Eustachian-røret, også kendt som Eustachian-røret eller -røret, er den struktur, der forbinder mellemøret med halsen. Den er omkring 3-4 centimeter lang og spiller en vigtig rolle i at udligne trykket mellem mellemøret og det ydre miljø.

Eustachian-røret( Eustachian-rør ,Eustachian-rør ) består af en brusk og knogle. Den bruskagtige del af det eustakiske rør er norm alt fladtrykt. Som følge heraf passerer ingen luft igennem den og deltager derfor ikke i trykudligningen. Det er først, når musklen i den bløde gane arbejder, at bruskdelen udvider sig, og trykket udlignes. Spænding af denne muskel opstår, for eksempel som følge af gaben eller synke spyt, og pludselige ændringer i højden. Eustachian-røret er dækket med et enkeltlags snapper-epitel, som indeholder bægerceller og kirtler.

Hvad er funktionen af ​​Eustachian-røret?

Eustachian-røret er norm alt lukket. Dette forhindrer udledningen fra nasopharynx ind i mellemøret i at refluksere og beskytter det mod alt for høje lyde. Eustachian-røret åbner sig i situationer som nysen, gaben og synke. Derefter er det muligt at udligne trykket på begge sider af trommehinden, som nævnt ovenfor, og at dræne unødvendigt sekret fra mellemøret

Det eustakiske rør - hvilke patologier kan det møde?

Dit Eustachian-rør har et udløb øverst i din hals. Under fysiologiske forhold er dens åbenhed sikret ved korrekt drift af den bløde ganesensormuskel. Af forskellige årsager kan denne åbenhed være forringet, hvilket fører til udvikling af betændelse i det eustakiske rør først og til sidst også mellemøret. Forhold, der kan begrænse åbenheden af ​​Eustachian-røret, omfatter f.eks.:

  • inflammatoriske processer i næse og/eller hals
  • pludselige trykændringer, f.eks. under et dyk eller en flyvemaskine,
  • neoplasmer i næse eller hals
  • pharyngeal hypertrofi

Hos børn er anatomien af ​​det eustakiske rør en smule anderledes end hos voksne, hvilket fremmer betændelse.

Som førnævnt, fører betændelse i Eustachian-røret oftest til akut mellemørebetændelse. I hvilken mekanisme? Den inflammatoriske proces fører til dannelsen af ​​hævelse i Eustachian-røret. Dette forringer igen dens åbenhed, hvilket gør det vanskeligt at udligne trykket. Der opbygges et undertryk i mellemøret, som viser sig ved tilbagetrækning af trommehinden ved en otoskopisk undersøgelse. Negativt tryk forstyrrer den hydrostatiske balance mellem blodkar og perivaskulært væv i det eustakiske rør. Dette resulterer i et ekssudat og derefter et ekssudat. Det forårsager en følelse af tilstopning af øret, mulig hørenedsættelse og tinnitus kan også forekomme.

Eustachianitisviral eller bakteriel oprindelse er sandsynligvis den mest almindelige årsag til akut mellemørebetændelse. Det skal dog huskes, at hver af de ovennævnte årsager, der hæmmer åbenheden af ​​Eustachian-røret, fører til otitis gennem den samme mekanisme. Hos børn med tilbagevendende episoder af akut, ekssudativ otitis er det vigtigt at huske på den mulige hypertrofi af adenoidet, da det er en relativt almindelig årsag til denne sygdom. Så bør adenoidektomi overvejes, da det er den eneste årsagsbehandling.

Hvordan kan jeg undersøge Eustachian-røret?

Selve Eustachian-røret er ikke tilgængeligt i et almindeligt klinisk forsøg. Dens forløb kan kun spores ved mere detaljerede billeddiagnostiske undersøgelser af hovedet. Ved otoskopi kan vi dog vurdere trommehindens udseende, som indirekte viser os trykket bagved. Når vi undersøger halsen, kan vi bruge et spejl til at observere enhver hævelse i mundingen af ​​Eustachian-røret. Eustachian-rørets åbenhed kan også vurderes ved hjælp af Valsalva-manøvren. Kateterisering af Eustachian-røret udføres også ofte

Afhængigt af årsagen til obstruktionen af ​​Eustachian-røret, kan kateterisering være både en diagnostisk og en terapeutisk metode, for hvis undersøgelsen viser, at der er væskeindhold i dens lumen, kan den straks suges ud. Kateteret indføres gennem næsen eller svælget ind i området af Eustachian-røret. En såkaldt Politzer-ballon er fastgjort til den ene ende af kateteret. På den ene side skubber lægen luft ind i øret, og på den anden side lytter han til den medfølgende lyd. Brummen indikerer fuldstændig åbenhed af Eustachian-røret. Hvis din læge hører en gurglende lyd, er der væske i mellemøret. Hvis der ikke høres nogen støj under denne undersøgelse, er det enten en fuldstændig obstruktion af Eustachian-røret eller et dårligt placeret kateter.

Trompetens sygdommeauditiv - behandling

Behandling af sygdomme i Eustachius-røret bør altid være årsagsbehandling. Hvis der er en hindring, der begrænser dens permeabilitet, skal den fjernes så vidt muligt. Den infektiøse ætiologi behandles sædvanligvis konservativt, ved at indgyde næsen og derefter lægge sig på den "syge side", så dråberne fra næsen når området af Eustachian-røret og dermed reducerer betændelse og hævelse i dens nærhed. Infektionen er oftest viral, derfor bør nasopharyngeale infektioner ikke behandles med det samme med et antibiotikum, da det ikke vil være effektivt, og måske kun bidrager til udvikling af lægemiddelresistens hos bakterier. For et par år siden startede man en anden metode til behandling af sygdomme i Eustachian-røret, i form af ballonflyvning. Det er en minim alt invasiv metode og anses generelt for sikker, men den udføres desværre kun på specialiserede centre.

Kategori:

ENT