Refluks, eller gastroøsofageal reflukssygdom, og mere specifikt gastroøsofageal refluks, er opstød af madindhold og mavesaft i spiserøret. Patienter med sure opstød undervurderer ofte symptomerne på sygdommen – mens ubehandlet refluks ikke kun er meget besværligt, men også kan føre til udvikling af spiserørskræft. Hvad er årsagerne til og symptomerne på refluks? Hvordan behandles esophageal refluks?

Reflux - generelle karakteristika ved sygdommen

Refluks,ellersgastroøsofageal reflukssygdom(professionelt omt alt som gastroøsofageal reflukssygdom, eller GERD for kort), er en besværlig og ret almindelig sygdom i dag, og det anslås, at den i udviklede lande rammer omkring 20 procent af befolkningen.

Risikoen for at udvikle sure opstød stiger med alderen. Sygdommen må ikke tages let på.Ubehandlet refluksfører til skader på spiserøret, kronisk betændelse, der kan resultere i udvikling af den såkaldteaf Barretts spiserør , som er en præcancerøs tilstand, og enddakræft i spiserøret .

Reflukssygdom anslås at øge risikoen for esophageal adenocarcinom 6 gange, gastroøsofageal junction cancer 5 gange og esophageal pladecellecarcinom 2 gange.

Årsager til refluks

Almindelige årsager til refluks:

  • afspænding af esophageal sphincter muskelved indgangen til maven. Denne muskel bør krympes det meste af tiden. Når vi sluger, slapper det af i 6-10 sekunder for at lede mad, væske eller slugt spyt igennem. Hvis det forbliver afslappet længere (hos patienter op til et minut efter hver synkning), forårsager dette sure opstød i spiserøret. Nedre lukkemuskellidelser har deres årsager: de opstår ofte efter maveoperationer og er også resultatet af rygning, indtagelse af alkohol og store mængder kaffe
  • hiatal brokdet er passagen af ​​en del af mavehulen gennem mellemgulvet til brystet. Skerdette er tilfældet hos overvægtige mennesker, hvis abdominale tryk stiger.
  • nogle medikamenter , herunder: p-piller, medicin mod hjertesygdomme og hypertension
  • reflukssygdom ledsager ofte andre kroniske sygdomme, såsom diabetes, systemisk sklerose, hormonforstyrrelser

Symptomer på refluks kan let forveksles med symptomer i forløbet af iskæmisk hjertesygdom og kan endda tages for symptomer på et hjerteanfald

Refluks - symptomer

Symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom ligner dem ved halsbrand:

  • brændende spiserør
  • svie og smerte bag brystbenet, der minder om hjertesmerter
  • bøvsen
  • halsbrand
  • Der er periodiskopstød af maveindholdfra maven ind i spiserøret, og enddaretur af mad . Dette sker ofte, når du ligger ned, og når du bøjer dig ned efter et tungt måltid.

Følgende lidelser er forbundet med gastroøsofageal reflukssygdom:

  • øsofagitis
  • spiserørsforsnævring
  • Barretts spiserør
  • adenocarcinom

Specialister ser en sammenhæng mellem sure opstødssygdomme og sygdomme og lidelser såsom:

  • hoste
  • kronisk laryngitis
  • bronkial astma
  • tandhuler
  • bihulebetændelse
  • pharyngitis
  • lungefibrose
  • mellemørebetændelse
  • dårlig ånde

Reflux - hvornår skal man se lægen?

I tilfælde af reflukssygdom er alarmsymptomerne, der bør få patienten til at søge læge så hurtigt som muligt: ​​

  • synkeforstyrrelser
  • smerte ved synke
  • vægttab
  • esophageal blødning

Hvordan diagnosticeres sur refluks?

Har jeg sure opstød?For at besvare dette spørgsmål er det nødvendigt at gennemgå specialistundersøgelser bestilt af en læge.

Testene til at hjælpe med at påvise sure opstød omfatter:

  • røntgenbillede medkontrast- patienten sluger en speciel pasta, og radiologen følger ruten for det slugte præparat
  • gastroskopi eller endoskopisk undersøgelse af spiserøret - er mere pålidelig end røntgenstråler
  • pH-metri eller måling af surhedsgrad i spiserøret
  • manometrisk test (manometri)

Denne sidste test består i at lade en speciel sonde med sensorer registrere ændringer i esophageal tryk ind i esophagus. Denne test kan påvise nedsat spænding i esophageal sphincter

Hvad kan du spise med sure opstød? Diæt mod sure opstød

Se galleriet med 7 billeder

Syrefluksbehandling

Behandling af sure opstød består af flere komponenter.

  • ændring af livsstil

Behandling af sure opstød starter med at ændre din kost og dit spisemønster. Hvis du lider af sure opstødundgå alt, der øger mavesyresekretionen, såsom:

  • kaffe
  • chokolade
  • fed mad
  • alkohol, både spiritus og rødvin

Du skal ogsåspise oftere , men i mindre portioner. Overfyldning af maven samt indtagelse af fødevarer, der øger syreproduktionen, fremmer sure opstød.

Lidelser relateret til refluks kan også lindres ved at holdeoprejst stilling, mens du spiser- læn dig ikke over bordet ogsov i en halvsiddende stilling . Overvægtige mennesker børtabe sig , og de vil helt sikkert føle sig bedre.

  • lægemiddelbehandling

I mere fremskredne stadier af gastroøsofageal reflukssygdom børlægemidler administreres : hæmning af produktionen af ​​mavesaft (protonpumpeblokkere), lægemidler, der forbedrer lukkemusklens funktion og beskytter spiserørets slimhinde

  • kirurgisk behandling

Hvis behandlingen ikke giver lindring,reflukskirurgi(fundoplikation ved hjælp af Nissen- eller Toupet-metoden), kan den i dag udføres laparoskopisk. Desværre kræver næsten halvdelen af ​​patienterne, også efter operationen, fortsat farmakologisk behandling

Kategori:

Gastrologi