Atrieseptumdefekt (ASD) er en medfødt hjertefejl, som oftest opdages hos voksne. Hos små patienter er defekten norm alt asymptomatisk. Først med patientens alder udgør det en reel trussel, fordi det medfører risiko for emboli i hjernen eller lungerne. Hvad er symptomerne på ASD? Hvordan behandles denne type defekt? Er en kirurgs indgriben altid nødvendig?

Atriel septal defekt(ASD - atriel septal defekt) erden mest almindelige medfødte hjertedefekthos voksne (der står for ca. 7- 12 procent af alle abnormiteter). Oftest er der tale om en isoleret defekt, hvilket betyder, at den norm alt ikke eksisterer sideløbende med andre hjertefejl. ASD er dobbelt så almindeligt hos piger som hos drenge.

Indhold:

  1. Atrieseptumdefekt - hvad er det?
  2. Atrial septumdefekt - risiko for sundhed og liv
  3. Atrieseptumdefekt - symptomer
  4. Atrial septum defekt - undersøgelser
  5. Atrial septal defekt - behandling

Atrieseptumdefekt - hvad er det?

På det tidspunkt, hvor hjertet udvikler sig i livmoderen, opdeles en atriel kavitet i første omgang i to atrier af en septum. Til at begynde med er de forbundet med en foramen oval, der tillader den korrekte funktion af fostrets kredsløbssystem. Men ved fødslen, når det venstre atrielle tryk stiger, er fysiologisk lukning af atrial septum gjort overflødig. Ellers skabes et hulrum, som kan forekomme i forskellige dele af skillevæggen. Norm alt optræder den dog på det sted, hvor foramen ovale skal lukke efter fødslen, altså i den øverste del af skillevæggen. I medicinsk terminologi er det defineret som en defekt af sekundær åbningstype.

Atrial septumdefekt - hvad er risikoen for helbred og liv?

Som følge af et tab mellem atrierne er der en lækage, dvs. blanding af arterielt og venøst ​​blod (med varierende intensitet) fra venstre atrium til højre, hvilket øger venøst ​​tilbagevenden til højre ventrikel. Det skal understreges, at strømmens alvor afgør, om defekten kanforårsage symptomer. Som en konsekvens heraf er der øget pulmonal flow og volumenoverbelastning af højre ventrikel

Konsekvensen af ​​disse processer, som er ugunstige for hjertet, er atrielle arytmier og højre ventrikulær hjertesvigt. Forbindelsen mellem atrierne er også en potentiel kilde til en krydsemboli, som vi taler om, når en trombe fra den venøse del af blodsystemet (stort kredsløb) gennem højre ventrikel og en patologisk defekt mellem atrierne kommer ind i arterien. seng uden om lungerne, hvilket kan forårsage farlige blokeringer, f.eks. af hjernen eller kranspulsårerne.

Atrieseptumdefekt - symptomer

Symptomer hos børn

Denne defekt kan kun diagnosticeres hos en voksen, fordi lækagen tidligere ikke er stor og ikke viser nogen kliniske symptomer. Men hvis det opstår hos børn, viser det sig som træningsintolerance og åndenød.

Symptomer hos voksne

Små hulrum forårsager ikke ubehag. Men med alderen, da lækage og dermed symptomer forværres, kan der udvikles kongestiv hjertesvigt. Større forårsager tilbagevendende luftvejsinfektioner

Atrieseptumdefekt - hvilke tests udføres for at diagnosticere defekten?

Ofte opdages åbningen først, når lægen hører en blød, blød mislyd over hjertet (høres bedst i 2. eller 3. interkostalrum ved brystbenet). I dette tilfælde bestiller lægen et EKG eller et røntgenbillede af thorax. Vi taler om ASD, når højre ventrikel er forstørret. Den endelige diagnose er dog baseret på ekkokardiografi

Atrial septal defekt - behandling

Lukning af et større hulrum kan udføres ved hjælp af en perkutan eller kirurgisk teknik, som anbefales til voksne patienter over 40 år

I tilfælde af store defekter er kirurgisk behandling nødvendig, som består i at placere et specielt plaster eller sutur. Det er indiceret i tilfælde af en signifikant shunt med høj lungegennemstrømning og udvidelse af højre ventrikel

Et alternativ er interventionel behandling, som består i at indsætte et implantat gennem et specielt kateter. Den semi-invasive procedure forhindrer hjertearytmier og svigt senere i barnets liv

Kategori:

Kardiologi