- Coxarthrosis (degeneration af hofteleddet): forårsager
- Coxarthrosis: symptomer på hofteledsdegeneration
- Coxarthrosis: hvilken forskning er værd at lave?
- Coxarthrosis: behandling af hofteledsdegeneration
Coxarthrosis er intet andet end degeneration af hofteleddet. Sygdommen er den hyppigst diagnosticerede sygdom i hofteleddet hos voksne. Degenerationer i leddet er irreversible og fører meget ofte til ledskader. Heldigvis kan et led, der er beskadiget af en sygdom, erstattes med et kunstigt.
Coxarthrosisdet vil sigedegeneration af hofteleddeter den gradvise og irreversible ødelæggelse af ledbrusk og andet væv, der udgør hoften samling. Syg brusk mister sine stødabsorberende og friktionsreducerende egenskaber for de knogler, der udgør leddet. Knoglesporer (osteofytter) dannes på overfladen af knoglerne, som begrænser bevægelsen og fremskynder ødelæggelsen af leddet
Coxarthrosis (degeneration af hofteleddet): forårsager
Ændringer i hofteleddet er opdelt i primær og sekundær
Årsagen til primær degeneration er ikke velkendt. Specialister har mistanke om, at de opstår, når ledbruskens stofskifte er forstyrret, eller der er en ændring i sammensætningen af ledvæsken. I begge tilfælde er brusken underernæret
Strukturelle defekter er blandt de sekundære årsager til coxarthrose. Et ukorrekt bygget led har en for lav fatning, det vil sige en fordybning i bækkenet. Når leddet flyttes, glider en del af lårbenshovedet ud over acetabulum, og det fører til ledskader. Sygdommen er også befordrende for:
- højt kolesteroltal og triglycerider
- diabetes
- overvægtig
- mikroskader som følge af overbelastning af leddet, fx ved løft
- knogle- og ledsygdomme, herunder reumatoid arthritis
- skader pådraget under et fald eller ved at dyrke sport
Coxarthrosis: symptomer på hofteledsdegeneration
Det første symptom på hoftedegeneration er smerter i lysken og hoften, når du rejser dig op og går. Det stråler ofte ned til knæet
Når sygdommen udvikler sig, opstår der også smerter, når du ligger ned. Leddet bliver mindre og mindre bevægeligt, og patienten begynder at h alte for at undgå smerter
Smerter kan mærkes over hele hoften og låret. Det kan kun vises på forsiden af låret og stråle til knæet
Bortset fra smerten i det degenerative hofteled, er det også gradvistmobilitetsbegrænsninger. Først begrænses mobiliteten inden for intern rotation, derefter begrænses hyperekstension, og derefter begrænses abduktions- og adduktionsbevægelser.
Ved meget fremskredne kokssygdomme kan lemmen være funktionelt forkortet.
Ingen af symptomerne burde være. Allerede ved de første symptomer skal du fortælle det til din læge, for lignende lidelser kan også opstå ved andre sygdomme, såsom:
- smertesyndromer i lændehvirvelsøjlen
- Ankyloserende spondylitis
- aseptisk nekrose af lårbenshovedet
- knogletuberkulose
Så snart de første symptomer på sygdommen viser sig, begynd at lindre leddet - tab dig, gå på en pind holdt i hånden på den "sunde side", brug fysioterapibehandlinger og motioner regelmæssigt for at forbedre leddet og styrk de omkringliggende muskler
I perioder med øget smerte kan du, efter at have aft alt præparattypen med din læge, tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, og endnu bedre kun smertestillende (paracetamol, metamizol, tramadol)
Med en betydeligt fremskreden leddegeneration er den eneste effektive måde at genoprette dens effektivitet på at implantere en endoprotese.
Coxarthrosis: hvilken forskning er værd at lave?
