- Mundtørhed (xerostomi) - hvad er spyttets funktion?
- Mundtørhed (xerostomi) - årsager
- Mundtørhed - alvorlige komplikationer
- Xserostomi - forebyggelse og behandling
Mundtørhed (xerostomi) kan være forårsaget af f.eks. stress, rygning eller overskydende s alt i kosten. Dog er xerostomi oftest forårsaget af medicin, sjældnere af visse sygdomme. Mangel på spyt i munden kræver medicinsk intervention så hurtigt som muligt, fordi en sådan langvarig tilstand kan føre til udvikling af caries og endda oral mycosis. Find ud af, hvad mundtørhed betyder, hvilken medicin der kan forårsage det, og hvilke sygdomme det kan tyde på.
Mundtørhed , ellerxerostomi , er forårsaget af reduceret eller fuldstændig hæmning af spytudskillelse.Mangel på spyt i mundenforårsager ubehag, da der er en følelse af klæbrighed, mundtørhed, brændende tunge og smertefulde forandringer i munden, samt sprukne læber.
Omkring 10 procent af befolkningen lider af xerostomi, herunder hver fjerde person over 65 år.
Derudover gørmundtørheddet svært at tale, synke og bruge tandproteser. Det giver også smagsproblemer og forårsager dårlig ånde. Bleg og tør slimhinde er modtagelig for mekaniske skader, hvilket fremmer formering af bakterier, vira og svampe - hvilket hurtigt fører til udvikling af forskellige sygdomme, såsom caries. Oral trøske kan også være en konsekvens af kronisk mundtørhed
Mundtørhed (xerostomi) - hvad er spyttets funktion?
Spyt udskilles af parotis, sublinguale og submandibulære kirtler samt af de små spytkirtler, der er spredt ud over slimhinden på læber, gane, tunge og kinder. Spyt har mange vigtige funktioner:
- tillader fordøjelse, da det indeholder spyt amylase, som er involveret i den indledende fordøjelse af stivelse til disaccharider, samt synke mad
- giver dig mulighed for at sige
- beskytter overfladen af tænderne og slimhinderne mod skader
- beskytter mundhulen mod bakterier (der er enzymer i spyttet, som hæmmer væksten af bakterier eller dræber dem) og vira samt andre patogener
- neutraliserer syrer produceret af bakterier og beskytter dermed mod udvikling af caries
- er ansvarlig for den rigtige smagsoplevelse
Mundtørhed (xerostomi) - årsager
- Narkotika ogstoffer
De mest almindelige årsager til mundtørhed er medicin - norm alt antidepressiva, antiemetika, antihistaminer, neuroleptika og anxiolytika. Andre præparater, der kan få munden til at føles tør, er bl.a dem, der bruges til at behandle Parkinsons sygdom, bronkodilatatorer og diuretika (vandtabletter).
Narkotiske stoffer såsom marihuana og metamfetamin kan også føre til mangel på spyt i munden. Den udbredte brug af sidstnævnte lægemiddel har øget forekomsten af fremskreden tandcaries, som er et resultat af mundtørhed forårsaget af metamfetamin ( metamund ). Tandødelæggelse forværres yderligere af tænderskæren (bruxisme) og sammenbidning af tænder forårsaget af narkotika.
- Kemoterapi
Brugen af lægemidler mod kræft er også en meget almindelig årsag til mundtørhed. Der er øget tørhed og betændelse i munden under cancerkemoterapi, men disse tilstande forsvinder norm alt efter behandlingens afslutning.
- Hoved- og halsstrålebehandling
Bestråling af spytkirtlerne under strålebehandling af hoved- og halskræft forårsager ofte betydelig mundtørhed. Efter en dosis på 5.200 cGy-stråling er der alvorlig, irreversibel tørhed! Mindre doser kan forårsage forbigående lidelser
- Systemiske sygdomme
Sygdomme i spytkirtlerne kan kun forårsage mundtørhed, når alle spytkirtler er påvirket. Dette er for eksempel tilfældet ved medfødt underudvikling af spytkirtlerne, men det er en yderst sjældent diagnosticeret sygdom. Meget oftere forekommer dysfunktion af alle spytkirtler i Sjogrens syndrom. Sygdommen er karakteriseret ved tør mund og øjne. Så er der en følelse af sand under øjenlågene, brændende øjne og konjunktival rødme
Andre systemiske sygdomme, der kan forårsagereduceret eller ingen spytproduktioner:
- nefrolithiasis og akut nyresvigt
- hyperthyroidisme
- RZS
- lupus erythematosus
- hypercalcæmi
- sklerodermi
- amyloidose - det er en uhelbredelig sygdom, hvor protein aflejres i celler i forskellige organer, hvilket fører til dets funktionsforstyrrelse
- spedalskhed er en smitsom tropisk sygdom, der viser sig som svaghed og følelsesløshed i musklerne og nogle gange følelsesløshed i lemmerne. Derudover vises ru sår på overfladen af huden
- sarkoidose er en sygdomautoimmune, hvis symptomer er forskellige. Ud over mundtørhed kan der være overfølsomhed over for øjnene, vedvarende træthed, tør hoste, mindre og generende hudlæsioner eller sløret syn
- tuberkulose - det mest karakteristiske symptom på sygdommen er hoste - først tør, derefter med opspyt
- diabetes - når den er forkert justeret, kan den forårsage en livlig rød slimhinde i munden, der er dækket af udtørrede slimstriber;
- HIV- og AIDS-infektion
Mundtørhed kan også forekomme i løbet af feber, opkastning og diarré (som følge af dehydrering).
