Takket være universelle vaccinationsprogrammer er vi ikke længere bange for så farlige sygdomme som kopper eller polio. Uden tvivl har vacciner reddet millioner af liv i verden. Så hvorfor er de stadig så tvivlsomme? Er vaccinationer sikre? Og hvorfor skulle vi egentlig blive vaccineret?

Der er løbende diskussioner omvaccineeffektivitetogat vacciner er sikre . Vi taler med Dr. n. med. Paweł Grzesiowski, europæisk ekspert ivaccinationer , medlem af bestyrelsen for Polish Society of Wakcynology.

Hvad er en vaccine?

Paweł Grzesiowski: Det er et præparat af biologisk oprindelse, som er designet til at stimulere vores immunsystem til at producere immunitet mod sygdomme, som regel smitsomme, selvom vi oftere og oftere tænker på kræft, allergier eller autoimmune sygdomme. En klassisk vaccine indeholder alle svækkede mikroorganismer eller deres oprensede fragmenter. De seneste vacciner indeholder kun de mikrobielle komponenter, der er ansvarlige for produktionen af ​​ immunitet , og den såkaldte adjuvanser til at kontrollere immunprocesserne efter administration af vaccinen

Hvilke videnskabelige opdagelser førte til udviklingen af ​​vacciner?

P.G .: Den vigtigste observation er, at infektionssygdomme er forårsaget af mikroskopiske mikroorganismer. Den anden var opdagelsen af ​​menneskelige immunceller i midten af ​​det tyvende århundrede, som gav anledning til moderne immunologi, videnskaben om immunitet og dens rolle i kampen mod infektionssygdomme. Uden viden om mikrober og immunitet ville den globale succes med vaccination som den mest effektive metode i historien til forebyggelse af sygdomme, mod hvilke der ikke findes effektive lægemidler, ikke være mulig.

Vaccination er det perfekte værktøj til at bekæmpe sygdom?

P.G .: Der er ikke noget reelt ideal, enhver medicinsk intervention har svagheder. Vacciner er blandt de sikreste stoffer, men det afhænger helt af personen. For det er et biologisk produkt, der kun virker, når kroppen reagerer ordentligt på det. Det er ikke et smertestillende middel eller et antibiotikum, der virker af sig selv. Immunsystemet er essentielt ved vaccination, og vaccinen tvinger dig til at træne. Effekten af ​​dette er en immunhukommelse, så den vaccinerede ikke bliver syg, når den udsættes foren mikrobe, der cirkulerer i naturen

I 1998 offentliggjorde Lancet en undersøgelse, der viste, at en kombineret vaccine mod røde hunde, mæslinger og fåresyge forårsager autisme hos børn. Disse oplysninger blev senere afvist, men mange forældres frygt forblev.

P.G .: Det er sandt, vi ventede 12 år på, at en af ​​de største vaccineskandaler blev opklaret. I dag ved vi, at forfatteren til denne berømte publikation udtænkte en næsten perfekt forbrydelse. Han fremstillede beviser for vaccineskyld, og samarbejdede derefter med advokater for at afpresse penge fra medicinalfirmaer, hvor han forgreb sig på forældre til børn med autisme. Desværre troede mange af dem, at deres børn var blevet skadet af vacciner, hvilket forårsagede frygt og nægtelse af at vaccinere. Vi ventede ikke længe på virkningerne - mæslinger raser nu igen i mange vestlige lande og skader ikke kun børns helbred, men forårsager dødsfald. Denne vaccinationsafslagsbevægelse blev også forsinket i Polen, på trods af at gerningsmanden til al forvirringen blev dømt for bedrageri af en domstol, og dens berygtede offentliggørelse blev slettet fra videnskabelige arkiver rundt om i verden.

Hvilke bivirkninger skal vi være opmærksomme på, når vi modtager vaccinationer?

P.G.: Post-vaccinationsreaktioner afhænger af vaccinetypen og immunsystemets individuelle karakteristika. De, der indeholder levende mikroorganismer, inducerer generelt en stærkere stimulering af immunsystemet, da virus eller bakterier i vaccinen formerer sig i kroppen i dage eller endda uger, hvilket kan udløse feber, udslæt, forstørrede lymfeknuder eller anden purulent betændelse på stedet for injektionen af ​​vaccinen, såsom ved vaccination mod tuberkulose. Vacciner indeholdende dræbte mikroorganismer eller deres oprensede fragmenter tolereres bedre og mindre tilbøjelige til at forårsage bivirkninger. Blandt dem er de færreste reaktioner forårsaget af dem, der indeholder en specifik komponent af bakterien eller virussen, fx hepatitis B-vaccinen.

