Knoglemarven er det bløde væv, der fylder indersiden af ​​knoglerne. Det spiller en ekstremt vigtig rolle i kroppen – det producerer blod. Hvilke typer knoglemarv er der, hvordan bliver den syg, og hvad er behandlingerne for dette væv?

Knoglemarver et blødt og jævnt gelatinøst væv med stor blodtilførsel, som er placeret inde i marvhulerne i lange knogler, såvel som i små gruber inden i den svampede knogle. Den er lavet af retikulært væv og kapillærer med en speciel struktur - tynde vægge og sinusudvidelser. Det skaber en slags netværk, hvori celler såsom erythroblaster, fedtceller, megakaryocytter, myelocytter, osteoblaster og osteoklaster hænger.

Knoglemarv dannes i slutningen af ​​fosterlivet. Nyfødte og børn op til 6-7 år har al den røde marv. Den fylder næsten alle knogler (den er relateret til de enorme behov hos en hurtigt voksende og udviklende organisme), mens den med alderen begynder at forvandle sig til gul marv, og den røde bliver gradvist mindre.

Hos en voksen findes rød marv kun i flade knogler: brystben, ribben, hvirvellegemer, kranieknogler, skulderblade, bækkenben og epifyser af lange knogler og udgør kun omkring 50 % af den samlede marv. Hos en voksen vejer den omkring 2,5 - 4 kg, hvilket er omkring 5 % af hele kroppens vægt

Knoglemarv - typer

Knoglemarv kommer i to former:

  • Rød knoglemarv- er et sted for produktion og kontinuerlig fornyelse af blodceller. Det producerer: erytrocytter (røde blodlegemer, der indeholder hæmoglobin og transporterer ilt til musklerne, inklusive hjertemusklen, hjernen, leveren, nyrerne og andre organer), leukocytter (hvide blodlegemer, der er ansvarlige for vores immunitet og derfor for at bekæmpe bakterier, som f.eks. som vira, bakterier, svampe, parasitter, toksiner og genkendelse og ødelæggelse af unormale celler i kroppen, herunder kræftceller), blodplader (involveret i koagulationsprocessen).
  • Gul knoglemarv- består hovedsageligt af fedtceller, producerer ikke blodceller. Men i tilfælde af lidelser, såsom anæmi, kan det omdannes til rød marv.

Knoglemarv - Egenskaber

  1. Produktion af blodelementer (som ovenfor).
  2. I marvender er stamceller, der sørger for, at vores blod har den rigtige sammensætning gennem hele vores liv. De genskaber cyklisk blodceller og producerer celler i immunsystemet, B-lymfocytter, som er involveret i kroppens forsvarsreaktion mod patogener
  3. Bortskaffelse af gamle, beskadigede, fungerer ikke korrekt.
  4. Samling af jern fra beskadigede blodlegemer

Hvad er en knoglemarvstest?

Hvis der er mistanke om en knoglemarvssygdom, skal patienten gennemgå tests såsom et myelogram, dvs. mikroskopisk undersøgelse af en knoglemarvsudstrygning eller cytokemiske tests. Hvis marven skal indsamles til test, gøres det på en af ​​to måder:

  • aspirationsbiopsi - ved hjælp af en speciel sprøjte stikker lægen en nål gennem huden ind i knoglen og tager en lille mængde knoglemarv
  • trepanobiopsi - en procedure, der involverer excision af et knoglefragment sammen med marven til histopatologisk undersøgelse

Knoglemarvssygdomme

Knoglemarvssygdomme kan opdeles i:

  • mangellidelser - anæmi forårsaget af en mangel på vitamin B12, folinsyre, jern;
  • svigtlidelser - aplastisk anæmi, myelofibrose, trombocytopeni, mangel på granulocytter i perifert blod;
  • neoplastiske lidelser - leukæmier.

Knoglemarvstransplantation

En beskadiget knoglemarv, fx forårsaget af kræft, er livstruende. Du kan genopbygge det ved at indføre nye stamceller i kroppen, som vil blive produceret af blodceller. Enten knoglemarv eller stamceller fra perifert blod eller navlestrengsblod transplanteres.

Der er autologe og allogene transplantationer

  • Autolog transplantation- donoren er patienten selv. Proceduren består i at tage marven, rense den og genindføre den i kroppen. Denne type transplantation bruges efter den meget giftige kræftbehandling med lægemidler, der ødelægger knoglemarven.
  • Allograft- donoren er en person (helst fra familien, søsteren eller broren), væv, der er kompatibelt med modtageren. Transplantation udføres i tilfælde af lymfatisk leukæmi og akut ikke-lymfocytisk leukæmi, ved svær aplastisk anæmi, ved svær kombineret immundefekt

Kategori:

Kardiologi