Dermatomyositis er en gigtsygdom, der angriber musklerne, svækker dem, såvel som huden, som viser sig i forskellige, karakteristiske forandringer. Hvad er årsagerne til og symptomerne på dermatomyositis? Hvad er behandlingen?

Dermatomyositis(latinskdermatomyositis , forkortet til DM) er en type polymyositis - en reumatisk (specifikt systemisk bindevæv), i hvis forløb kronisk betændelse i musklerne opstår. Hos patienter med dermatomyositis er huden også påvirket. Kun i sjældne tilfælde bliver musklen ikke involveret (latinskdermatomyositis sine myositis ).

Hos voksne rammer dermatomyositis 5-10 mennesker ud af 1 million, og hos børn - rammer det 1-3 personer ud af 1 million.

Dermatomyositis - årsager

De nøjagtige årsager til dermatomyositis er ukendte. Det er mistænkt for at være en autoimmun sygdom, dvs. en sygdom, hvor immunsystemets celler angriber kroppen - i dette tilfælde musklerne og huden.

GODT AT VIDE>>Lidelser som følge af autoimmunitet, dvs. AUTOIMMUNOLOGISKE SYGDOMME

Nogle mennesker har mistanke om, at virale, bakterielle eller parasitære infektioner kan være faktorer, der udløser et unorm alt immunrespons. Til gengæld hos mennesker, der har en disposition for udviklingen af ​​sygdommen, motion, ultraviolet stråling og medicin

Dermatomyositis - symptomer

De første symptomer på dermatomyositis er utilpashed, feber og generel svaghed. Så vises hudændringerne:

  • erytem i huden i halsudskæringen og halsen (V-tegn)
  • brilleformet erytem og hævelse omkring øjnene (såkaldte pseudo-briller, symptom på heliotrop)
  • erytem i nakke, nakke og skuldre (det såkaldte sjalsymptom)
  • erytem på siden af ​​lår og hofter (det såkaldte hylstersymptom)
  • Gottrons symptom, dvs. klumper, erytem og udvidelse af små blodkar på bagsiden af ​​hænderne og over små led
  • Keinings symptom, dvs. erytem og ekkymose i neglefolderne. Så er det ledsagende symptom ofte ømhed ogømhed af negleskafterne under trykket af den såkaldte mekanikerhånd, dvs. hård og grov hud på fingerspidser og hænder, tilbøjelig til revner og afskalning

Såkaldte pseudobriller og Gottrons klumper er de mest karakteristiske symptomer på dermatomyositis

Nogle af dem kan også optræde, bl.a. rød follikel skæl, diffus alopeci eller kropsbehåring (hypertrichosis)

Til gengæld har børn en lilla farve i hele ansigtet (syrensygdom), og ofte er der også kalkaflejringer i underhuden, oftest omkring leddene

CHECK>>Blå mærker, udslæt, pletter PÅ HUDEN - hvilke sygdomme afslører

Derudover sker det, ligesom polymyositis, også:

  • muskelsvaghed - især i arme og lår (hvilket resulterer i problemer med at kæmme og gå op ad trapper), samt nakkemusklerne (som kan føre til, at hovedet falder inert) eller spiserøret (derefter synke, trække vejret) eller tale)
  • ledsmerter og morgenstivhed

I modsætning hertil udvikler myocarditis, kardiomyopati, arytmier eller pulmonal hypertension mindre hyppigt end i tilfælde af polymyositis.

Læs også: Gigtprofil - test for gigtsygdomme

Vigtig

Dermatomyositis og cancer

Hos patienter med dermatomyositis er risikoen for malign neoplasma i det indre organ 20-25%. De mest almindeligt diagnosticerede ledsagende neoplasmer er ovarie-, lunge-, gastrointestinale, bryst- og non-Hodgkins lymfomer. De fleste kræftformer diagnosticeres inden for et år efter diagnosen dermatomyositis, men nogle siger, at kræften kan forekomme op til 5 år efter diagnosen DM. Derfor bør patienten være under onkologisk overvågning

Til gengæld har andre forskere påvist øget kræftdetektion før debut af dermatomyositis-symptomer (op til 2 år før starten af ​​DM) og foreslået, at sygdommen hos nogle patienter kan være et paraneoplastisk syndrom, dvs. læsioner, der giver karakteristiske symptomer, der kan vidne om sameksistensen af ​​den neoplastiske proces.

Læs også: Fibromyalgi (FMS) - en sygdom manifesteret ved smerter i muskler og knogler

Dermatomyositis - diagnose

Hvis der er mistanke om dermatomyositis:

  • blodprøver - med DM er der et forhøjet niveau af tilstandsparametrebetændelse (inklusive Biernackis reaktion) samt muskelenzymer i blodet (CK, aldolase, transaminaser)
  • elektromyografisk undersøgelse (EMG) - viser muskelskade
  • biopsi af en ændret muskel, sædvanligvis deltoideus, som viser muskelbetændelse

Dermatomyositis - behandling

Patienten får immundæmpende medicin (norm alt prednison), som "dæmper" immunsystemet og dermed den inflammatoriske proces i kroppen. Over tid får patienten mindre og mindre doser af lægemidlet

Hvis der efter 4-6 uger ikke er nogen bedring, eller symptomerne på sygdommen forværres efter at have reduceret dosis af prednison, tilsættes andre immunsuppressiva - et valg af methotrexat, azathioprin, cyclophosphamid

Hvis ovennævnte behandlingen er mislykket, intravenøse immunglobulinpræparater administreres i 3-8 måneder

Monika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Rygsøjle, knogler, led