Akut myeloid leukæmi (AML) er en kræftsygdom i det hæmatopoietiske system, der hovedsageligt rammer voksne. Risikoen for dets udvikling stiger med alderen. Personer over 65 er særligt udsatte. Hvad er årsagerne til og symptomerne på akut myeloid leukæmi? Hvad er behandlingen?

Akut myeloid leukæmi(AML -akut myeloid leukæmi ) er en kræft i knoglemarven - det væv, der fylder knoglerne, som er ansvarlig for produktionen af ​​røde blodlegemer (røde blodlegemer), leukocytter (hvide blodlegemer) og blodplader, som er de grundlæggende elementer i blodet.

I løbet af akut myeloid leukæmi bliver hvide blodlegemer - specifikt leukocytter fra den granulocytiske afstamning - neoplastiske, som formerer sig på en ukontrolleret måde, akkumuleres, fortrænger sunde celler og fører til forekomsten af ​​sygdomssymptomer.

Akut myeloid leukæmi er dominerende hos voksne - i modsætning til akut lymfatisk leukæmi, som norm alt udvikler sig hos børn

Forekomsten af ​​akut myeloid leukæmi er ca. 3,7 pr. 100.000 mennesker om året og er højere hos mænd end hos kvinder.

Akut myeloid leukæmi - årsager og risikofaktorer

Årsagerne til udviklingen af ​​akut leukæmi er ukendte, men meget er kendt om de faktorer, der øger risikoen for dets udvikling:

  • Medfødte genetiske sygdomme såsom, inkl. Fanconi anæmi, Bloom syndrom, Shwachman-Diamond syndrom, Ataxia-telangiectasia syndrom, Downs syndrom og Kostmann syndrom
  • ioniserende stråling
  • eksponering for kemikalier såsom benzen, petroleumsprodukter, maling, balsameringsvæsker, ethylenoxid, herbicider og pesticider
  • ryger
  • nogle lægemidler - primært brugt til at behandle andre kræftformer. Knoglemarvsskade med efterfølgende udvikling af AML efter chloramphenicol (antibiotikum), phenylbutazon (non-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel) og (mindre hyppigt) chloroquin og methoxypsoralen er også blevet beskrevet.

Derudover kan akut myeloid leukæmi udvikle sig som et resultat af blastisk transformation af kronisk myeloid leukæmi eller myelodysplastisk syndrom

Akut myeloid leukæmi -symptomer

Symptomer på akut myeloid leukæmitil:

  • generelle symptomer på anæmi, såsom bleghed, apati, tiltagende træthed, svaghed
  • øget modtagelighed for blå mærker
  • petekkier og klumper på huden

CHECK>>Følsomhed over for blå mærker - hvad betyder det? Hvilke sygdomme indikerer blå mærker på kroppen?

  • blødning fra slimhinderne i munden og blødning fra næsen
  • tandkødsovervækst
  • lymfeknuderforstørrelse
  • lav feber
  • smerte i lemmer

Andre usædvanlige symptomer kan også forekomme, såsom forstørrede spytkirtler og tårekirtler (Mikulicz's syndrom).

Vigtig

Akut myeloid leukæmi kan angribe nervesystemet

manifest leukæmi i centralnervesystemet kan vise sig som opkastning og hovedpine, samt lammelse af kranienerverne

AML og COVID-19 - anbefalinger til patienter

AML-patienter, som er asymptomatiske og ikke modtager behandling, bør diskutere behovet for et klinikbesøg med deres læge. Specialister tilbyder fjernhjælp - via telefon eller som en del af et telemedicinsk besøg.

Patienter, der er i aktiv behandling eller modtager blodtransfusioner, bør fortsætte med at deltage i planlagte aftaler, medmindre andet besluttes af sundhedsteamet. Før hvert planlagt besøg bør patienten kontakte sin læge for at sikre sig, at besøget er nødvendigt og eventuelt overveje at aflægge et besøg via telefon eller videoforbindelse. Blodopsamling fra patienten bør foregå i hjemmet eller på den nærmeste klinik for at undgå patientbevægelse.

Alle patienter bør undgå rejser, kontakter med personer, der for nylig har rejst til lande med COVID-19-udbrud, alle, der viser luftvejssymptomer, og personer, der kan være kommet i kontakt med en inficeret person. Derudover skal de huske at vaske deres hænder ordentligt og omhyggeligt

Personer med symptomer på hoste, feber, diarré eller kulderystelser (specifikt for COVID-19) bør kontakte deres læge eller hotline så hurtigt som muligt for at få instruktioner om, hvad de skal gøre, før de går til klinikken. Under et besøg på hospitalet eller klinikken skal patienten bære en maske, der dækker både næse og mund.

Sammen mod Coronavirus

Poradnikzdrowie.pl letter hverdagen i KRONER-tiden - tjek:

  • Hvordan vasker du dine hænder ordentligt?
  • Åndenød mens du bærer masken - vejrtrækningsteknikker
  • Ansigtsmaske hele dagen - regler

Akut myeloid leukæmi - diagnose

Hvis der er mistanke om leukæmi, udføres en fuldstændig blodtælling. Genetisk karakterisering af leukæmiceller er også nødvendig

Takket være denne undersøgelse er det muligt at bestemme patientens prognose, og hvilken metode der er bedst til at behandle ham. Den endelige diagnose stilles på baggrund af cytologisk undersøgelse af knoglemarven

Lægen bør udelukke andre sygdomme, såsom:

  • infektioner (sepsis, osteitis, infektiøs mononukleose, cytomegali, toxoplasmose)
  • systemiske og neoplastiske sygdomme (neuroblastom og andre solide tumorer)
  • aplastisk anæmi
  • myelodysplastisk syndrom
  • myeloproliferativt syndrom
  • non-Hodgkins lymfom

Akut myeloid leukæmi - behandling

Behandlingen af ​​akut myeloid leukæmi er hovedsageligt knoglemarvstransplantation, men de største problemer, der begrænser dens anvendelighed, er manglen på en kompatibel donor og høj tidlig dødelighed på grund af organtoksicitet, infektion eller graft versus host-sygdom.

Kemoterapi anvendes også, hvis formål er fuldstændig remission, dvs. forsvinden af ​​sygdomssymptomer.

Det er dog ikke alle patienter, der kan modtage kemoterapi. Kontraindikationer for dets brug er dårlig almen tilstand (PS, præstationsstatus) vurderet i henhold til Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) skalaen og tilstedeværelsen af ​​alvorlige følgesygdomme.

Akut myeloid leukæmi - prognose

Ubehandlet akut myeloid leukæmi fører til døden inden for 2-3 måneder efter diagnosen. Hos patienter, der modtager standard kemoterapi, opnås fuldstændig remission (forsvinden af ​​sygdomssymptomer) hos 50-80 %. sager. Hos 60-85 pct Patienter har recidiverende leukæmi inden for 2-3 år efter remission.

Kategori:

Onkologi