Samtykke til proceduren eller mangel på samme er en grundlæggende rettighed for patienten. Desværre kan nogle gange et afslag på at gennemgå en livreddende medicinsk procedure være tragisk. Når den syge dør, opstår der spørgsmål …

Afvisning af samtykke til en livreddende procedureer en patients ret, men sætter ofte lægen i en dramatisk situation.

Patienten har fuld ret til at bestemme over sit eget helbred. Lægen er forpligtet til at give ham pålidelige oplysninger om de mulige konsekvenser af at undlade proceduren og om de risici, der er forbundet med dens udførelse

Loven siger, at uden patientens formelle samtykke kan en læge yde ham lægehjælp, kun udsætte ham for test, når han eller hun har brug for øjeblikkelig hjælp på grund af sin helbredstilstand, og på grund af f.eks. bevidsthedstab, han kan ikke give samtykke til et sådant indgreb. Er dette en god opskrift? - vi spørger prof. Romuald Dębski.

  • Når patienten nægter at underskrive samtykket, er der ikke noget lægen kan gøre?

Prof. Romuald Dębski: I sådan en situation er vores hænder bundet. Enhver har ret til at bestemme over deres helbred og liv.

  • Men der er lovbestemmelser vedrørende samtykke til proceduren?

R.D .: Reglerne er meget upræcise. De regulerer ikke noget entydigt. I øjeblikket udarbejder hvert hospital, hver afdeling sine egne formularer til patienter. Dette skyldes, at der ikke er noget, rigtig godt og universelt samtykkedokument til en procedure eller operation. Efter min mening er juridisk harmonisering på dette område ikke mulig på nuværende tidspunkt. Derudover, for at sige det lige ud - samtykke til en operation eller et medicinsk indgreb er kun en beskyttelse for lægen

  • Hvad gør du, når patienten ikke ønsker at underskrive samtykket til operation?

R.D.: Intet. Så længe patienten er ved bevidsthed, er han ikke uarbejdsdygtig, hvis han har evnen til at træffe beslutninger om sig selv, behøver han ikke gå med til behandling. Og ingen kan få ham til at ændre mening. Det er selvfølgelig lidt anderledes, når han er bevidstløs eller psykisk syg. Så har vi forskellige procedurer.

  • Når den syge person ikke giver sit samtykke, prøver du så at overbevise ham/hende?

    • R.D .: Det er min pligt at forklare præcis, hvad der vil ske med patientenkanon, hvis proceduren ikke udføres. Jeg taler også om de risici, der er forbundet med proceduren, men det er kun patienten, der bestemmer, om de vil tage dem.

  • Hvad hvis grunden til at nægte er tro, såsom Jehovas Vidner, der nægter en blodtransfusion?

    • R.D .: Hvis en syg person ikke ønsker at få blodtransfusion, har jeg ikke ret til at gøre det. Hvis han ønsker at forblive tro mod sine principper, må jeg respektere det. Men jeg kan tilbyde dig en antihæmoragisk eller bloderstatning, som accepteres af tilhængerne af denne tro.

  • Er det moralsk svært for en læge at acceptere?

    • R.D .: Selvfølgelig, men lad mig sige det igen - alle bestemmer selv. Der er også situationer, hvor operationen opgives, fordi man ved, at patienten ikke vil overleve den. Hver dag træffer vi svære moralske beslutninger. Fremadrettet, hvis patienten i vanskelige situationer ikke er enig i proceduren, er det bedre for lægen. Så tager patienten ansvar for, hvad der skal ske med ham næste gang. Jeg er nødt til at respektere hans beslutning. Hvis jeg har informeret den syge ærligt og i et klart sprog om alle konsekvenser af afslaget, kan jeg have god samvittighed. Der var erstatningssager, hvis grundlag var utilstrækkeligt til at informere patienten om konsekvenserne af afvisningen af ​​indgrebet. Derfor omfatter formen for informeret samtykke også et afslag på at udføre proceduren. Et sådant afslag skal bekræftes af patienten med hans/hendes underskrift. Desuden bekræfter underskriften, at han havde mulighed for at stille spørgsmål, at han forstod svarene, at han blev informeret om mulige komplikationer og konsekvenser af afslaget.

  • Der er en anden form inden for gynækologi for en kvinde, der skal have et kejsersnit, og en anden for en kvinde, der skal have en laparoskopisk fjernet livmoderpolyp. Hvorfor er det det?

    • R.D.: Fordi hver af disse aktiviteter bærer forskellige trusler. Læger, der udfører sådanne procedurer, ønsker at føle sig trygge. Anæstesilæger har også separate former, fordi generel anæstesi indebærer andre risici end ledningsanæstesi. Der er situationer, hvor patienten for hver, selv den mindste, medicinske procedure, såsom venepunktur, skal give sit samtykke og underskrive det.

  • Hvorfor sker det?

    • R.D .: Der er mange grunde. Først og fremmest synes hver patient at vide lidt om medicin. Den anden grund er en lavine af erstatningssøgsmål. En anden - mediebilledet af det polske sundhedsvæsen. Så lægerne blev meget forsigtige, de vil ikke risikere mere til gavn for patienten. Og så løber vi imellemHippokrates' ed og virkeligheden

    månedlige "Zdrowie"

    Kategori:

    Patientsæt