VERIFICERET INDHOLDKonsultation: dr. Tadeusz Oleszczuk, gynækolog-fødselslæge

Endometriose er en af ​​de få sygdomme, hvis årsager er ukendte. Selvom det oftest rammer mennesker i den fødedygtige alder, kan det også ramme postmenopausale kvinder og endda teenagere. Vi t alte om endometriose med en ekspert, Dr. Tadeusz Oleszczuk.

Patrycja Pupiec: Aggressive former for endometriose sammenlignes ofte med kræftens aggressivitet. Hvorfor?

Taduesz Oleszczuk:Endometriose er en sygdom, hvor epitelet fra livmoderhulen begynder at dukke op i bækkenorganerne. Vi kender ikke årsagerne til, at dette sker. Dette resulterer i dannelsen af ​​gradvist voksende inflammatoriske foci af endometriose i æggelederne, æggestokkene, det peritoneale epitel, der dækker blæren, livmoderen og tarmene

Dette forårsager kronisk smerte. Endometriose rammer 5-30 pct. kvinder i den fødedygtige alder, men de seneste år viser, at dette tal er stigende og gælder også for 5 pct. unge og postmenopausale kvinder. Selv 50 pct. kvinder, der behandles for infertilitet, lider af endometriose.

Problemet er imidlertid, at det norm alt tager 6-8 år, før en korrekt diagnose bliver stillet og behandling påbegyndt. I 30 pct kvinder med kroniske smerter diagnosticeres med endometriose. Det er selvfølgelig ikke sådan, at der ikke var nogen problemer i dag, og de vil opstå i morgen - det tager tid.

Udover smerter omfatter symptomerne på denne sygdom diarré, tarmproblemer, forstoppelse, men også symptomer opstår fra helt andre systemer - ligesom i tilfælde af kræft, derfor bør hvert forstyrrende symptom analyseres omhyggeligt. Denne tilstand udvikler sig gradvist. Viser i starten ingen symptomer.

Du har gentaget i dine interviews mere end én gang, at graviditet er en specifik tilstand, der regulerer forskellige andre tilstande i kroppen, såsom mindre hormonforstyrrelser. Hvorfor betragtes graviditet som en kur mod endometriose?

Ofte i behandlingen af ​​endometriose "bruges" graviditet. Under det, såvel som efter fødslen og amning, "hviler" kroppen fra menstruation, så der er ingen månedligudvidelse af livmoderepitelet. Hvis en kvinde blev mor og fødte flere børn, selvom der er endometriose i familien, kan brugen af ​​graviditet vise sig at være en effektiv forebyggende foranst altning

Graviditet er beskyttende. Ligeledes observeres en reduktion af symptomer i overgangsalderen, når den fysiologiske produktion af østrogener ophører, og livmoderepitelet atrofieres. Det samme gælder endometriose. Lignende virkninger af at kontrollere epitelvækst og reducere smerte kan opnås farmakologisk

Behandlingsmekanismen afhænger af sygdommens art. Behandling handler om at tage kontrol over denne sygdom, men der er selvfølgelig forskellige stadier af fremskridt - hos nogle skrider sygdommen meget aggressivt frem, og hos nogle sker mere smertefulde inflammatoriske forandringer langsommere.

Hvorfor diagnosticeres endometriose så længe? Kvinderne angiver, at det nogle gange varede i årevis, selvom de konsulterede deres symptomer hos forskellige læger.

Desværre hører jeg nogle gange under en lægesamtale ofte fra patienter "lægen fort alte mig, at det her er min skønhed", "du får overgangsalder, det vil forsvinde" eller "gynækologen siger, at det er norm alt, at jeg oplever stærke smerter under menstruation". Smerter bør aldrig ignoreres, da det er et symptom på betændelse eller andre lidelser. Tidlig behandling er vigtig ved endometriose.

Kvinder er ofte i stand til at fungere med forskellige problemer, fx tarmlidelser (diarré, forstoppelse), hormonelle lidelser (brystsmerter) eller tilbagevendende smerter i den nedre del af maven i flere dage om måneden, som vender tilbage i årevis. Det er værd at observere symptomerne, deres sværhedsgrad og det tidspunkt, de vises. Endometriose kan også være ledsaget af immunologiske lidelser eller kroniske infektioner

Endemetriose har været forbundet med smerter før og under menstruation, men det behøver ikke altid at komme. Der er sådanne tilfælde, ikke?

Selvfølgelig er det derfor, der i sådanne tilfælde skal udføres en laparoskopi for at kontrollere, om det helt sikkert er endometriose, fordi selve interviewet er et diagnostisk kriterium, og kun resultatet fra prøven taget under undersøgelsen bekræfter diagnosen. Hos en kvinde, der forsøger at blive gravid, kan obstruktion af æggelederne desuden diagnosticeres, og passende behandling kan påbegyndes.

I tilfælde af endometriose, er det så, at hvis moderen var syg, skulle datteren være forsigtig, for hun kan også være syg?

Ja, fordi vi på grund af vores forbindelse har en lignende kropsmorfologi, metabolisk og hormonel struktur, tarmmikroflora, fødevareintolerancer, modtagelighed for lidelserimmunologisk. Sygdomme som fx skjoldbruskkirtellidelser er også arvelige. Det er værd at få en ultralyd af skjoldbruskkirtlen, hvis der er familieproblemer med denne største kirtel.