Vigtig

Typer af vacciner

Nogle indeholder levende mikrober, andre - døde eller deres rensede fragmenter. Responsen på levende vacciner er norm alt stærkere, og derfor vil færre doser give vedvarende immunitet. Men de kan ikke gives til mennesker med et unorm alt immunsystem.

Vacciner er også opdelt i monovalente (enkeltkomponent) og kombinerede (multi-komponent) vacciner. I førstnævnte er der en komponent, der beskytter mod en sygdom, i sidstnævnte er der mere immunitet mod flere sygdomme (fra 3 til 6). Kombinerede vacciner forbedrer effektiviteten af ​​vaccinationer og reducerer antallet af bid. En anden opdeling vedrører funktionen af ​​vacciner: profylaktiske vacciner forebygger infektioner,terapeutiske metoder bruges til behandling af allergier eller kræftformer

Hvor længe varer vaccineimmunitet?

P.G.: Der er ingen vaccine, der kan give livslang immunitet efter én dosis. Minimumsantallet af doser er to, selv for levende vacciner. Takket være flere doser udvikles immunhukommelsen, hvilket betyder, at information om mikroorganismen indeholdt i vaccinen lagres i vores krop i mange år. Bliver vi angrebet af en sådan eller en lignende mikrobe fra miljøet, bliver vores immunsystem, takket være denne information, hurtigt aktiveret, som beskytter mod akut infektion. Nogle gange vil immunisering ikke forhindre sygdom, men i sådanne situationer vil det beskytte mod alvorlig sygdom eller komplikationer

Læger har forskellige meninger: nogle tilskynder til vaccinationer, andre fraråder. Hvem skal man tro?

P.G.: En læge, der fraråder vaccination på grund af personlig overbevisning, bør ikke praktisere. Dette er ikke et etisk eller religiøst spørgsmål, men et spørgsmål om uvidenhed og om at sætte patienten i fare. Og vores primære pligt er ikke at gøre skade. At fremhæve vaccinationers skadelighed for at fraråde dem, kan sammenlignes med at være imod sikkerhedsseler i bilen, fordi nogen har lidt på grund af det. Regningen er klar – både vaccinationer og bælter redder millioner af menneskers liv eller helbred. Hvilket ikke betyder, at 100 pct. deres brug er risikofri. Derfor skal der udvises størst mulig omhu for at identificere de personer, for hvem vaccination er kontraindiceret på et bestemt tidspunkt eller gennem hele deres liv. Jeg er ikke overbevist om rigtigheden af ​​at reklamere for vaccinationer i medierne, vi bør først og fremmest uddanne læger og sygeplejersker til at være i stand til reelt at adskille falske teorier fra sandheden. Først og fremmest bør samfundet gøres opmærksom på problemet med trusler fra infektionssygdomme.

Hvordan følger polakkerne vaccinationsplanen?

P.G .: I Polen er implementeringen meget god, især blandt børn. Vacciner, der er fastsat i den obligatoriske, det vil sige gratis vaccinationskalender, vedtages af over 97 procent. børn, og det er en af ​​de højeste rater i verden. I mange lande misunder de os for en så god implementering af vaccinationer, men det skyldes hovedsageligt vores ret og effektivitet af læger, sygeplejersker og sanitære inspektioner. Det er meget værre med bet alte vaccinationer, de såkaldte anbefales, fordi i bedste fald en femtedel af børnene modtager dem. Desværre giver sundhedsministerens sparsomme budget ikke mulighed for hurtig introduktion af nye gratis vacciner, hvilket medførerat vi h alter bagefter europæiske lande, selv i vores region.

Hvad er de mest presserende spørgsmål?

P.G .: I øjeblikket er det største problem manglen på universelle vaccinationer mod pneumokokker og skoldkopper. Pneumococcus dræber mindst 200 børn op til 5 år årligt og mindst 15.000 børn. alvorligt syg med sepsis eller meningitis. Skoldkopper er mild i de fleste tilfælde, men over 140.000 er syge hvert år. børn, hvilket skaber et alvorligt epidemiologisk, økonomisk og medicinsk problem, for med så mange tilfælde stiger forekomsten af ​​komplikationer markant. Sundhedsministeriet har lovet at indføre vacciner mod pneumokokker og rotavirus i vaccinationskalenderen. Der kom ikke noget ud af det.

