- Første vellykkede livmodertransplantation
- Hvem kan ikke få en livmodertransplantation? Kontraindikationer til behandlingen
- Hvordan er forberedelserne til behandlingen?
- Hvad gør en vellykket livmodertransplantation?
- Hvad er chancerne for, at kvinder efter en livmodertransplantation bliver gravide og føder et sundt barn?
- Skal den transplanterede livmoder altid fjernes?
- Livmodertransplantation - komplikationer efter proceduren
- Er livmodertransplantation mulig i Polen?
En livmodertransplantation er en chance for at gøre drømmene om moderskab til virkelighed for kvinder, der er født uden livmoder, eller som har mistet den som følge af kræft. Forskere udfører stadig forskning i livmodertransplantation, så den kan fungere så godt som muligt og tillade fødslen af en sund baby. Er livmodertransplantation en ny metode til fertilitetsbehandling? Hvad er chancerne for, at en kvinde får en livmodertransplantation for at blive mor?
Livmodertransplantationer et kirurgisk indgreb udført på kvinder, der blev født uden livmoder eller mistede den som følge af en kræftsygdom, såsom livmoderhalskræft, så de kunne gøre det så føde i fremtiden din egen sunde baby. I sidstnævnte tilfælde kan transplantation finde sted, når der ikke er tegn på, at sygdommen er vendt tilbage
Første vellykkede livmodertransplantation
Verdens første vellykkede livmodertransplantation, det vil sige accept af transplantationen, blev udført af et hold læger fra Akdeniz Universitetshospital i Antalya (det sydlige Tyrkiet) den 9. august 2011. Modtageren var 21-årige Derya Sert, som blev født uden livmoder, og donoren var en afdød person, som ikke var uafhængig af kvinden. I 2013 meddelte læger ved Akdeniz Universitet, at patienten var blevet gravid som følge af kunstig befrugtning. Desværre mistede kvinden sit barn i den 8. uge af graviditeten
Den første transplantationsprocedure, hvor moderens livmoder blev transplanteret til en datter, blev udført af svenske læger fra Sahlgrenska-klinikken i Gøteborg i 2012. En lignende procedure blev udført i 2000, men var mislykket.
Hvem kan ikke få en livmodertransplantation? Kontraindikationer til behandlingen
Kontraindikation til proceduren er en aktiv neoplastisk sygdom og lidelser inden for stofskiftesygdomme, såsom diabetes, men også immunsuppression og sygdomme, der fører til permanent skade på det vaskulære system. Hos patienter med denne type sygdom øges risikoen for, at den transplanterede livmoder vil blive afstødt flere gange.
Hvordan er forberedelserne til behandlingen?
Hos patienter, før transplantation, udføres in vitro fertilisering, og de resulterende embryoner fryses. De vil blive brugt, hvis det viser sig, at den transplanterede livmoder er i funktionsdygtig stand inden for et år efter operationenføde barnet. Derfor bør patienten have velfungerende æggestokke, der producerer æg
Det er værd at vide, at hele processen involverer ikke kun en kirurg og gynækolog, men også en immunolog, en person, der beskæftiger sig med molekylær medicin og mange andre specialister (i Sverige, hvor den mest avancerede forskning på dette område udføres ud, består forskningsgruppen af med over 20 læger af forskellige specialer).
Hvad gør en vellykket livmodertransplantation?
Livmoderen er et højt forsynet organ med blod, som øges mange gange under graviditeten. Følgelig øges blodets bevægelse også. Efter 2000, da livmodertransplantationen mislykkedes på grund af en blodprop i et blodkar, der fodrede organet, konkluderede specialister, at opretholdelse af tilstrækkelig cirkulation er afgørende for denne teknik og er mere ansvarlig for procedurens succes.
Hvad er chancerne for, at kvinder efter en livmodertransplantation bliver gravide og føder et sundt barn?
Kvinder med en transplanteret livmoder har en god chance for at få en baby, så længe livmoderen er tilstrækkeligt forsynet med blod. Det største problem er dog at blive gravid naturligt. Ifølge læger er det mere tilrådeligt at samle ægget, befrugte det in vitro og derefter indføre det i livmoderen.
Hvis det lykkes en patient med en transplanteret livmoder at føde en graviditet, udføres fødslen ved kejsersnit. Efter barnet er født, fjernes livmoderen for at undgå risikoen for afstødning.
Læger kan tale om deres succes, når transplanterede patienter føder et sundt barn.
Skal den transplanterede livmoder altid fjernes?
Nogle specialister hævder, at hvis der ikke udvikles patologiske ændringer i den transplanterede livmoder efter fødslen af et sundt barn, er der ingen grund til at fratage kvinden dette organ. De understreger samtidig, at observationerne er for korte til at sige, om den transplanterede livmoder holder op med at fungere efter nogen tid.
Livmodertransplantation - komplikationer efter proceduren
Transplantation er farlig for både mor og baby, der udvikler sig til en transplanteret livmoder. Patienten kan abortere, men der er også andre komplikationer. Læger understreger, at der efter transplantationen anvendes immunsuppressiv behandling, som kan påvirke fosteret negativt. Det er uklart, om den medicin mod afvisning, en kvinde tager, vil have bivirkninger.
Er livmodertransplantation mulig i Polen?
I Polen udføres sådanne behandlinger endnu ikke. Læger har ingen erfaring med detteanvendelsesområde, er der heller ingen etablerede teknologiske og formelle og juridiske standarder (f.eks. fra hvem dette organ kan høstes til transplantation: fra afdøde eller kun fra slægtninge?). Af denne grund behandles proceduren i Polen som en eksperimentel udviklingsundersøgelse.
I øjeblikket udføres forskning i livmodertransplantation af briterne. Forskere har allerede formået at forbedre blodkarrenes arbejde og tillade den frie strøm af blod hos kaniner. Den næste fase af deres forskning er in vitro-befrugtning hos kaniner og observation af blodgennemstrømning.
Værd at videIndtil videre er flere sunde babyer blevet født takket være en livmodertransplantation
Den første kvinde i verden, der fødte et barn efter en livmodertransplantation, var en 36-årig svensk kvinde. Drengen blev født i september 2014 og vejede næsten 1,8 kg. Ifølge Lancet forlod moderen hospitalet tre dage efter fødslen, og hendes søn forlod neonatalafdelingen syv dage senere. Det er værd at vide, at reproduktive organtransplantationer er specialiteten for svenske kirurger fra Göteborgs Universitet.
Til gengæld måtte det første barn (også en dreng), født i USA takket være en livmodertransplantation, vente til november 2022. Fødslen fandt sted på Baylor University Medical Center i Dallas. Donoren var en sygeplejerske, som allerede havde sine egne børn og ikke planlagde mere.