Ovariehyperstimuleringssyndrom er en sygdom, der kan forekomme hos patienter, der er forberedt til IVF-kirurgi. Når processen med ovariestimulering kommer ud af kontrol, kan der udvikles adskillige lidelser, der truer en kvindes liv. Hvad er ovariehyperstimulationssyndrom? Hvad er dets årsager og symptomer? Hvordan behandles denne tilstand?

Ovariehyperstimuleringssyndrom( OHSS- ovariehyperstimuleringssyndrom) er en komplikation efterinfertilitetsbehandlingog forberedelser til procedurenin vitro . Hvis ægløsningen overstimuleres under nogen af ​​disse behandlinger, kan der udvikles en række lidelser, som truer en kvindes liv.

Indhold:

  1. Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Årsager
  2. Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: risikofaktorer
  3. Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Symptomer
  4. Ovariehyperstimuleringssyndrom: diagnose
  5. Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Behandling

Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Årsager

Årsagen til ovariehyperstimuleringssyndrom er overdreven stimulering af ægløsning ved brug af forskellige hormonpræparater (inklusive gonadotropiner). I forbindelse med infertilitetsbehandling og forberedelse til IVF-behandling får patienten medicin, der sigter mod at få mange store follikler i én cyklus, hvorfra ægget frigives under ægløsning. Ovari alt hyperstimuleringssyndrom kan beskrives, når produktionen af ​​æg som følge af behandlingen er højere end forventet: der er mange follikler (selv omkring 20-30, hvor det korrekte antal er 5-10), hver af dem producerer hormoner, og æggestokkene vokser til unaturlige niveauer (selv 12 cm).

Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: risikofaktorer

Risikoen for ovariehyperstimuleringssyndrom stiger, når humant choriongonadotropin (hCG) bruges til stimulering. Dette præparat fører til en stigning i produktionen af ​​østrogen. Det er vigtigt at vide, at sandsynligheden for OHSS-symptomer reduceres ved administration af clomiphencitrat.

Derudover er risikofaktorerne:

  • patientens alder (over 30)
  • menstruationsforstyrrelser
  • polycystisk ovariesyndrom
  • gentagelighedin vitro forberedelsesprocedurer

Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Symptomer

De førstesymptomer på ovariehyperstimuleringssyndromvises norm alt flere dage efter indsamling af æg til in vitro-befrugtning. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomerne er der en mild, moderat, svær og kritisk form, hvor langt de fleste OHSS-tilfælde er klassificeret i de to første typer.

  • mild form: flatulens, lette mavesmerter (på grund af ovarieforstørrelse)
  • moderat: moderate mavesmerter, kvalme og opkastning, ascites, som er synlig på ultralyd
  • alvorlig form: ascites og luftvejsproblemer (forårsaget af ophobning af store mængder ekssudat i bughinden, lungehinden og hjertesækken), oliguri, blodfortykkelse, hypoproteinæmi
  • kritisk form: intens ascites, ophobning af store mængder ekssudat i bughinden, lungehinden og hjertesækken, høj blodkoncentration (hæmatokrit>55%), anuri, tromboemboliske problemer, akut respiratory distress syndrome. Dette kan føre til hypovolæmisk shock (som er resultatet af et fald i cirkulerende blodvolumen) og nyresvigt med deraf følgende død.

Ovariehyperstimuleringssyndrom: diagnose

For at diagnosticere sygdommen udføres en ultralydsundersøgelse for at vurdere størrelsen af ​​æggestokkene og tilstedeværelsen af ​​væske i bughulen. Laboratorieundersøgelser og røntgenbilleder af thorax udføres også.

Ovari alt hyperstimuleringssyndrom: Behandling

Ved mild sygdom anvendes kun konservativ behandling, fordi koncentrationen af ​​gonadotropin falder spontant efter ca. 7 dage hos en ikke-gravid kvinde og efter 10-20 dage hos en gravid kvinde

Moderat og svær form kræver indlæggelse.

Kategori:

Kvindesygdomme