Ifølge en ekspertdr. n. med. Paweł Grzesiowski, europæisk vaccinationsekspert, medlem af Polish Society of Vaccinology

Jeg mener, at vaccinationer skal være så bredt tilgængelige som muligt, helst gratis. Vi skal huske, at de er den mest effektive medicinske intervention i medicinhistorien. Derfor vil denne retning fortsætte med at udvikle sig, i de kommende årtier vil vi lære ikke kun nye profylaktiske, men også terapeutiske vacciner at kende. Vi kommer tættere og tættere på vacciner mod kroniske sygdomme, såsom Alzheimers sygdom eller visse kræftformer. Jeg tror, ​​at vi om 20-30 år takket være vaccinationer vil overvinde nogle af de sygdomme, der er uhelbredelige i dag.

Hvorfor? Mangler penge?

P.G .: Ja, vi har meget store problemer med at skaffe yderligere midler til vaccinationer fra det centrale budget. Sundhedsministeren har gentagne gange bedt om en forhøjelse af vaccinationsbudgettet, uden resultat. I det lys anser jeg det for nødvendigt at åbne op for yderligere finansieringsmuligheder for vaccinationer, så meget mere som udbuddet på området vil stige markant i de kommende år, men de nye præparater er dyrere, hvilket skyldes de rumteknologier, der bl.a. bruges til at fremstille dem. Regeringer i mange lande kæmper med de samme problemer, hvorfor moderne løsninger er nødvendige, fordi de rigeste har råd til selvfinansiering, men størstedelen af ​​samfundet forventer støtte fra staten.

Nogle forældre er faste modstandere af ikke kun anbefalede, men også obligatoriske vaccinationer. Hvad siger du?

P.G .: Blandt mine patienter har der ikke været dem, der radik alt ville nægte vaccinationer, hvilket ikke betyder, at nogle af dem ikke forsinkede dem eller ikke var i tvivl. Men rolige og rationelle argumenter vil overbevise de mest bange. Jeg har indtryk af, at mange af dem ikke er klar over de reelle konsekvenser af ikke at vaccinere. Hvad er truslenet uvaccineret barn? Først og fremmest at blive syg med denne sygdom, som den ikke er vaccineret imod. At mange infektionssygdomme i Polen næsten er blevet elimineret, er effekten af ​​almindelige vaccinationer, men det er ikke så godt alle steder. Så hvis vi planlægger at rejse med et barn til udlandet, kan det blive smittet under sådan en rejse. Der er et andet aspekt, det etiske – et uvaccineret barn kan spørge sine forældre en dag, hvorfor de har nægtet ham denne sikkerhedspolitik. Oftere og oftere spørger forældre til andre børn i børnehaver eller vuggestuer, om alle børn er vaccineret, fordi de ikke ønsker at udsætte deres børn for smitsomme sygdomme. I nogle lande er uvaccinerede børn ikke optaget i børnehave eller vuggestue. Dette er også værd at overveje. Men det handler ikke om begrænsninger, alle har ret til at træffe beslutninger om deres baby, men er vaccination ikke en god beslutning?

Problem

Vacciner under et forstørrelsesglas

Sådan virker de Vaccinen stimulerer immunsystemet, så den gives til raske mennesker eller i perioder med relativ fred - i tilfælde af kronisk syge patienter. Derfor er en lægeundersøgelse før vaccination så vigtig. Vaccinen beskytter mod sygdom ved at sensibilisere vores immunsystem over for mikroben. Af denne grund omfatter normale post-vaccinationsreaktioner ubehag, feber, hævelse og rødme på injektionsstedet. Virkning Ingen vaccination er 100 % effektiv. effektiv, fordi der i ethvert samfund er mennesker, hvis immunsystem ikke kan mobiliseres til at reagere på vacciner. Jo flere der er vaccineret i en given gruppe, jo bedre er vaccinationseffekten - fænomenet gruppeimmunitet opstår, som eliminerer mikroben fra miljøet

Børnevaccinationer - kontraindikationer

Der er få kontraindikationer til vaccinationer. En af dem er aktiv tuberkulose, HIV-infektion, arvelige immunforstyrrelser. Det sker dog ofte, at selv med sådanne sygdomme kan kontraindikationer mod vaccination være midlertidige eller kun gælde for visse typer vacciner.

månedlige "Zdrowie"

Kategori:

Infektionssygdomme