- Hvornår er patientens samtykke til proceduren gyldigt?
- Patientsamtykke: særlige tilfælde
- Patientens samtykke skal informeres
Er der altid behov for patientens samtykke, eller er der situationer, hvor patientens ret til at bestemme over sit helbred er suspenderet? "De syges velfærd er den højeste lov" - i den moderne verden har denne maksime fået en bredere betydning, for nu til dags skal lægen respektere patientens ret til at bestemme over deres helbred.
Patientens samtykke til proceduren eller operationener i henhold til polsk lov nødvendigt for, at lægen kan gribe ind. I vores grundlov (art. 41, paragraf 1) kan du læse, at "enhver skal sikres personlig ukrænkelighed og frihed".
Udførelse af en medicinsk behandling uden samtykke fra patienten eller dennes værge er en strafbar handling, som kan retsforfølges i henhold til art. 192 i straffeloven.
Den medicinske etiske kodeks (art. 15) siger, at "diagnostiske, behandlings- og forebyggende procedurer kræver patientens samtykke. Hvis patienten ikke er i stand til at give informeret samtykke, skal det udtrykkes af hans juridiske repræsentant eller den person, der rent faktisk tager sig af patienten". Et andet vigtigt dokument er konventionen om beskyttelse af menneskerettigheder og menneskets værdighed i forhold til anvendelser af biologi og medicin, hvori (artikel 5, generelle bestemmelser) vi læser: "En medicinsk intervention kan ikke udføres uden den pågældendes frie og informerede samtykke. den pågældende vil modtage passende information om formålet med og arten af indgrebet, samt dets konsekvenser og risici. Den pågældende person kan til enhver tid frit trække samtykket tilbage. "
Hvornår er patientens samtykke til proceduren gyldigt?
I henhold til gældende lov i Polen vil samtykke til behandling kun være juridisk bindende, hvis det gives før en operation udføres, eller en anden medicinsk service ydes med en højere risiko. At give samtykke efter proceduren (det såkaldte efterfølgende samtykke) har ingen retskraft. For at samtykke skal respekteres og anses for lovligt, skal det udtrykkes af en person, der er bemyndiget til at give det. At give samtykke skal være et resultat af den pågældendes frie beslutning, som ved og forstår, hvad han beslutter sig for, og hvilke konsekvenser proceduren kan få. Derudover skal samtykke gives i den form, der er foreskrevet ved lov.
Patientsamtykke: særlige tilfælde
Hvis patienter mindreårig (under 18 år) eller er ude af stand til at give samtykke (f.eks. er bevidstløs), kan det udtrykkes på hans vegne af lovbestemte repræsentanter for patienten, dvs. forældre, værger, kriminalforsorgen eller værgeretten. Når en person under 16 år afslår samtykke til behandling, men det er givet udtryk for af værgene, er lægen forpligtet til at yde hjælp. Hvis patienten er over 16 år, kan den såkaldte dobbelt samtykke - bortset fra forældrenes samtykke skal den pågældende give udtryk for det personligt. I en situation, hvor han nægter det, og den mindreåriges værger er enige om behandlingen, er en afgørelse fra værgemålsretten nødvendig. I tilfælde af uarbejdsdygtige, psykisk syge eller ment alt handicappede personer kan der foruden samtykke fra deres værger til at udføre medicinske aktiviteter også kræves rettens samtykke
VigtigPatientsamtykke: mundtligt eller skriftligt?
I denne henseende tillader loven flere løsninger. På de fleste hospitaler underskriver patienterne særlige formularer. Men i kritiske situationer, hvor det ikke er muligt at underskrive et sådant dokument, kan patienten give samtykke til behandlingen mundtligt eller gennem en sådan adfærd, der ikke rejser tvivl om, at han accepterer den foreslåede behandling. Men af hensyn til deres egen sikkerhed bør lægen indhente patientens samtykke, før han udfører operation eller diagnosticerer patienten med en invasiv metode. Det betyder, at patienten skal underskrive et dokument, der beskriver typen af operation og de deraf følgende risici eller komplikationer. Hvis patienten ikke er i stand til at underskrive, skal dokumentet indeholde underskrifter fra vidner - personer, der bekræfter hans vilje - og en beskrivelse af situationen, der gjorde det umuligt at underskrive dokumentet.
Patientens samtykke skal informeres
Samtykke til at gennemgå en operation eller lægemiddelbehandling med alvorlige bivirkninger skal informeres fuldt ud. Desuden kan patientens manglende indsigelse ikke juridisk forstås som samtykke, da samtykke skal være relateret til en bestemt medicinsk aktivitet. Derudover er modtagelsen af samtykke fra patienten til behandling, som han underskriver under indlæggelsen på hospitalet, ikke ensbetydende med samtykke til eksempelvis en operation. Informeret samtykke anses for at være det samtykke, som patienten underskriver efter at have læst, hvad han/hun beslutter sig for, hvilken behandlingsmetode der vil blive anvendt, hvilke risici og konsekvenser der er, samt mulige komplikationer ved at udføre et bestemt indgreb. Information om proceduren skal præsenteres i et forståeligt sprog (det behøver ikke at indeholde medicinske detaljer) og tilpasses patientens intellektuelle niveau. Hvis det ikke gør det,det samtykke, lægen har indhentet, kan i fremtiden (hvis patienten lider af en helbredsnedsættelse) blive betragtet som et uforklarligt samtykke. Det betyder, at lægen i lyset af loven udførte indgrebet uden patientens samtykke, som han eller hun er retsforfølgende for.
Anderledes er det, når der under en operation eller anden form for behandling opstår uforudsete omstændigheder, som, hvis de ikke tages i betragtning, kan true patientens liv eller helbred. Af hensyn til sit velbefindende kan lægen - uden patientens formelle samtykke - udvide omfanget af operationen eller inddrage yderligere diagnostiske undersøgelser. Men han bør konsultere sin beslutning med en anden specialist inden for samme område. Oplysninger om ændring af operationens omfang skal noteres i journalen. Lægen skal også informere patienten eller dennes værger herom, men hvis det før indgrebet var muligt at forudse nødvendigheden af dets forlængelse, og lægen ikke har informeret patienten om det, kan han holdes ansvarlig for at gennemføre procedure uden samtykke fra den pågældende person.
Patientens samtykke, når livet er i fare Uden formelt samtykke kan lægen give patienten lægehjælp, kun udsætte ham for test, når han eller hun har brug for øjeblikkelig hjælp på grund af sin helbredstilstand og på grund af f.eks. af bevidsthed på grund af alder, om uenigheden med værger ikke kan opnå det passende samtykke. Når patientens liv er i fare, kan lægen påbegynde behandling (f.eks. udføre en operation, diagnostiske tests) uden risiko for strafansvar.
Samtykke til operation er ikke påkrævet, også når man venter på det, dvs. at forsinke behandlingen, kan bringe patientens liv i fare. Omstændighederne ved sådanne hændelser skal registreres i lægejournalen. Efter indgrebet eller operationen skal lægen underrette patientens juridiske værger eller værgemålsretten om de udførte procedurer eller test.
månedlige "Zdrowie"