- Cavernous sinus: struktur
- Cavernous sinus: placering
- Cavernous sinus: indhold
- Cavernous sinus: blodkar
- Cavernous sinus: sygdomme
Den hule sinus er en af de venøse bihuler i dura mater. Dette er en vigtig intrakraniel struktur - forskellige kranienerver eller vitale blodkar er forbundet med den. Norm alt er vi ikke klar over, at vi har det, eller hvor det er. Kavernøse bihulesygdomme er relativt sjældne og omfatter for eksempel kavernøs sinus-trombose eller kavernøs bihulebetændelse.
Cavernous sinustilhører gruppen af venøse bihuler i dura mater, dvs. reservoirer, hvor blod ophobes inde i det menneskelige kranium. Under normale forhold har hvert menneske to hule bihuler - højre og venstre.
Cavernous sinus: struktur
Den hule sinus er omkring 2 cm lang og 1 cm bred, og det er en slags hulrum, som er adskilt af talrige trabekler - af denne grund ligner den en svamp i sit tværsnit. Disse trabekler blev dannet som et resultat af sammenløbet af mange forskellige årer, hvis vægge til sidst atrofierede.
Den hule sinus er trekantet og har derfor tre sider:
- øvre, dannet af mellemgulvet på den tyrkiske sadel,
- medial, som danner dura mater-projektionen,
- later alt, forbundet med den endossøse sphenoide knogle
Cavernous sinus: placering
Den kavernøse sinus strækker sig anteriort fra den posteriore orbitale fissur (mere præcist, fra den superior orbitale fissur) til den stenede del af tindingeknoglen. Generelt er denne struktur placeret på begge sider af den tyrkiske sadel. Disse bihuler støder op til hypofysen - dette organ er i kontakt med de mediale vægge i de hule bihuler.
Cavernous sinus: indhold
Den hule sinus er en speciel intrakraniel struktur på grund af hvor mange forskellige vigtige elementer der passerer gennem den eller i dens nærhed. Et af de vigtigste cerebrale kar, der er relateret til sinus cavernous, er den indre halspulsåre - den kommer ind i den gennem mellemgulvet på den tyrkiske saddel, løber i dens lumen og forlader til sidst sinus gennem dens øvre væg.
Den indre halspulsåre er i dette tilfælde ledsaget af den sympatiske plexus, der omgiver den. Det er værd at bemærke her, at dette er et unikt sted for hele den menneskelige krop - der er ingen anden sådan placering i den menneskelige krop,hvor det arterielle kar løber direkte gennem den typisk venøse struktur
Den hule sinus er også forbundet med mange vigtige nervefibre. De har en forbindelse med det:
- abduktornerve i den hule sinus,
- oculomotoriske, blokerede og optiske og maksillære nerver (grene af trigeminusnerven), der løber inden for den laterale væg af den kavernøse sinus.
Det er også værd at nævne den trigeminusganglion, som er placeret i området for sidevæggen af den hule sinus.
Cavernous sinus: blodkar
Et blodkar relateret til den hule sinus - den indre halspulsåre - er blevet nævnt tidligere. Det vigtigste for funktionen udført af denne struktur er imidlertid de venøse kar. Mange forskellige vener kommer ind i den hule sinus, herunder:
- superior oftalmisk vene,
- inferior oftalmisk vene (nogle gange går denne vene direkte ind i den hule sinus og nogle gange ind i den øvre oftalmiske vene),
- central vene i nethinden,
- durale vener,
- vener i hypofysen,
- vener i sphenoidbenet
Ud over blodet fra venerne nævnt ovenfor, går blod fra sinus spheno-parietal også til sinus hule.
Blodet strømmer ind i den hule sinus, men dræner også fra den - fra denne struktur ledes venøst blod til den øvre stenede sinus og til den nedre stenede sinus
Det er værd at nævne her, at begge kavernøse bihuler også er forbundet med sig selv - dette gøres gennem de intercavernale vener
Cavernous sinus: sygdomme
Næppe nogen er klar over, at de har sådanne strukturer som kavernøse bihuler - situationen ændrer sig dog diametr alt, når en given person har en patologisk proces, der involverer disse strukturer. Kavernøse bihulesygdomme er kendetegnet ved bogstaveligt t alt få, men de fleste af dem kan være livstruende.
Et problem med kavernøs sinus er carotis cavernous fistel. Det kan forekomme, når den del af den indre halspulsåre, der løber gennem sinus cavernous, er beskadiget.
Sygdommen kan udvikle symptomer som f.eks hævelse og overbelastning af øjeæblet og udstående øjne, derudover - når de oculomotoriske, blokerede og abduktive nerver er beskadiget - kan der også forekomme hængende øjenlåg eller forstyrrelser i øjeæblets mobilitet
En anden sygdom i den hule sinus kan være dens betændelse. Dette problem kan opstå på grund af betændelseparanasale bihuler, men også i forbindelse med sammenklemning af hudlæsioner inden for et særligt sted i ansigtet, som omtales som dødstrekanten
Symptomerne på kavernøs bihulebetændelse kan varieres og omfatte mindre alvorlige lidelser, som f.eks. kvalme, opkastning, svulmende øjne og hovedpine, såvel som helt sikkert mere alvorlige symptomer, såsom synsforstyrrelser eller bevidsthedsforstyrrelser.
Dybest set er den farligste sygdom i denne struktur kavernøs sinus trombose. Heldigvis er det sjældent opfyldt - ifølge statistikker er det ansvarligt for mindre end 1 % af slagtilfælde.
Risikofaktorerne for kavernøs sinus-trombose omfatter: infektioner, og det kan komme til udtryk ved hovedpine, opkastning, synsforstyrrelser (f.eks. i form af modtagelse af et dobbeltbillede) eller forstyrrelse af øjeæblets mobilitet (som kan skyldes lammelse af de nerver, der styrer øjenbevægelserne, dvs. blokering af nerver, abduktionsnerver og oculomotoriske nerver).
- Bihulebetændelse: årsager, symptomer og behandling
- Cerebral venøs sinus trombose: årsager, symptomer, behandling
- Trombotisk sigmoid bihulebetændelse: årsager, symptomer, behandling
- Hjemmemidler mod bihulebetændelse