Hæmaturi - årsager. Hvad betyder hæmaturi?

• Hæmaturi - årsager

Hæmaturi er én type hæmaturi. I dette tilfælde er blod - nærmere bestemt røde blodlegemer - også til stede i urinen, men urinen bliver hverken brun eller rød. I tilfælde af hæmaturi kan blod kun påvises ved laboratorieundersøgelser. Find ud af, hvad årsagerne til hæmaturi er.

Hæmaturiindikerer tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer i urinenHæmaturier en af ​​de to typer hæmaturi. Den første type hæmaturi er makroskopisk hæmaturi (makrohæmaturi). I dette tilfælde er de røde blodlegemer synlige i urinen, da urinen bliver brun eller rød. Den anden type hæmaturi er mikroskopisk hæmaturi, også kendt som mikrohæmaturi eller hæmaturi. I dette tilfælde er de røde blodlegemer kun synlige ved mikroskopisk undersøgelse af urinsedimentet. Det antages, at der i ét synsfelt under mikroskopets høje forstørrelse kan være 2-3 erytrocytter under normale forhold. Overskridelse af denne værdi er allerede kendt som hæmaturi. Røde blodlegemer i urinen kan komme fra enhver del af urinsystemet, fra nyrerne til urinrøret.

Hæmaturi - årsager

1) Glomerulære tilstande

I langt de fleste tilfælde er hæmaturi forårsaget af sygdomme i glomeruli.

• IgA nefropati - Dette er den mest almindelige form for glomerulonefritis. Sygdommens naturlige forløb er hæmaturi, som varer op til flere dage, efterfulgt af hæmaturi med tilhørende proteinuri
• "tynd membran"-sygdom (familiær mild hæmaturi)
• Vaskulitis er en gruppe af systemiske bindevævssygdomme, der forårsager betændelse i karvæggene og deres nekrose.
• kollagenose - bindevævssygdomme
• Alports syndrom er en genetisk sygdom, der beskadiger glomeruli
• kronisk glomerulonefritis (membranøs-proliferativ, fokal, segmentel glomerulosklerose)

2) Lidelser i de øvre urinveje:

• nefrolithiasis kan vise sig ved nyrekolik, hæmaturi, blæretrang eller være symptomfri

Forekomsten af ​​hæmaturi hos patienter, især over 50 år, uden kliniske symptomer, kan være forårsaget afkræft i nyrerne eller urinvejene

• nyrekræft - bortset fra hæmaturi er der smerter, der ledsager sygdommen, det kan minde om kolik eller være mat og dukke op i lænden. Patienter har lav feber eller feber, nattesved, vægttab, forhøjet blodtryk
• polycystisk nyresygdom - er en genetisk sygdom, der fører til nyresvigt. Oftest kræver patienter en transplantation. Symptomer på sygdommen omfatter arteriel hypertension, svaghed, smerter i mave- og lænderegionen (smerterne kan være skarpe og korte, såvel som lange og stumpe), urinvejsinfektioner, hovedpine
• svampet medullær nyre - er en udviklingsforstyrrelse i nyrerne af ukendt årsag. De første symptomer kan opstå i alderen 40-50 år og være forbundet med nyresten, hæmaturi eller nyreinfektion
• hypercalciuri - er en medicinsk tilstand, der involverer øget udskillelse af calcium i urinen. Det er den mest almindelige årsag til urolithiasis

Forekomsten af ​​vedvarende eller tilbagevendende hæmaturi hos en ung person med hypertension er oftest forårsaget af IgA nefropati.

• hyperoxaluri En sygdomstilstand karakteriseret ved en overdrevent, kronisk øget oxalatudskillelse i urinen. Det kan også forårsage urolithiasis
• nyretuberkulose er meget farligt, fordi det ikke forårsager nogen symptomer i lang tid. Den første er hæmaturi, smerter ved vandladning og en brændende fornemmelse i urinrøret, men det betyder, at mykobakterierne har angrebet hele systemet. Slutningen på en sådan infektion er døden som følge af nyresvigt

3) Nedre urinvejssygdomme:

Hver patient skal have deres urinsediment undersøgt under et mikroskop, og serumkreatininkoncentrationen skal bestemmes, og mængden af ​​glomerulær filtration bør estimeres.

• blærebetændelse - de første symptomer på sygdommen er en let brændende fornemmelse ved vandladning. Så opstår der pollakiuri (også selvom man ikke drikker meget), men patienten kan næsten ikke presse nogle få dråber. Det er ledsaget af alvorlig svie og smerte i urinrøret
• prostatitis - akut, infektiøs prostatitis viser sig ved feber og kulderystelser samt smerter i mellemkødet og underlivet. Patienten føler øget tryk, svie og smerte under vandladning, urinstrømmen afbrydes. Den kroniske form af sygdommen viser sig ved smerter i lænden, i den nedre del af maven, omkring mellemkødet og pungen
• urethritis - karakteriseret ved hyalin, vandig ellergult (purulent) udflåd fra urinrøret, nogle gange så rigeligt, at forhuden klæber til undertøjet. Der er også rødme omkring åbningen af ​​urinrøret
• blærepolypper og neoplasmer - det mest almindelige symptom på blærekræft er blødning i urinen eller hæmaturi. Det kan være smertefuldt, når man tisser, eller det kan være smertefrit og kan aftage med tiden
• urinvejspolypper og neoplasmer
• prostatacancer - hyppig vandladning, også om natten, vandladningsbesvær (besvær med at starte vandladning, svag eller intermitterende strøm) følelse af ufuldstændig tømning af blæren

4) Andre årsager til hæmaturi

• træningshæmaturi - hæmaturi efter træning forekommer især hos atleter
• blødningsforstyrrelser - blødning fra genitourinary tract er et af symptomerne på blodkoagulationsforstyrrelser
• overdosis af antikoagulantia (acenocoumarol, warfarin)
• pseudo-hæmaturi (blod kommer ikke fra urinvejene, men fra kønsorganerne og er forbundet med sygdomme i denne del af kroppen)

Bibliografi: Nowicki M., Biedunkiewicz B., Krwinkomocz, Nephrological Forum 2009, bind 2, nr. 1