekstremiteterne

Kroniske smerter(varer mere end 3 måneder) har ikke en advarsels- og forsvarsfunktion og er ikke længere et symptom, men bliver i sig selv en sygdom, kræver længere farmakologisk behandling og meget ofte ikke tillader patienten at fungere ordentligt i det daglige. Dette er f.eks. :

  • gigtsmerter
  • smerter i iskæmi i underekstremiteterne på grund af åreforkalkning
  • migrænehovedpine
  • smerte forbundet med andre degenerative forandringer
  • posttraumatisk smerte

Hvordan behandler man smerte?

Ved lette smerter - bruges paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, fx ibuprofen. De har en smertestillende og antiinflammatorisk effekt, inkl. reduktion af produktionen af ​​prostaglandiner, som er ansvarlige for at sensibilisere vores smertereceptorer.
Ved moderat smerte indgives svage opioider (f.eks. kodein, tramadol).
Ved stærke smerter - stærke opioider (f.eks. morfin) , fentanyl, buprenorphin, metadon, oxycodon).

Kategori:

Sundhed