- Perlak: årsager
- Perlak: symptomer
- Perlak: mulige komplikationer
- Perlak: anerkendelse
- Perlak: behandling
- Perlak: prognose
Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Perlak er en tumor, der opstår i mellemøret. Det kan være både medfødt og erhvervet, og opstår i løbet af patientens liv. Problemet med disse forandringer er, at de kan udvikle sig uden gener, hvilket øger risikoen for komplikationer. Hvilke symptomer tyder på kolesteatom, hvad er risikoen for at have en perletumor i øret, og hvad er behandlingsmulighederne for kolesteatom?
Perlak(latinskkolesteatom ,pearly tumor ) er en klumpet læsion, der opstår måske i mellemøret. Denne skabelse blev navngivet for første gang i 1838 - navnet kolesteatom kommer fra det faktum, at denne ændring ligner en perle: den er kugleformet og har en sølvhvidlig farve.
Perlak er en tumor, selvom det tydeligt skal angives her - det er ikke en kræftforandring
Perlak er sammensat af normale celler, der simpelthen er til stede på det forkerte sted - fordi det er sammensat af celler af flerlags keratiniserende pladeepitel, kolesterol og keratinaflejringer
Perlaki kan forekomme hos både børn og voksne. Forekomsten af dette problem er ikke høj - ifølge statistikker findes kolesteatom hos 3 til 15 pr. 100.000 mennesker. Perletumorer er mere almindelige hos mænd.
Perlak: årsager
På grund af det faktum, når patienter udvikler kolesteatom, er der tre typer af disse ændringer.
Medfødt kolesteatom . Denne type perletumor er den sjældneste og er forårsaget af forstyrrelser i embryogenese. På trods af at barnet ved medfødt kolesteatom kommer til verden med sin læsion, genkendes det typisk først et stykke tid efter fødslen – der går norm alt fra 4 til 8 år før en diagnose stilles
Erhvervet kolesteatomer opdelt i primært og sekundært kolesteatom.
Primært kolesteatomer dem, når en perleagtig tumor opstår hos en person, der ikke har nogen øresygdomme. I dette tilfælde er kolesteatom højst sandsynligt forårsaget af unormale processer med eksfoliering af epidermis i strukturerne af høreorganet
Sekundært kolesteatomforekommer hos patienter med nogle otolaryngologiske problemer. Årsagen til kolesteatomErhvervet sekundær kan primært være forskellige problemer, der skyldes beskadigelse af trommehinden.
Perforeringen af trommehinden kan forekomme i løbet af mellemørebetændelse (dannelsen af kolesteatom kan så resultere i udvikling af kronisk mellemørebetændelse) under en operation, men vi kan også gøre det … selv.
Dette er grunden til, at ØNH-specialister fraråder at bruge bomuldsknopper - i modsætning til hvad der ser ud, bør du ikke bruge dem til at rense dine ører (selv producenterne af disse produkter bekræfter dette - bare se nærmere på oplysningerne på emballage).
Når man analyserer årsagerne til kolesteatom, tages der også hensyn til genetiske forhold - det viser sig, at i nogle familier udvikler mange af deres medlemmer kolesteatom, hvilket giver anledning til mistanke om, at gener bidrager til dannelsen af kolesteatom.
Det er også bemærkelsesværdigt, at visse problemer (herunder kraniofaciale defekter, f.eks. ganesp alte) øger risikoen for at udvikle kolesteatom.
Perlak: symptomer
Perlak er et væsen, der udvikler sig langsomt, men denne ændring har en tendens til konstant at øge dens dimensioner, og dermed forværres de lidelser, der opstår hos patienten, gradvist, og i starten er patienten måske ikke engang opmærksom på nogen lidelser.
Hørelidelser er et typisk symptom på kolesteatom - de har form af høretab, som kan forværres, og endda - i de mest ekstreme tilfælde - kan endda føre til fuldstændigt høretab.
