Klamydiainfektioner er meget almindelige, men ofte overset, på trods af at de kan forårsage alvorlige helbredskomplikationer. Hvad har du brug for at vide om Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae og Chlamydia psittaci? Hvilke sygdomme kan klamydia forårsage, hvordan behandles de og kan infektion undgås?
Klamydiaer gram-negative intracellulære bakterier, hvilket betyder, at de, efter at de er kommet ind i den menneskelige krop, trænger ind i cellerne og formerer sig der og spredes derefter med blodet. Der er tre kendte arter af bakterier, som hver især forårsager sygdomme med forskellige symptomer. Den mest almindelige erChlamydia trachomatis , som er seksuelt overført. En anden erChlamydia pneumoniae , som spredes med luftbårne dråber. For det tredje -Chlamydia psittaci , vi bliver smittet fra fugle.
Chlamydia pneumoniae
Chlamydia pneumoniaeer luftbåren, men dens form adskiller sig antigent fra andre typer af denne bakterie. Symptomer på infektion kan være laryngitis, bronkitis, paranasal bihulebetændelse eller lungebetændelse. Konsekvensen af infektionen er beskadigelse af det ciliære epitel i bronkierne og nogle gange allergisk omstilling af kroppen, som fremmer astma, kronisk katar, kronisk pharyngitis eller kronisk bihulebetændelse. Ledsmerter og gigt kan være et andet symptom på infektion.
Nylige videnskabelige rapporter viser, at Chlamydia pneumoniae og Helicobacter pylori er bakterier, der mistænkes for at påvirke udviklingen af koronar hjertesygdom, med andre ord iskæmisk hjertesygdom .
Forekomsten af bakterier er betydelig. Hovedsageligt unge og ældre mennesker lider af det. Sidstnævnte udvikler norm alt alvorlig lungebetændelse, som kan være livstruende.
Behandling af denne form for infektion er ikke let, fordi denne bakterie er resistent over for beta-lactam-antibiotika (penicilliner, cephalosporiner, monobactamer), som er ret almindeligt brugt til at bekæmpe bakterielle infektioner.
Desværre bestilles infektionsdetektionstest sjældent. Men de kan udføres mod betaling. Den mest populære test er ELISA-testen, som består i at bestemme niveauetspecifikke immunglobuliner i blodet. Påvisning af IgM-antistoffer indikerer en infektion under udvikling, og påvisning af IgG-antistoffer - en langvarig eller tidligere infektion. Når IgA-antistoffer testes, bliver infektionen kronisk
Chlamydia trachomatis
Chlamydia trachomatiser det største medicinske problem, fordi dets forskellige stammer (serotyper, 20 er blevet opdaget indtil videre) kan forårsage mange sygdomme. Det overføres seksuelt, men også under fødslen fra mor til barn.
Unge mennesker, der starter samleje uden ordentlig beskyttelse (kondomer), mennesker, der engagerer sig i risikabel seksuel adfærd og har flere partnere, er mere tilbøjelige til at blive inficeret med bakterien. Klamydia påvises hyppigere hos kvinder, der bruger orale præventionsmidler.
Dette har intet at gøre med selve p-pillen, men med friere seksuel adfærd.
Forskellige typer bakterier forårsager forskellige sygdomme. Nogle forårsager trakom, en øjensygdom, der ikke længere forekommer i Polen, andre - urethritis, epididymitis og prostatitis hos mænd
Hos inficerede kvinder forårsager denne bakterie erosioner af livmoderhalsen (50 % af tilfældene) og cyster. Det fører også til Bartholins kirtelbetændelse, salpingitis, sekundær infertilitet og hepatitis
Inficerede nyfødte udvikler nogle gange øjenbetændelse, konjunktivitis eller lungebetændelse. Andre komplikationer ved infektion er arthritis, pharyngitis og endda reaktiv arthritis.
Umiddelbart efter infektion mærkes ingen symptomer. Først efter 7-14 dage udvikler kvinder voldsomt udflåd fra skeden, smerte ved vandladning og blødning efter samleje.
Forsømmelse af klamydiainfektion kan endda føre til neoplastiske ændringer i det reproduktive organ.
Inficerede mænd oplever en brændende fornemmelse, når de tisser. Med tiden aftager disse lidelser dog, og andre dukker op, såsom ømme led, som ofte forveksles med leddegigt (nogle gange også behandlet efter en fejldiagnose). Men det sker også, at der ikke sker noget slemt i kroppen ved de første, mindre tydelige symptomer, fordi bakterierne kan forblive i dvale i mange år. Når bakterierne endelig vågner, er symptomerne typiske for andre sygdomme. De påvirker oftest det genitourinære system. Der kan være bækkensmerter, smerter under samleje, purulent udflåd fra skeden, Bartholins kirtelbetændelse, der ligner gonokokinfektion, endometritis.
