- Læbekræft - risikofaktorer
- Læbekræft -profylakse
- Læbekræft - symptomer
- Læbekræft - stadier
- Læbekræft - diagnose
- Læbekræft - behandling
Læbekræft er en relativt sjælden kræftsygdom, der oftest rammer ældre mænd. Læbekræft hører til hoved- og halskræft. Et typisk træk ved denne gruppe af kræftformer er den stærke sammenhæng med rygning. Læbekræft er norm alt placeret på steder, der er tydeligt synlige – derfor stilles diagnosen læbekræft norm alt i de tidlige stadier af kræften. Tjek symptomerne på læbekræft, hvad er forebyggelse af læbekræft, og hvad er behandlingerne for læbekræft.
Læbekræfter en sjælden kræft i hoved og nakke - forekomsten i Europa er anslået til 12/100000. Læbekræft er forårsaget af en unormal vækst af celler i epitelet, der dækker læben. Disse celler mister deres normale struktur og begynder at formere sig ukontrolleret. Den mest almindelige type læbekræft er planocellulært karcinom.
De biologiske træk ved denne neoplasma er relativt langsom vækst og sen metastasering til lymfeknuderne. Som følge heraf er tidlig påvisning af læbekræft forbundet med en gunstig prognose. Læbekræft er ligesom andre hoved- og halskræftformer meget mere almindelig hos det mandlige køn. Den højeste forekomst ses hos patienter mellem 50 og 70 år.
Den mest almindelige placering af læbekræft er underlæben (ca. 90 % af tilfældene). Læbekræft er meget mindre tilbøjelige til at blive fundet på overlæben (7 %) og i mundvigene (kun 3 % af tilfældene).
Læbekræft - risikofaktorer
Epidemiologiske data viser, at alder (50-70 år) og mandligt køn er væsentlige risikofaktorer for læbekræft. Et karakteristisk træk ved læbekræft er tobaksafhængighed, dvs. en forbindelse med rygning af cigaretter og andre tobaksprodukter (piber, cigarer).
Stoffer indeholdt i tobaksrøg er kræftfremkaldende, hvilket øger risikoen for at omdanne raske celler til kræftceller. For hoved- og halskræft, herunder læbekræft, multipliceres risikoen ved at ryge og drikke alkohol regelmæssigt.
Læbekræft kan også udvikle sig fra eksponering for ioniserende stråling eller ultraviolet stråling (også fra overeksponering for solen). En yderligere risikofaktor for læbekræft er infektion med det humane papillomavirus (HPV)
Læbekræft -profylakse
Ved at kende de faktorer, der øger risikoen for at udvikle læbekræft, er det let at forstå de grundlæggende metoder til at forebygge denne kræft. At undgå rygning og andre tobaksprodukter samt at reducere mængden af indtaget alkohol ser ud til at være det vigtigste.
Den kræftfremkaldende effekt af UV-stråling kan reduceres ved at bruge solcreme-kosmetik. Husk også at påføre sådan kosmetik rundt om læberne (læbestifter med UV-filter er en god løsning).
Læbekræft - symptomer
Læbekræft viser sig norm alt som et lok alt sår eller klump på læben, der ikke forsvinder med medicinsk behandling. Læbekræft opdages ofte ved et uheld af tandlæger under et rutinetjek.
Læbekræft kan være eksofytisk (dvs. hævet) eller endofytisk (dvs. hul) afhængigt af dens form. Læbekræft forårsager sjældent smerte. Læbekræftpatienter kan rapportere en følelse af følelsesløshed eller snurren i området omkring læsionen.
Et af kendetegnene ved læbekræft er dens langsomme vækst, så tøv ikke med at se din læge, indtil læsionen er stor. Hvert ikke-helende sår bør tilskynde os til at konsultere en læge
Da læbekræft er relativt let at opdage, findes den norm alt, når den er lok alt fremskreden. Et symptom på et højere stadie af læbekræft kan være forstørrede lymfeknuder i nakkeområdet
Infiltration af de omgivende organer i hovedet og nakken kan forårsage vanskeligheder med at tygge og sluge mad, såvel som hæshed eller stemmeændring. Den generaliserede neoplastiske proces viser sig ved markant svaghed, kronisk feber og vægttab. Det er dog meget sjældent at finde læbekræft på et så sent tidspunkt.
Læbekræft - stadier
Den avancerede klassificering af læbekræft omfatter 4 stadier af denne cancer, angivet med romertal fra I til IV. Vi kan også mødes med diagnosen læbekræft i grad 0. En sådan markering indikerer den såkaldte. cancer in situ, også kendt som præ-invasiv cancer.
Neoplastiske celler i læbekræft in situ er kun til stede i de mest overfladiske lag af epitelet og krydser ikke dets basale membran. Carcinoma in situ er en meget begrænset form for kræft og giver derfor den bedste chance for fuld helbredelse. Et højere stadie af læbekræft betyder norm alt en større størrelse af den primære læsion, infiltration af omgivende væv eller metastaser i lymfeknuder og fjerne organer.
Stadiet af læbekræfter baseret på TNM-klassifikationen, som også bruges til at beskrive udviklingen af andre neoplasmer. TNM-klassificeringen tager højde for tre tumorparametre:
- T (tumor) - størrelsen af den primære tumor
- N (knuder) - lokal lymfeknudeinvolvering
- M (metastaser) - tilstedeværelse af metastaser i fjerne organer
For eksempel betyder stadiet af læbekræft beskrevet som T2N1M0 en tumor på 2-4 cm i størrelse, en enkelt metastase i lymfeknuden på siden af tumoren, størrelse ≤3 cm, og ingen metastaser i fjerne organer.
Læbekræft - diagnose
Den mest grundlæggende metode til diagnosticering af læbekræft er en klinisk undersøgelse - enhver ikke-helende læsion i læberne bør give anledning til mistanke om kræft. Ud over en grundig undersøgelse af området for den primære læsion vil den læge, der udfører undersøgelsen, også vurdere tilstanden af de lokale lymfeknuder (hovedsageligt cervikale) for tilstedeværelsen af metastaser.
Brugen af billeddiagnostiske test til diagnosticering af læbekræft afhænger af kræftstadiet. Hvis tumoren er begrænset og lille i størrelse, er yderligere undersøgelser ikke altid nødvendige.
I tilfælde af større læsioner, eller når der er mistanke om infiltration af det omgivende væv, udføres billeddiagnostiske undersøgelser af hoved og hals (oftest computertomografi eller magnetisk resonans). Cervikale lymfeknuder afbildes ved hjælp af ultralydsundersøgelse (USG).
Disse test giver mulighed for en nøjagtig vurdering af neoplasmastadiet og er også nyttige i behandlingsplanlægning. I tilfælde af meget avancerede neoplasmer anbefales også tests for at lokalisere mulige fjernmetastaser. Til dette formål skal bl.a. PET (Positron Emission Tomography) undersøgelse, som gør det muligt at visualisere tumorfoci i hele kroppen
For at opnå en sikker bekræftelse af diagnosen læbekræft er en histopatologisk undersøgelse af en patolog nødvendig. Materialet til undersøgelse kan være hele læsionen fjernet under operationen. I mange tilfælde går behandlingen dog forud af en biopsi, dvs. opsamling af et vævsfragment til undersøgelse.
Læbekræft - behandling
Valget af behandlingsmetode for hver kræftsygdom afhænger af dens biologiske karakteristika og stadie. Den mest almindelige form for kræft i læben er planocellulært karcinom
Når du planlægger behandlingen af denne kræftsygdom, er det værd at kende dens karakteristika - planocellulært karcinom hører til strålefølsomme tumorer, dvs. dem, der er følsomme over for strålebehandling. I modsætning hertil er kemoterapi for planocellulært karcinom norm alt sjældenteffektiv.
I behandlingen af læbekræft, som i behandlingen af de fleste kræftformer, er kirurgi også meget vigtig. Sammenfattende er de vigtigste behandlinger for læbekræft kirurgi og/eller strålebehandling.
Den optimale behandlingsvej for læbekræft kan være lidt forskellig for hver patient. Det menes, at lavstadiekræft i læben kan behandles med samme effektivitet både med kirurgi og med strålebehandling. Ved strålebehandling af læbekræft kan både stråling fra eksterne kilder og den såkaldte brachyterapi. Dette er en type strålebehandling, der involverer at placere en strålekilde i umiddelbar nærhed af tumoren. Takket være dette er det muligt at administrere højere doser af stråling lok alt uden bivirkninger ved at beskadige sundt væv.
Højere stadier af læbekræft kræver norm alt mere kompleks kirurgisk behandling. Ved onkologisk kirurgi er fjernelse af hele tumoren, inklusive kanten af sundt væv, meget vigtig.
En meget fremskreden læbekræft kan infiltrere de omgivende organer, inkl. underkæben, nakkemuskler og ansigtsområdet. I sådanne tilfælde er det, udover tumorfjernelse, også nødvendigt at anvende plastiske og rekonstruktive procedurer, ofte med brug af vævstransplantater fra andre dele af kroppen.
Hvis lymfeknuder påvirkes i forløbet af læbekræft, tilrådes det også at udføre den såkaldte lymfadenektomi, dvs. fjernelse af neoplastiske lymfeknuder.
sonde