Et andet symptom på kolesteatom er lækage af indhold fra auriklen. Den har norm alt en gullig-grønlig farve og en ubehagelig lugt.
Den anførte samling - dvs. høretab og udflåd fra øret - er typiske lidelser hos mennesker med kolesteatom.
Andre problemer, såsom ørepine eller en følelse af fylde i øret, kan være mindre almindelige.
Patienter kan opleve en række andre lidelser - de afhænger dog af, om og hvilke komplikationer af kolesteatom der opstår hos patienten
Perlak: mulige komplikationer
Perleagtige tumorer har tendens til at forstørre, hvilket kan føre til kolesteatom, der beskadiger tilstødende strukturer.
Dette kan være tilfældet med ansigtsnerven - det udviklende kolesteatom kan komprimere denne nerve, hvilket fører til, at patienten udvikler symptomer på facialisnerven.
Perlak kan også beskadige labyrinten - hos patienter, der oplever sådan en situation, kan der være bl.a. svimmelhed.
- Hvilke symptomer indikerer labyrintsygdom? Somgenkender labyrintlidelser?
Perlak kan desværre føre til en række andre komplikationer, omt alt som intrakranielle, som omfatter bl.a. meningitis, hjerneabsces og tromboflebitis
Perlak: anerkendelse
På grund af de ovennævnte risici bør en patient, der kan have kolesteatom - en person, der kæmper med høretab og lækage af indhold fra øret - helt sikkert søge læge
Otolaryngologi-specialister beskæftiger sig med diagnosticering og behandling af kolesteatom
Den grundlæggende undersøgelse udført af disse læger, og hvor kolesteatom er muligt, er otoskopi, dvs. en endoskopi af trommehinden.
Faktisk er det en grundlæggende undersøgelse, diagnostik skal norm alt suppleres med andre tests, for eksempel billeddiagnostiske tests (hos patienter med kolesteatom kan f.eks. computertomografi udføres - det giver ikke kun mulighed for præcist at bestemme størrelsen af den perleagtige tumor, men også og takket være den er det muligt at bestemme, om kolesteatom infiltrerer nogle vigtige strukturer i kraniet).
- Laryngolog (otorhinolaryngologist): hvad laver han, og hvilke sygdomme behandler han?
Perlak: behandling
Dybest set er der kun én metode til behandling af kolesteatomer - det er kirurgi.
Nogle gange behandles patienter faktisk med farmakologisk behandling før operationen, selvom en sådan behandling kun gælder for dem, der har alvorlig betændelse.
Når først det er mestret - for at helbrede kolesteatom - er det stadig nødvendigt at udføre en procedure, hvor hele tumormassen vil blive fjernet.
Behandling af kolesteatom involverer ikke kun resektion af tumoren. Hos de mennesker, hos hvem ændringen har ført til høretab, udføres behandlinger, hvis det er muligt, for at forbedre deres hørelse.
Perlak: prognose
Perletumorer er fuldstændig helbredelige læsioner, men det vigtige er, at disse formationer - desværre - kan komme igen.
Risikoen for recidiv af kolesteatom vokser jo større, jo mere tumormasse der er tilbage i det opererede øre
Det er af denne grund, at ØNH-specialister, der beskæftiger sig med cholesteatomoperationer, kræver en ekstraordinær grad af præcision - fjernelse af den samlede masse af læsionen reducerer markant risikoen for, at patienten i fremtiden vil døje med kolesteatom igen.
Kilder:
- Roland P.S., Cholesteatoma, Medscape; on-line adgang: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview
- Kuczkowski J. et. al., Multiple intra-temporale og intrakranielle komplikationer af medfødt kolesteatom hos et 10-årigt barn, Otolaryngologia 2015, 14 (1): 58-64
- Rutkowska J. et. al., Cholesteatoma Definition and Classification: A Literature Review, The Journal of International Advanced Otology, 2022