Klamydiainfektion diagnosticeres ofte hos kvinder, der har svært ved at blive gravide eller rapportere graviditet. Forandringer forårsaget af bakterier i slimhinden i forplantningsorganerne kan forårsage obstruktion af æggelederne, sammenvoksninger, infertilitet eller ektopisk graviditet. Endometrieinfektioner kan forhindre korrekt implantation af et befrugtet æg, hvilket fører til spontan abort. Ved infektion med denne bakterie er chancerne for in vitro-befrugtning lave. Risikoen for at overføre en infektion fra mor til barn under naturlig fødsel er næsten 80 %. Dette kan ende med øjenbetændelse, konjunktivitis eller lungebetændelse for dit barn.
Børn af inficerede mødreChlamydia trachomatiser født mindre og lettere.
Behandling af klamydiainfektioner involverer at tage antibiotika, men for at behandlingen skal være effektiv, skal begge partnere gennemgå behandling. Børn får også antibiotika, men på et lidt andet skema end voksne. 5 til 6 uger efter at behandlingen er stoppet, bør der udføres en ny test for at bekræfte en helbredelse. Det nytter ikke at lave forskningen på forhånd, da bakterierne stadig kan være i kroppen.
VigtigForskning, der sporer klamydia
- blodprøve, der tester niveauet af IgM- og IgG-immunoglobuliner - refunderet af National He alth Fund, men med en effektivitet på under 80 %;
- test, der består i at se præparatet under et mikroskop eller i et spektrofotometer, har en effektivitet på 80 % - refunderet af National He alth Fund;
- enzymtests - de kan udføres på gynækologens kontor, men deres følsomhed er lav, og resultatet er ikke særlig pålideligt - refunderes under National He alth Fund;
- cellekulturtesten er højst 80 % effektiv, dvs. at den muligvis ikke detekterer tilstedeværelsen af bakterier, selvom de er der (f.eks. på grund af celledød under transport) - refunderes under National He alth Fund;
- molekylær test (DNA-test, også kendt som PCR-test eller genetisk test) med en effektivitet på over 98 %, refunderes ikke under National He alth Fund - prisen på indsamlingssættet med testen er omkring PLN 160
Chlamydia psittaci - ornitose
Chlamydia psittacier hovedsageligt en fuglesygdom, men mennesker kan fange den fra næsten alle fuglearter. Men der er også kendte infektioner fra syge mennesker. Disse er især farlige for mennesker, og selve sygdommen er meget mere alvorlig. Bakterier kommer ind i kroppen gennem luftvejene, hvorfra de føres gennem blodet til cellerne i milten, leveren og alveolerne. Væggene i alveolerne og endotelet i lungevævet dør og undergår nekrotiske forandringer ellerhæmoragisk. Udklækningsperioden er norm alt 1-2 uger
Sygdommens begyndelse kan være akut med feber på over 40ºC og svære kulderystelser. Oftere skrider sygdommen dog langsomt frem. Det er ledsaget af hovedpine, tør og gøende hoste, pleurasmerter. Der er også en pleural effusion. I alvorlige tilfælde kan der opstå betændelse i hjertemusklen eller hjertesækken. Når bakterierne invaderer lungerne, forårsager det åndenød og cyanose. Et andet symptom på infektion er muskelsmerter, muskelstivhed og stiv nakke
De syge er konstant angste, nogle gange deprimerede, ude af stand til at sove
Nogle inficerede har mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré. Der er også en forstørrelse af milten og leveren. Infektionen kan være mild med kun mindre ændringer i lungerne, og patienten kommer sig efter 3-4 uger
Infektionen kan føre til anæmi, fordi bakterierne udskiller et toksin, der beskadiger endotelet i arterielle, venøse og kapillære kar, hvilket forårsager alle former for okkult blødning. Sygdommen diagnosticeres efter undersøgelse af materiale indsamlet fra lunger, opspyt og blod. Behandlingen er baseret på brug af antibiotika. Når sygdommen er alvorlig, skal patienten indlægges på hospitalet
VigtigKlamydia hos børn
Bakteriel infektionChlamydia trachomatisoverføres fra mor til barn norm alt under vaginal fødsel, så infektion af moderen bør være en indikation for kejsersnit. Sådanne tests udføres sjældent før fødslen, mens omkring 25 % af nyfødte og spædbørn, der er indlagt for luftvejssygdomme, hvert år er børn, der er inficeret med denne klamydia. Børn inficeret medChlamydia pneumoniaelider ofte af luftvejsinfektioner, betændelse i øret, bihuler, bronkier og lunger. Podninger af øvre luftveje eller sputumtest (som en del af National He alth Fund) er ikke pålidelige tests. For egen regning skal du tage en blodprøve for IgM- og IgG-antistoffer for at få et komplet billede af infektionen
Chlamydie - ekspertråd
- At have et forhold til en person, der lider af klamydia og symptomerne på infektion
Skal jeg have klamydiasymptomer? Jeg spørger, fordi min partner havde og fort alte mig, at han var syg efter samleje. Og jeg har ingen klamydiasymptomer, og jeg ved ikke, om jeg er syg.
