Migræne med aura er en form for migrænehovedpine. Før smertestart kæmper patienter med usædvanlige symptomer såsom synsforstyrrelser, taleforstyrrelser eller føleforstyrrelser. Hvad adskiller migræne med aura fra migræne uden aura? Find ud af, hvorfor patienten i tilfælde af en migræneaura skal søge læge med det samme.

Migræne med auraer en af ​​de to hovedtyper af migræne. Den anden er migræne uden aura og er den mest almindelige. Migræne med aura tegner sig i gennemsnit for 15-30 % af alle tilfælde.

Den aura, der opstår før en migræne, har en meget anderledes form - patienter oplever norm alt forskellige former for synsforstyrrelser, men denne migræne kan også resultere i andre lidelser.

Migræne med aura: årsager

Det vides ikke rigtig, hvad der får migræneaura til at gå forud for hovedpine hos nogle patienter og ikke hos andre. Årsagerne til migræne med aura er højst sandsynligt de samme som årsager til migræne uden aura.

I dette tilfælde nævnes det dog nogle gange, at auraen og relaterede lidelser kan forekomme på grund af forskellige forstyrrelser i hjernens elektriske aktivitet (de sammenlignes bl.a. med en elektrisk bølge, der ville strømme gennem forskellige områder hjerne og resultere i forekomsten af ​​blandt andet forskellige synsforstyrrelser).

Ved migræne er det for længe siden fastslået, at visse faktorer kan fremprovokere deres anfald - som sådan nævnes bl.a. sult, stress eller udsving i hormonniveauet i kroppen. Det antages generelt, at de faktorer, der bidrager til migræne, er de samme for migræne uden aura som for migræne med aura.

Migræne med aura: symptomer

Migræneauraen går oftest forud for forekomsten af ​​migrænehovedpine. Det begynder på forskellige måder, men patienter udvikler specifikke neurologiske symptomer, der langsomt opbygges over en periode på 4-20 minutter. Norm alt overstiger auraens varighed ikke en time, men det sker undtagelsesvis, at migræneauraen varer selv i en dag. Hovedpine opstår hos patienter med migræne umiddelbart efter auraen eller først et stykke tid efter, at den er forsvundet.

De mest almindelige symptomer på migræne med aura er forskellige synsforstyrrelser. Patienter klager norm alt over at se et flimrende skotom (et skinnende, bevægeligt sted i midten af ​​feltetvision). Andre problemer med synsorganet er defekter i synsfeltet og at bemærke nogle zigzags eller blink i det opfattede billede.

Hovedpine opstår hos migrænepatienter umiddelbart efter auraen eller først et stykke tid efter, at den er forsvundet.

Synsforstyrrelser er bestemt ikke det eneste mulige symptom på en migræne med en aura. De kan også forekomme:

  • føleforstyrrelser (f.eks. følelsesløshed i ansigtet eller lemmer),
  • taleforstyrrelser (f.eks. talebesvær),
  • lammelse og parese (som norm alt kun påvirker den ene halvdel af kroppen),
  • hallucinationer fra andre sanseorganer end synet (f.eks. auditive eller olfaktoriske hallucinationer),
  • tinnitus,
  • svimmelhed,
  • ataksi,
  • dobbeltsyn.

Patienten udvikler sædvanligvis hovedpine, efter at auraen er aftaget - karakteristikaene for denne smerte er i det væsentlige de samme som for migræne uden aura. Interessant nok kommer smerten dog ikke altid efter auraen. På grund af dette, og også under hensyntagen til migræneforløbet med aura, er der flere typer af det.

Migræne med aura: typer

Klassifikationen af ​​migrænehovedpine opdateres fra tid til anden, og et udtryk, der bruges til at beskrive forskellige typer migræne, erstattes af andre udtryk. Som et eksempel kan udtrykket visuel migræne nævnes her - tidligere blev dette udtryk nogle gange brugt til at beskrive en migræne med aura, nu bruges dette navn snarere til at beskrive et andet problem, som er retinal migræne

I den aktuelt anvendte klassificering af migræne med aura skelnes der mellem følgende former:

  • migræne med en typisk aura (ellers en typisk aura med migrænehovedpine),
  • typisk aura med ikke-migræne-hovedpine, typisk ikke-migræne-aura uden hovedpine,
  • familiær hemiparese migræne (en sjælden form for migræne med aura, diagnosticeret når hemiparese opstår under auraen og de samme anfald også forekommer hos pårørende til patienten),
  • lejlighedsvis semi-infektiøs migræne (en form, der ligner den ovenfor beskrevne familie, selvom den kun forekommer hos patienten, ikke findes i noget medlem af hans familie),
  • Basal type migræne (også en sjælden type auramigræne, karakteriseret ved symptomer, der tyder på hjernestammen eller cerebellar dysfunktion, såsom svimmelhed, ataksi og tinnitus).
  • retinal migræne.

Migræne med aura: diagnose

Når en patient ved, at de har migræne med en aura, er det norm alt ikke nødvendigtbesøge en læge. Men når der hos en patient opstår lidelser svarende til auraen - fx synsforstyrrelser eller pareser og føleforstyrrelser - pludselig og for første gang, er et besøg hos lægen mest hensigtsmæssigt.

En lægekonsultation er nødvendig, fordi forskellige - selv livstruende - potentielle årsager til sådanne symptomer skal udelukkes. Eksempler på sådanne omfatter bl.a. slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller nethindeløsning, mistænkt, især i tilfælde af tydeligt nedsat syn.

Når auraen opstår pludseligt og for første gang, er det nødvendigt at se en læge for at udelukke andre årsager, ofte livstruende.

På grund af behovet for at udelukke de ovenfor beskrevne enheder, kan en patient, der rapporterer til en læge med symptomer, der tyder på migræne med aura, have mange forskellige tests.

De bruges f.eks. oftalmologisk undersøgelse (hvorunder f.eks. øjets fundus vurderes), samt billeddiagnostiske undersøgelser (som eksempler herpå er computertomografi eller magnetisk resonansbillede af hovedet, hvor - hvis patientens lidelser var forårsaget af en iskæmisk slagtilfælde - det er muligt at identificere iskæmiske foci i hjernen.

Hvis andre mulige årsager til patientens symptomer udelukkes, er det norm alt muligt at diagnosticere migræne med aura. Der er ingen specifik test, der kan bekræfte en sådan diagnose - den er norm alt lavet på basis af de typiske træk ved auraen, dvs. dens varighed (længere end 4, mindre end 60 minutter) og forekomsten af ​​mindst ét ​​symptom på migræne aura.

Migræne med aura: behandling

Selvom migræne med en aura har lidt andre symptomer end migræne uden en aura, er behandling af begge disse problemer den samme. I tilfælde af disse sygdomme anvendes brugen af ​​nødmedicin (for at lindre smertens intensitet) og præparater til forebyggelse af migrænehovedpine

Et aspekt er værd at fremhæve her - nogle lindrende medicin kan bruges allerede under auraen, mens andre først efter starten af ​​migrænehovedpine. Af denne grund bør patienter, der oplever migræne med aura, altid spørge deres læge, hvornår han eller hun præcist skal tage den medicin, der er anbefalet til ham.

Kategori:

Neurologi