VigtigEn tør mund betyder ikke altid, at du er syg. Det kan være et symptom på for lidt vand/væske i kroppen (du bør drikke ca. 2 til 2,5 liter væske om dagen) eller overdreven indtagelse af bords alt (ifølge WHO bør det daglige s altindtag ikke overstige 5 gram). Det kan også være resultatet af rygning. Nogle mennesker oplever tør mund i stressede situationer.
En anden årsag til mundtørhed er at trække vejret dybt gennem din mund. Hoved- og nakkeskader kan også bidrage til nedsat spytudskillelse.
Ændring af hormonniveauer kan også påvirke spytkirtlens funktion, hvilket ofte resulterer i mundtørhed hos kvinder, der går igennem overgangsalderen.
Mundtørhed - alvorlige komplikationer
Ofte påvirker inflammatoriske ændringer i xerostomi også mange indre organer, primært lunger, nyrer og fordøjelsesorganer, skjoldbruskkirtlen og synsorganet. Symptomer, ud over mundtørhed, omfatter tørhed i hornhinden og bindehinden
På grund af dysfunktion af spytkirtlerne oplever patienter også problemer med at tygge, synke og tale. De mister deres smag og lugt. Caries, svampelæsioner i mundhulen og furer på tungen og læberne, der kræver medicinsk indgriben, skrider hurtigt frem. Tørhed i næse og hals kan forekomme, hvilket resulterer i
- bihulebetændelse
- bronkitis
- lungebetændelse
Den berøvede spythud inde i munden og svælget beskadiges lettere mekanisk og er modtagelig for infektion med patogene mikroorganismer.
Det vil være nyttigt for digMundtørhed (xerostomi) - kunstigt spyt vil bringe lindring
Folk, der klager over mundtørhed, vil have gavn af kunstig spytspray, slik eller mundskyl. Stofferne indeholdt i det fugter vævene og reducerer det generende ubehag ved mundtørhed. Desuden forhindrer dethuller i tænderne, tandkødsbetændelse og mundlugt.
Hvis spytkirtlernes effektivitet opretholdes, anbefales det at stimulere deres arbejde, fx ved at tygge sukkerfrit surt tandkød, sutte isterninger, frossen frugt eller tabletter med C-vitamin.
Xserostomi - forebyggelse og behandling
I tilfælde af xerostomi er et vigtigt element i behandlingen brugen af passende skyllevæsker med en beroligende, rensende og fugtgivende effekt. Brugen af tandpastaer og mundskyllevand, hvis ingredienser er bakteriedræbende eller blegende, kan forværre slimhindeskaden.
Det er meget vigtigt at opretholde den rette balance mellem calcium og fosforioner i mundhulen. Hos raske mennesker er en sådan regulering sikret ved tilstedeværelsen af spyt, mens disse ioner hos syge mennesker bør suppleres direkte ind i mundslimhindens epitel ved at skylle munden med en speciel væske. Calciumioner hjælper med at bekæmpe betændelse, reducere smerte og udvide kar. Til gengæld kan fosfationer beskytte mod infektioner og opretholde det korrekte pH-niveau.
Patienter, der lider af medicin eller generelt dårligt helbred, føler sig ofte ikke sultne, lider af kvalme og opkastning og ønsker derfor ikke at spise. Denne situation fører til svækkelse af kroppen og fejlernæring og som følge heraf mangel på kræfter, der er nødvendige for at bekæmpe sygdommen. Moderne medicin forudser brugen af receptpligtig medicin, der forbedrer appetitten og øger kropsvægten og derved hæmmer eller bremser udviklingen af sygdommen. Det er værd at tale med din sygeplejerske, læge eller diætist om din kost og madlavningsmetode
Det vil være nyttigt for digMundtørhed - regler for daglig mundhygiejne
- Børst dine tænder efter hvert måltid og ved sengetid med en blød nylonbørste med blide bevægelser.
- Udskift din tandbørste regelmæssigt med få ugers mellemrum.
- Fluoridpasta anbefales, men ikke højt indhold af vaskemiddel, især natriumlaurylsulfat; det er bedst at bruge tandpasta beregnet til børn
- Skyl din mund regelmæssigt med specielt tilberedte væsker, fx en opløsning af calciumioner og fosfater.
- Undgå færdige mundskyllemidler, der indeholder alkohol, sukker, sødestoffer, tandblegemidler, høje koncentrationer af fluor og andre ingredienser, der ødelægger den naturlige flora i mundhulen.
- Rengør proteser dagligt med en protesebørste og læg dem i blød i opløsninger af præparater til desinfektion.
- Undgå at dvæle mad under protesen, klemme, dårligtsiddende proteser.
- Bevægelig restaureringproteser skal fjernes natten over og opbevares i en tør, perforeret beholder.
- Påfør på tør, revnet, nærende creme eller lotion med røde læber.
- Undgå beskyttende læbestifter, der indeholder petroleum og petroleum, som er dehydrerende.
- Kontakt din tandlæge med din behandlende læge (diabetolog, reumatolog, onkolog).
- På grund af ændringerne i mundhulen kan det være betydeligt vanskeligere at tygge og synke mad. Derfor bør du være opmærksom på kosten og måden at tilberede retter på, så ernæring opfylder kroppens behov for at bekæmpe sygdommen og under rekonvalescens.