Svar Barbara GrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (tilmelding er tilgængelig hver dag fra kl. 8.00 til kl. 20.00)
De kliniske symptomer på klamydiainfektion er purulent udflåd fra kanalenlivmoderhals og urinrør, kan der også være tegn på adnexitis. Disse symptomer opstår dog ikke altid, og ved sent diagnosticerede infektioner opstår de først, når der opstår komplikationer i form af tilstoppede æggeledere. Infektionen overføres seksuelt. Jeg anbefaler ikke at have seksuel kontakt med en smittet person, før de er helbredt. Hvis sådanne kontakter allerede har fundet sted, vil jeg råde dig til at blive testet og helbrede dig selv.
- Hvilke test vil påvise Chlamydia trachomatis-bakterier?
Jeg planlægger at prøve at få et barn, jeg gjorde bl.a. tester forchlamydia trachomatis , og jeg har varierende resultater, dvs. det viste sig, at jeg i øjeblikket er rask, men jeg skal vide, om jeg nogensinde har haft kontakt med denne bakterie, fordi jeg er bange for, at bakterie er i fasen "sovende" eller jeg kan have smittet min mand tidligere. Fortolk venligst:
- IgG: 16,55 (uendeligt) pr. 4. juni 2014
- IgM: 0,18 (negativ) pr. 06/11/2014. IgG: 18,81 (uendeligt) fra 16/06/2014
- IgM: 0,25 (negativ) pr. 16. juni 2014
- IgA: 031 (negativ) pr. 16. juni 2014
Jeg gentog testen to gange, og jeg har stadig en inkonklusiv IgG. Kan det betyde, at der for eksempel har været kontakt med bakterien for længe siden? Er der en anden måde at kontrollere, om der har været kontakt med bakterien? Så der er ingen tvivl? Derudover er jeg interesseret i, om denne bakterie kun forårsager skade på kroppen ved at give symptomer, lidelser, eller hvis der ikke er symptomer, så sker der ikke noget dårligt hos både kvinder og mænd?
Svar Barbara GrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved Medicinsk Universitetet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (tilmelding er tilgængelig hver dag fra kl. 8.00 til kl. 20.00)
Du har vel taget blodprøver. Denne forskning er ikke autoritativ. Det er bedre at få en cervikal smear-test for klamydia.
Symptomerne på klamydiainfektion kan være meget udt alte, men de kan også være diskrete, og derfor er diagnosen ikke klinisk, men der udføres test for tilstedeværelsen af klamydia i livmoderhalsen eller urinrøret
- Detekterer cytologi klamydia?
Jeg blev diagnosticeret med klamydia efter min sidste celleprøve. Jeg er i et fast forhold, vi havde ingen sidespring, så hvor kom det fra? Kan min gynækolog ordinere medicin til mig og min partner, så vi kan heles på samme tid, eller skal han til en urolog?
SvarBarbaraGrzechocińskaAdjunkt ved Institut for Obstetrik og Gynækologi ved det medicinske universitet i Warszawa. Jeg accepterer privat i Warszawa på ul. Krasińskiego 16 m 50 (tilmelding dagligt fra kl. 8.00 til kl. 20.00)
Jeg er i tvivl om diagnosen Chlamydia-infektion. Denne type infektion kan ikke diagnosticeres på en celleprøve. Jeg råder dig til at tale med din læge om dette og lave en test for dette. Klamydiainfektion er seksuelt overført, men en epidemiologisk undersøgelse ville være nødvendig for at besvare spørgsmålet om, hvordan den opstod, hvilket ikke er muligt online.