Endometriose rammer mange kvinder, der har problemer med fertilitet. Betyder det, at det først er diagnosticeret derefter?

Ja, for i tilfælde af problemer med at blive gravid, udføres tests for diagnosen endometriose, for eksempel ved at kontrollere åbenheden af ​​æggelederne. Det viser sig, at partneren er rask, kvinden har ingen hormonelle problemer, og graviditeten er det ikke. Efter testene viser det sig, at der er sammenvoksninger i æggelederne, der forårsager obstruktion, og der er en endometriecyste i æggestokken. Dette bør behandles.

Ubehandlet endometriose kan udvikle sig, og problemerne vil stige. Nogle gange, under proceduren af ​​ovarieendometriecysten, kan du se endometriose foci i form af små pletter på væggene i det mindre bækken. Behandlingen suppleres med indgivelse af passende hormonelle lægemidler

Udtalelserne fra kvinder, der lider af endometriose, viser, at denne sygdom i Polen hovedsagelig behandles privat. Hvad er støtten fra National He alth Fund i behandlingen af ​​denne tilstand?

Hvis der allerede er en specifik diagnose, dvs. histopatologisk bekræftelse baseret på biopsier eller udskæring af læsioner, refunderer National He alth Fund det hormonale lægemiddel. Det gør det muligt effektivt at blokere væksten af ​​endometriose foci og reducere smerte.

Kvinder, der lider af endometriose, klager ofte over smerter i leddene. Hvorfor?

Som allerede nævnt er endometriose en inflammatorisk reaktion og er relateret til immunitet. Stigningen i mængden af ​​cirkulerende inflammatoriske mediatorer og forstyrrelser i immunsystemet kan forekomme med udseendet af en inflammatorisk reaktion i leddene. Selve irritationstilstanden i tarmslimhinden kan føre til en ophobning af væske i bækkenet, som også kan give smerter i den nederste del af maven

Uanset hvordan vi griber det an, støder vi altid på associationer med immunforstyrrelser. For nogle vil det vise sig som hudlæsioner, for andre kan du mærke en forringelse af humøret, og nogle vil udvikle ledforandringer. Derfor har kvinder, der lider af endometriose ofte problemer med deres led.

Du bør evaluere dit helbred holistisk, og virkningen af ​​din kost er norm alt størst.

Behandling af endometriose omfatter, ud over farmakologi og kirurgi, diæt og fysioterapi, ikke?

I løbet af flere måneders hormonbehandling af endometriose får kvindervage anbefalinger, for eksempel "pas på dig selv". Hvad betyder det egentlig? Der er jo ingen specifikke retningslinjer, så jeg følger altid, hvad der forårsager sygdom – 20 pct. det er de gener, jeg allerede har nævnt, og resten er den livsstil, vi fører, måden vi spiser på.

Hvor meget stress vi har, og om vi er aktive nok - det hele påvirker vores immunforsvar, hvorfor nogle mennesker bliver syge oftere og andre sjældnere. Spiser vi junkfood, forarbejdede fødevarer, store mængder sukker, dræber vi desværre de gode bakterier i vores tarm, og fodrer kun de patologiske, der forårsager og forværrer betændelse. Engang var mad ikke så forarbejdet, som det er i dag og indeholdt ikke så meget sukker, kemiske tilsætningsstoffer, antibiotika eller pesticider.

Under alle omstændigheder er kroppens generelle tilstand og immunsystemets effektivitet vigtige.

gynækolog-fødselslæge Tadeusz OleszczukGynækolog-fødselslæge med over 30 års erfaring. Forfatter til bøgerne "Hvad gynækologen ikke vil fortælle dig" og "Roliggør dine hormoner".

www.tadeuszoleszczuk.pl

fb.com / drtadeusz

Læs andre artikler fra StrefaKobiety-serien:

  • Første besøg hos gynækologen: hvad kan du forvente?
  • Uvidenhed eller måske uvidenhed? Hvorfor dør kvinder af kræft?
  • 20 procent par beskæftiger sig med infertilitet. For det meste ikke kvindens skyld
  • Sidste menstruation og overgangsalder. Hvordan forbereder man sig til det?
  • En kvinde skal være rask, før hun påbegynder prævention
  • Hvordan sørger man for intim hygiejne for at undgå infektioner?
  • Allergier - hvor kommer de fra? Allergi over for sæd og kondomer
  • Gynækolog forbyder abort: Lad os ikke dømme kvinder til at lide med risiko for at miste sundhed og liv
  • Smerter i de intime områder. Er det norm alt at føle smerte?
  • Seksuelt overførte sygdomme. Hvordan passer man på sin sikkerhed?
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), eller når kroppen og sindet lider
  • Gynækologisk besøg under en pandemi. Hvad er ændret?
  • Bryster. Hvad med deres udseende burde bekymre os?
  • Er du gravid og bange for at vaccinere mod COVID-19? Ekspert forklarer, hvorfor det er værd at gøre dette
  • Endometriecancer, dvs. en cancer, hvor livsstil er vigtig
  • Hvorfor overvåges livmoderfibromer for det meste kun?
  • Gynækolog: Folk er bange for at nævne de grundlæggende elementer i det reproduktive system, endsige vide, hvordan cyklussens fysiologi ser ud

Kategori:

Kvindesygdomme