På grund af den usunde livsstil stiger antallet af mænd, der har for lidt sæd i deres sæd, eller kvaliteten af ​​disse sædceller er for lav til at befrugte uden medicinsk indgriben, dramatisk.

Mandlig fertilitet skades hovedsageligt af en stillesiddende livsstil, testikeloverophedning, overskydende alkohol, stoffer (især kokain, marihuana, morfin) og giftige arbejdsforhold (f.eks. arbejde ved høje temperaturer). Nogle gange er det nok at ændre din livsstil for at genoprette fertilitet .

At undersøge årsagerne til mandlig infertilitet er meget enklere og billigere end i tilfældet med en kvinde. Så tøv ikke, når der er mistanke om et sådant problem.

Årsager til infertilitet: sædceller er af dårlig kvalitet

Den grundlæggende undersøgelse, bortset fra vurderingen af ​​rigtigheden af ​​vurderingen af ​​kønsorganer, er undersøgelse af sæd. De tages som følge af onani, mindst efter 3 dages seksuel afholdenhed. Et sundt, korrekt ejakulat bør have et volumen på omkring 5 ml (indholdet af en teske), men et område på 2 til 5 ml er tilladt. Hver af dem har fra 20 til 300 millioner sædceller, hvoraf mindst 30 procent. skal være ordentligt bygget, mindst 40 pct. tilstrækkelig mobilitet (gennemsnitshastighed ikke mindre end 25m/sek.)

Engangstest foregriber ikke infertilitet. Som regel gentages undersøgelsen efter 2-3 måneder, og hvis resultatet bekræftes, igangsættes yderligere diagnostik og behandling

Den mest almindelige årsag til mandlig infertilitet er lidelser relateret til kvaliteten af ​​sædceller (det, der betyder noget her, er livsstilen, brugen af ​​visse lægemidler, f.eks. neuroleptika, antidepressiva) eller testikelskade (torsion af testiklerne, forkert placering af testiklerne, samt ukorrekt struktur af penis) og alder - over 40 år

Sygdomme, der kan påvirke mandlig fertilitet

Gris

Denne virussygdom, en af ​​de typiske børnesygdomme, med smertefuld hævelse af spytkirtlerne, halsen og underkæben, er meget farlig, ikke kun fordi den paramyxovirus, der forårsager den, er ekstremt smitsom (den spredes let med dråber). , men endda ved at trække vejret eller bruge de samme kar). Hovedsageligt fordi omkring 1/3 af drengene, efter at de er nået i puberteten, kan forekomme betændelseshævelse af testiklerne. Det er en komplikationkan forårsage infertilitet. Indtil en effektiv vaccine blev introduceret i 1970'erne, var fåresyge en meget almindelig sygdom hos børn. I dag forekommer det sporadisk. Det anslås dog, at omkring 5 pct. Hos mennesker udvikler vaccinen ikke den ønskede immunitet. I sådanne tilfælde kan der også opstå komplikationer, hvis symptomer er høj feber (over 39,5 grader C), opkastning, betændelsesændringer eller hævelse af testiklerne, svær hovedpine. Forekomsten af ​​komplikationer kræver omgående medicinsk intervention

Varicocele

Sygdommen består i udvidelse, vridning og forlængelse af de vener, der samler blod fra testiklen og danner den såkaldte pung. flagellar plexus. Denne plexus er en del af sædstrengen, i dens scrotumsektion, over testiklen. Åreknuder i sædstrengen findes oftest hos unge mænd. De optræder hos omkring 15 pct. mænd, hovedsageligt til venstre (90%). Ca. 30-40 pct mænd, der søger rådgivning om infertilitet, er patienter med varicocele. Sygdommen menes at være forårsaget af insufficiens eller en medfødt mangel på ventiler i testikelvenerne. Dette hæmmer udstrømningen af ​​venøst ​​blod, der "forbliver" i venerne, hvilket lægger for stort pres på flagellar plexus og får det til at udvide sig, forlænges og vrides.

Varicocele forårsager degenerative forandringer i testiklerne - testiklerne bliver kronisk hypoksiske og overophedede. For en korrekt udvikling af sædceller bør temperaturen i pungen være 2-3 grader C lavere end i bughulen. Hos en patient med varicocele er denne temperaturforskel kun 0,1 grader Celsius Og selvom varicocele i det væsentlige er ensidig, påvirker degenerative forandringer ofte begge testikler (temperaturen stiger i hele pungen). Ændringer i testiklerne reducerer det samlede antal sædceller i sæden og øger procentdelen af ​​unormal sæd.

Kallmann syndrom

Dette er en genetisk lidelse, hovedsageligt karakteriseret ved mangel på eller svækkelse af lugt, men også forsinket eller endda mangel på pubertet. Mænd med Kallmanns syndrom har meget små testikler, en lille penis, meget lave testosteronniveauer og en fraværende olfaktorisk pære. Sygdommen er forårsaget af en mangel i udskillelsen af ​​gonadoliberin - gonadotropin-releasing hormon (GnRH). Hvis Kallmanns syndrom diagnosticeres over 16 år, opstår der ofte eunuchoid kropsforhold. Armspændet kan overstige din højde med 6 cm, og forholdet mellem over- og underkrop kan være reduceret. Kallmanns syndrom giver en ret god terapeutisk prognose for opretholdelse af sekundære seksuelle karakteristika.at blive fertil er lidt værre. Patienter med en testikelstørrelse større end 2,5 cm har en bedre prognose

Hypofyse-insufficiens

Sygdomme i hypofysen (f.eks. hypofyseadenom) er ofte forbundet med mangel på gonadotropiner, som bl.a. infertilitet.

Seksuelt overførte infektioner

Seksuelt overførte infektioner, hovedsageligt forårsaget af Chlamydia trachomatis eller Mycoplasma hominis, kan udvikle komplikationer, der kan føre til permanent infertilitet. Infektion med andre bakterier kan også føre til modning af unormale sædceller. Betændelse i testiklerne og bitestiklerne, forårsaget af penetration af fx E.coli, Enterococcus faecalis, Ureaplasmaeuraelyticum, kan føre til fibrose i testiklerne, som vil reducere dem og endda forsvinde.

Betændelse i prostata og sædblærer

Denne tilstand kan umuliggøre samleje og desuden føre til ugunstige ændringer i sæden, hvilket væsentligt reducerer sædens evne til at befrugte.

Vigtig

Diabetes, nefritis, tuberkulose, bugspytkirtel-, skjoldbruskkirtel- og leversygdomme - disse generelle sygdomme er også, men i mindre grad, en risikofaktor for mandlig infertilitet. Kemoterapi og strålebehandling fører også til ændringer i fertiliteten. Derfor er det værd at fryse sæden før eventuel bestråling eller kemisk behandling.

Kategori: