Obstruktion af æggelederne giver problemer med at blive gravid hos hvert fjerde polske par. Obstruktion af æggelederne opstår norm alt som følge af betændelse i kønsorganerne, hvilket fører til fortykkelse af æggeledernes vægge og sammenvoksninger, der blokerer sæden i at komme ind i ægget. Hvordan behandles obstruktion af æggelederne?

Obstruktion af æggelederneer en meget almindelig årsag til infertilitet.Behandling af obstruktion af æggeledernehar ikke altid en chance for succes, nogle gange er den eneste løsning at udnytte fordelene ved IVF. Hvad er årsagerne til obstruktion af æggelederne, og hvordan diagnosticeres det?

Obstruktion af æggelederne: årsager

  • betændelse forårsaget af infektioner (chlamydia, mykoser, gonoré)
  • endometriose
  • graviditet uden for livmoderen
  • abort
  • tumorer i æggelederne
  • kirurgiske operationer i bughulen (f.eks. blindtarmsoperation)
  • præventionsspiral

Obstruktion af æggelederne: diagnostiske tests

Den nemmeste måde at opdage forhindring på er ved hjælp af den såkaldte hysterosalpingografi (HSG). Denne test vurderer ikke kun åbenheden af ​​æggelederne, men også strukturen af ​​andre reproduktive organer. Hysterosalpingografi indebærer administration af et kontrastmiddel gennem livmoderhalskanalen til livmoderen og æggelederne og samtidig optagelse af røntgenbilleder på de enkelte stadier af undersøgelsen.

Når kontrastmidlet bevæger sig gennem forplantningsorganerne, er det muligt at se og evaluere livmoderens struktur, opdage fødselsdefekter, intrauterine adhæsioner, polypper og fibromer og vurdere åbenheden af ​​æggelederne. Det sker nogle gange, at selve undersøgelsen forårsager, at en lille vedhæftning løsnes.

Vigtig

Hvordan bygges æggeledere?

Æggelederne er 15-20 cm lange rør, der understøttes af mesenteriet (mesosalpinx), der strækker sig fra livmoderen og "fanger" et æg fra æggestokken. De fleste af cellerne i æggelederepitelet har flimmerhår, som bevæger sig mod livmoderen og transporterer dermed ægget. Embryonet kan udvikle sig til blastocyststadiet, før det kommer ind i livmoderen. Æggelederne er opdelt i flere dele:

  • intramural del: den smalleste del af æggelederen, der ligger inden for livmodervæggen og dannerindre åbning af æggelederen;
  • landtange: placeret tæt på livmodervæggen;
  • pære: den fjerneste del af æggelederen, på siden af ​​
  • landtange, hvor ægget befrugtes og zygoten deler sig tidligt;
  • tragt: den del af æggelederen, der dannes af hyferne i form af et rør, der åbner sig mod bughulen, som danner en bred overflade, der er forberedt til at modtage et æg

De bruges til at transportere sædceller til æggelederen, hvor ægget befrugtes og fosteret udvikles, som derefter går til livmoderhulen. Æggelederens slimhinde er intenst foldet, og æggelederens diameter er meget lille, det vil sige på det punkt, hvor den kommer ind i livmoderhulen, er den kun 0,5 mm. Derfor kan selv den mindste indsnævring forårsage komplikationer, og dermed - et problem med at blive gravid

Obstruktion af æggelederne: behandling

Indtil for nylig blev kirurgi ofte udført i sådanne tilfælde. den såkaldte laparoskopisk tubal plastikkirurgi. Ved hjælp af mikroskopiske værktøjer fjerner lægerne sammenvoksningerne fra æggelederen og former den, så den genvinder sin oprindelige form, men det vil ikke altid være effektivt. Læger foreslår denne procedure, når:

  • der er sammenvoksninger omkring æggelederne,
  • der er fuldstændig obstruktion af æggelederne i deres sidste segment, dvs. nær æggestokken (opereret under et mikroskop),
  • der er delvis obstruktion af den ydre ende af æggelederen,
  • der er en obstruktion i den del af æggelederen, der forbinder til livmoderen,
  • du lider af endometriose, som kan forårsage obstruktion eller omfattende ardannelse,
  • omvendt sterilisering planlagt

Da denne procedure ikke genopretter funktionen af ​​den syge æggeleder, er den norm alt ikke effektiv. Af denne grund anbefales in vitro fertilisering til kvinder med obstruktion af æggelederne (især efter 35 års alderen).

Ifølge en ekspertprof. Sławomir Wołczyński, ekspert fra Center for Studier om Menneskelig Fertilitet

- To æggeledere er norm alt betændte, og begge er beskadiget. Nogle gange handler det om én ting, som når en hydrocele udvikler sig. Æggestokken lukkes derefter ved æggestokken og fyldes med væske, der strømmer ind i livmoderhulen. Fjernelse af en sådan æggeleder forbedrer fertiliteten, men i en sådan situation kan den anden æggeleders funktion desværre være forringet. Hvis vi finder perianale adhæsioner, og selve æggelederens lumen ikke er indsnævret, øges patientens chance for naturlig befrugtning ved at fjerne dem med et laparoskop.

Kategori:

Graviditet