- Tennisalbue (erhvervssygdom): årsager
- Tennisalbue (erhvervssygdom): når vi er truet
- Tennisalbue eller en anden årsag til albuesmerter?
Tennisalbue er anerkendt som en erhvervssygdom, inkl. IT-specialister og kontormedarbejdere samt montører og mekanikere. Navnet "tennisalbue" er derfor misvisende. Albuesmerter rammer sjældent tennisentusiaster. Der er også misforståelser om, at tennisalbue er en senebetændelse, og at den bedst behandles med steroider.
Der er mange falske domme omkring sygdommentennisalbue . Den første er troen på, at tenniselskere hovedsageligt lider af tennisalbuen. De udgør kun10 procent. folk , der har tennisalbue. De fleste af de syge er:
- kontormedarbejdere,
- IT-specialister,
- montører,
- mekanik,
derfor er den blevet klassificeret somerhvervssygdom .
Tennisalbue (erhvervssygdom): årsager
Sygdommens hovedsymptom ersmerte på ydersiden af albuenforekommer medhåndledsbevægelser : gribe fat i noget med hånden, knuger, drejer din hånd, løfter dens rygdel. På et fremskredent stadium vises den også i hvile
I mange år inden for medicin var der en tro på, at årsagen til smerten var betændelse i vedhæftningen af sener i håndleddets ekstensormuskler til den laterale kondyl af humerus. I slutningen af 1990'erne viste dette sig sig at være forkert, da der ikke blev fundet betændelsesfaktorer i området for vedhæftningen. Årsagen til tennisalbuen erdegenerative ændringer .
Det menes, at strukturen af senekollagenfibre og unormal blodtilførsel til det vedhæftede område kaldet enthesia som følge af overbelastning og mikrotraumer (det er derfor, læger kalder detenthesopati ). Men hvor kommer smerten fra, hvis den ikke er betændt, og senen ikke er innerveret? Og dette puslespil er blevet løst.
Den degenerative proces er ledsaget af udskillelse af proteiner, der kemiskirriterer det omgivende væv , hvilket forårsager smerte. Det er også ansvarlig for dannelsen af patologiske nerver og blodkar
Tennisalbue (erhvervssygdom): når vi er truet
Der er to årsager til degenerative forandringer. Den første (den mest almindelige) erlangvarig overstrækning af håndensom følge af udførelse af aktiviteter, der kræver gentagne bevægelserhåndled, såsom at skrive på en computer eller skrue skruer i. Det fører til for store muskelspændinger og mikrotraumer til sener og vedhæftning. Kroppen starterselvhelbredende proces , men på skadestederne dannes et meget svagere væv end det raske væv (f.eks. har kollagenfibre en ændret struktur).
Hvis hånden fortsætter med at overbelaste, rives senerne i stykker, vedhæftningen forkalkes, og der dannes patologiske blodkar
Årsagen til en tennisalbue kan ikke kun være for meget arbejde, men også for lidt arbejdsbyrde. Det fører til atrofiske forandringer - sjældent brugte muskler og senersvækkes og forsvinder . Derfor, hvis en, der undgår fysisk aktivitet, begynder at samle nye møbler, kan en sene, der ikke er vant til en sådan indsats, rives i stykker.
Ifølge en ekspertForfatter: Dr. Adrian Rymarczyk, ortopæd, traumatolog, ejer af Achilles Medical Center, opererer på Carolina Medical Center.
I begge tilfælde (over- og underbelastning) kan et pludseligt ryk, f.eks. når kufferten fjernes fra bagagerummet eller bagagerummet på flyet, eller når du træner med håndvægte eller vægte, føre til direktebeskadigelse af håndledsforlængerens vedhæftede filer . Den bedste undersøgelse, bortset fra en lægeundersøgelse, er en ultralyd, fordi skaden er tydeligt synlig
Fysioterapi , som har en smertestillende, anti-inflammatorisk og hævelseshæmmende effekt, har ikke langtidsvirkninger. Blot at aflaste lemmen og regne med at helbrede sig selv i tilfælde af degenerative skader giver heller ingen resultater. På den anden side, nårskaden er pludseligog senevævet ikke er degenereret, kan aflastning af belastningen med en sejl samt afstivning af håndleddet i ortosen og brug af en aflastningsstrop på underarmen være tilstrækkeligt i nogle tilfælde.
Men hvis ovenstående behandling er ineffektiv, eller der er skader baseret pådegeneration af senetilhæftninger , bør der anvendes mere aggressive behandlingsteknikker:
- injektion med blodplade-afledte vækstfaktorer (PRP) opnået fra patientens eget blod,
- ESWT eller ekstrakorporal chokbølgeterapi.
PRP kan bruges ved begge typer af senevedhæftningsskader. Vi anbefaler dog kun en chokbølge i tilfælde af degenerative forandringer, uden at senestrukturen bliver tyndere. I begge tilfælde er det nødvendigt at foretage en ultralydsundersøgelse, før man beslutter sig for behandlingsmetoden. Efter begge behandlinger megetdet er vigtigt at følge en specifik lindring og rehabiliteringsprotokol
Hvis alle ovenstående teknikker fejler, står vi tilbage med operationen, den såkaldte "Åben". Det består i at rense det beskadigede væv i senetilhæftningen, denervering af fæstet og bore huller i knoglen for at frigive stamceller af myeloid oprindelse
Tennisalbue eller en anden årsag til albuesmerter?
Ubehaget i området af den laterale epikondyl i albuen kan skyldes, at musklen er ubelastet eller det revnede fæste, menkompression af den radiale nervegrenved det buede bånd af bindevæv, der passerer over det.
Trængsel kan opstå som følge af:
- betændelse,
- hævelse af væv (f.eks. i slutningen af graviditeten),
- som følge af skader, der ledsager tennisalbuen.
Hvis dette er begyndelsen på denne sygdom, kan forbedring opnås vedmuskelafspænding(afslapning, helst ved massage). Når den er i et fremskredent stadium, er det nødvendigt at kirurgisk frigøre musklen ved at klippe båndet, der trykker på den,
Det vil være nyttigt for digSådan arbejder du ved computeren
Hvis du vil undgå tennisalbue såvel som karp altunnelsyndrom,placer dine underarme på skrivebordet . Kun albuen skal være uden for dens overflade, så der ikke er tryk på ulnarnerven. Tastaturet skal værefladta. Idéen er at holde hænderne vippet så lidt som muligt, da dette stiger med80 % . muskelspændinger, hvilket fører til deres overbelastning.
Artiklen kommer fra "Zdrowie" månedlige