Tyndtarmen er det længste segment af fordøjelsessystemet. Hos voksne er den i gennemsnit 6 m. Den er ansvarlig for at optage næringsstoffer fra maden ind i blodbanen, fordele dem i hele kroppen og bruge dem i de processer, der er nødvendige for livet. Hvordan er tyndtarmen helt præcis opbygget? Hvad sker der på de forskellige stadier?

Tyndtarmener placeret mellem maven og tyktarmen. Det er den længste del af fordøjelsessystemet. Hos et voksent menneske når det 6-8 m, selvom det sker, at personer, der har fået fjernet en del af dette organ fra den såkaldte kort tarm, fordøjer de ordentligt selv med en 1,5-2 meter lang tarm. For at dette kan ske, skal følgende betingelse dog være opfyldt: en korrekt fungerende ileocecal klap (Bauhin-klap), der adskiller tyndtarmen fra tyktarmen. Det er vigtigt, at tarmen kan regenerere sig selv. Børn, der har fået fjernet en del af deres tarm, men der er holdt 50-60 cm, har en god chance for, at tarmen bliver lang nok til at kunne udføre sin funktion i videst muligt omfang

Tyndtarmen starter lige bag maven. Det første fragment af det kan defineres som pylorus, hvorigennem mad fra maven kommer ind i tolvfingertarmen. Duodenum passerer ind i jejunum, som igen går ind i ileum. Tyndtarmen ender med den nævnte ileocecal-klap, som forhindrer tyktarmens bakterieflora i at trænge ind i tyndtarmen. Hvis ventilen fungerer korrekt, er tyndtarmen helt ren i denne henseende. Hvis det mislykkes, risikerer vi at udvikle en bakteriel overvækst.

Tarmens vægge er stærkt muskuløse, og takket være perist altiske bevægelser (rytmiske, bølgelignende sammentrækninger) flytter de chymen (chymen) ned. Tarmen er foret med en velvaskulariseret slimhinde med talrige slimkirtler. Tværsnittet af tarmen (lumen) er cirka 4 cm bredt i begyndelsen, men indsnævres og når 2,5 cm i slutningen

Tyndtarmens funktioner

  • produktion af tarmsaft, eller fordøjelsessaft bestående af eksfolierede celler i tarmepitelet og en opløsning indeholdende fordøjelsesenzymer såsom proteaser, der nedbryder proteiner og oligopeptider til aminosyrer; tarmsaftsekretion stimuleres hormonelt under påvirkning af chyme
  • fordøje mad - proteiner fordøjes af trypsin ogchymotrypsin, fedtstoffer nedbrydes af lipase, og kulhydrater - amylase; som et resultat af disse processer nedbrydes makronæringsstoffer til komponentdele og kan optages i blodet og med det transporteres til hver eneste celle i kroppen
  • næringsstofabsorption
Se galleriet med 7 billeder

Hvad sker der i tolvfingertarmen?

Duodenum er placeret bagerst i bughulen og har form som en aflang sæk på 25-30 cm. Det er den eneste del af tyndtarmen, der tydeligt kan adskilles fra resten (jejunum og ileum, der følger, har ikke en mærkbar grænse mellem dem). I konstruktionen af ​​tolvfingertarmen skelner vi:

  • øvre del (pude), som starter i niveau med 1. lændehvirvel ved pylorus og slutter ved halsen af ​​galdeblæren
  • faldende (tværgående) del, der løber lodret ned fra halsen af ​​galdeblæren til niveauet for 3. lændehvirvel
  • stigende (lavere), som til at begynde med løber vandret, derefter skråt opad, i niveau med 2. lændehvirvel, med duodenokulær fleksion, passerer den ind i jejunum

Den delvist fordøjede chyme når tolvfingertarmen og blandes med bugspytkirtelsaft (alkalisk bugspytkirtelsekretion), galde (leversekretion), fordøjelsessaft fra Lieberkühs kirtler og Brunners kirtelsekret (højt basisk sekret, der neutraliserer den sure mad, der passerer fra maven ).

Her nedbrydes proteiner, kulhydrater og fedtstoffer til komponenter, der er egnede til optagelse og brug af kroppen. For eksempel absorberes det meste af jernet i tolvfingertarmen

Hvad sker der i jejunum?

Længden af ​​jejunum er cirka 2/5 af den øvre del af tyndtarmen (eksklusive tolvfingertarmen).

Det mest karakteristiske træk ved tarmens struktur er tarmvilli såvel som mikrovilli, som er placeret på villi. Disse er fremspringene af slimhinden, som øger absorptionsområdet i tarmen op til 250m2 .

Gennem tarmvilli kommer de absorberbare partikler ind i blodet og med det ind i hele kroppens celler. Jejunum er afgørende for optagelsen af ​​næringsstoffer fra maden.

Hvad sker der i ileum?

Ileum er cirka 3 meter langt og udgør cirka 3/5 af den nederste del af tyndtarmen. De endelige processer for fødevareoptagelse finder sted i den.

I det ileocecale område, dvs. hvor tyndtarmen møder tyktarmen, optages vitamin B12og galdesyres alte. Også her finder yderligere vandresorption sted, selvom "rest" mad stadig er i flydende form i ileum.

Det er værd at tilføje, at jejunum og ileum er intraperitone alt fastgjort til bagvæggen af ​​bughulen med mesenteriet, hvilket tillader dem at være meget mobile. Takket være mesenteriet danner tarmen løkker, der ligger mellem de enkelte sektioner af tyktarmen

Som nævnt er det svært at trække en klar linje mellem jejunum og ileum. Det, der adskiller disse to dele af fordøjelsessystemet, er bestemt placeringen (den snoede er tættere på den fede) og diameteren (den snoede er smallere end den tomme). Derudover findes der i ileum mange flere lymfeknuder i slimhinden, som bidrager til at opbygge kroppens immunitet. De er en del af lymfesystemet og ligner små lymfeknuder. De indeholder lymfocytter, der er ansvarlige for det humorale immunrespons. Lymfeknuder findes i hele kroppen, men ileum er det mest udbredte

Sygdomme i tyndtarmen

  • duodenalsår
  • celiaki
  • Whipples sygdom
  • bakteriel udvækst (blind loop syndrom)
  • korttarmssyndrom
  • intussusception
  • utæt tarm-syndrom
  • Proteintab Enteropati
  • cancer
sonde

Kategori:

Anatomi