For at diagnosticere slidgigt behøver en reumatolog ofte kun at interviewe patienten og kontrollere leddenes bevægelighed
For at bekræfte diagnosen bestiller lægen et røntgenbillede af knoglerne. På billederne kan han se bl.a indsnævring af ledrummet, dvs. det rum, hvor bruskene i knoglerne, der udgør leddet, mødes og - hvis de er - knoglesporer, dvs. osteofytter.
Nogle gange bliver der taget en blodprøve og en urinprøve for at udelukke andre ledsygdomme, såsom gigt.
Coxarthrosis: behandling af hofteledsdegeneration
- Endoprotese, eller hvad
Dette er et kunstigt led, der består af en fatning (hul halvkugle) og en kugle, der ender i en stift. Der findes mange former for hofteudskiftning. De kan opdeles i total og delvis.
Hvis en total endoprotese placeres, skal både acetabulum og lårbenshovedet udskiftes med kunstige elementer. Ved en partiel endoprotese fjernes kun lårbenshovedet, og en protese sættes i stedet. Den naturlige kop forbliver intakt.
Metoden til at fastgøre kunstige led har ændret sig gennem årene. I første omgang blev den såkaldte knoglecement, men det viste sig at være skadeligt for kroppen. Han blev erstattet af akrylcement, som han også havdeen masse fejl.
I øjeblikket er ucementerede proteser de mest almindeligt anvendte. Den ydre overflade af protesen (sokkel og stilk) er dækket med hydroxyapatit, som er en naturlig mineralkomponent i knogler.
Delene af protesen bliver ru, har et stort overfladeareal, og med tiden vokser knogler ind i deres porer. Dette giver protesen stabilitet. Men hvilken type protese der skal bruges afhænger af typen af ledforandringer, kvaliteten af knoglevævet og patientens alder
- Kapoplastik
Dette er en økonomisk metode til hofteudskiftning, da den giver dig mulighed for at bevare lårbenets naturlige hoved og hals, hvilket garanterer anatomisk justering af knoglerne, minimerer risikoen for dislokation og giver dig mulighed for hurtigt at vende tilbage til en aktivt liv.
Ved kapoplastik udskiftes acetabulum i bækkenet, og der sættes en hætte på lårbenshovedet, det vil sige en hætte, der ligner en hætte. Metoden kan bruges, når knoglerne ikke er afkalkede, og leddet ikke beskadiges for meget af degenerative forandringer
Fordelen ved denne løsning er, at patienten kommer sig hurtigere og hurtigere. Derudover er der ingen risiko for ændringer i benlængden, løsnelse af protesen eller tab af balance på grund af kroppens ustabilitet
Det er ikke den endelige løsning at sætte en kasse på dammen. Ved forringelse af helbredet eller efter en skade kan en traditionel ledprotese anvendes
- Hvad efter operationen?
Den grundlæggende regel, der skal følges efter operationen, er at bruge … sund fornuft, hvilket skal forstås som ikke at tillade overdreven belastning af leddet. Det betyder dog ikke, at du kun skal sidde i stolen
I de første uger efter operationen frarådes det at ligge på siden, lægge benet på dit raske ben, sidde på lave stole, løfte vægte og sidde i badekarret
Hvis toiletsædet ikke er højt nok, kan du montere håndtag for at gøre det nemmere at rejse dig, eller endnu bedre købe et højt toiletsædebetræk
På samme måde med sengen. Soveområdet skal være højt nok til, at dine fødder rører gulvet, mens du sidder på kanten af sengen.
Under postoperativ rehabilitering skal alle bøjninger og drejninger af kroppen udføres omhyggeligt. Derhjemme skal du have bløde og fyldige hjemmesko, der holder godt på foden. Sko skal have en lav, bred og stabil hæl.
Du får også brug for regelmæssig motion, gåture og svømning. Mens du svømmer, skal du bevæge dine ben roligt. Du kan cykle, stå på langrend og glide ned ad blide skråninger. Det hele afhænger af din generelle kondition.
Moderneendoproteser sætter små begrænsninger for patienterne. Postoperative komplikationer forekommer hos et meget lille antal mennesker
Alle former for hofteproteseoperationer refunderes af National He alth Fund.