- Reaktive lidelser: forårsager
- Reaktive lidelser:egenskaber og symptomer
- Reaktiv lidelse: Typer
- Reaktiv lidelse: Behandling
Reaktive lidelser opstår, når en person ikke kan klare sine reaktioner på de oplevede oplevelser. De kan være forårsaget af afsked med en partner, skift af skole eller bopæl – af denne grund kan reaktive lidelser forekomme hos stort set alle mennesker. De kan virke som et trivielt problem, men - selv på grund af risikoen for, at patienten begår selvmord - skal de aldrig undervurderes. Hvad er symptomerne på reaktive lidelser, og hvem skal man kontakte for at få hjælp, hvis de opstår?
Reaktive lidelser(også kendt som adaptive lidelser) kan forekomme hos enhver person, forårsaget af forskellige situationer. Reaktive lidelser, som på en måde er en reaktion fra patientens psyke på svære og svære livsbegivenheder.
Reaktive lidelserkan forekomme hos både børn og voksne. I tilfælde af mindreårige patienter er deres forekomst den samme for begge køn, mens i gruppen af voksne forekommer dette problem endda dobbelt så ofte hos kvinder.
Reaktive lidelser: forårsager
En specifik årsag til reaktive lidelser kan ikke nævnes - sådan en situation skyldes, at den hos forskellige mennesker kan være forårsaget af helt forskellige begivenheder. Generelt er de faktorer, der forårsager tilpasningsforstyrrelser, forskellige situationer, som en person ikke er i stand til at klare, og som forårsager ham betydeligt psykisk ubehag og stress.
Som mulige årsager til reaktive lidelser nævnes mange forskellige problemer, såsom:
- skift af bolig;
- går på en ny skole;
- faglige problemer (enten relateret til usikkerheden med hensyn til at bevare jobstillingen eller som følge af en ændring i det hidtil udførte arbejde);
- konflikt i et forhold;
- økonomiske problemer;
- helbredsproblemer (både for patienten selv og for hans pårørende);
- afsked med en langsigtet partner;
- overlever en katastrofe (f.eks. en naturkatastrofe, men også en tung begivenhed, såsom en bilulykke).
Reaktive lidelser:egenskaber og symptomer
For overhovedet at kunne tale om reaktive lidelser, bør deres indtræden finde sted inden for 3 måneder efter forekomsten af en usædvanlig tung, stressende hændelse for patienten. En anden egenskab, som ifølge den amerikanske psykiatriske klassifikation DSM-5 er karakteristisk for tilpasningsforstyrrelser, er, at de bør forsvinde inden for 6 måneder efter opståen af en stressende situation eller inden for seks måneder efter de konsekvenser, som en given situation er ophørt med.
VigtigGenerelt kan symptomerne på reaktive lidelser være meget forskellige, og desuden er de relativt ofte ret ukarakteristiske. Hos en patient, der oplever reaktive lidelser, kan følgende forekomme:
- føler sig trist og håbløs,
- tårefuldhed,
- irritation,
- angst,
- føler sig desperat og overvældet af livet,
- deprimeret stemning,
- koncentrationsforstyrrelser,
- søvnproblemer (oftest i form af søvnløshed),
- konstant følelse af bekymring,
- forsømmer dine daglige pligter,
- undgå møder, det være sig med familiemedlemmer eller venner,
- forlader skole eller arbejde,
- tab af selvværd.
Teoretisk set, efter at have analyseret symptomerne på reaktive lidelser præsenteret ovenfor, ser det ud til, at de ikke er et alvorligt problem. Men det er absolut det modsatte - patienter med tilpasningsforstyrrelser kan engagere sig i risikabel adfærd (f.eks. at køre bil og ignorere færdselsreglerne eller komme i slagsmål). De er også i risiko for at få selvmordstanker og endda selvskade eller forsøge selvmord.
Nogle gange melder en patient med reaktive lidelser sig ikke til en psykiater, men til en familielæge eller internist. Dette sker især, når symptomerne på reaktive lidelser ikke er domineret af psykologiske, men somatiske problemer. Det viser sig, at nogle gange kan mennesker, der ikke klarer svære livssituationer, opleve for eksempel forskellige smertelidelser, fordøjelsesbesvær eller en følelse af kronisk træthed
Reaktiv lidelse: Typer
Den førnævnte DSM-5-klassifikation skelner mellem 6 typer af reaktive lidelser - denne opdeling er baseret på hvilke lidelser der dominerer hos patienter og omfatter skelnen mellem reaktive lidelser:
- med en overvejende deprimeret stemning,
- med ekstrem irritabilitet,
- forbundet med deprimeret humør og irritabilitet,
- zadfærdsforstyrrelser,
- med adfærdsmæssige og følelsesmæssige forstyrrelser såsom lavt humør og irritabilitet,
- uspecifik (det er i denne type reaktiv lidelse, at der især kan opstå somatiske lidelser).
Det skal generelt understreges, at klassifikationerne af reaktive lidelser synes at være ret heterogene og tvetydige. Ovennævnte opdeling er afledt af den seneste udgave af American Psychiatric Classification (DSM 5. revision). I mellemtiden skete det (især tidligere), at gruppen af reaktive lidelser også omfattede reaktiv depression (ellers kendt som eksogen) eller den s.k. reaktive psykoser.
Reaktiv lidelse: Behandling
Psykoterapi spiller en grundlæggende rolle i behandlingen af reaktive lidelser. Det er takket være hende, at det er muligt - med hjælp fra en psykoterapeut - at blive opmærksom på, hvilke hændelser der førte til patientens lidelser. Psykoterapi har også til formål at hjælpe patienten med at forstå deres egne reaktioner og hjælpe dem med at håndtere deres følelser.
I tilfælde af reaktive lidelser anvendes farmakoterapi ret sjældent - medicin anbefales kun til patienter, når intensiteten af deres symptomer er signifikant. Hvis patienter allerede er behandlet med nogle psykofarmaka, er disse sædvanligvis antidepressiva (f.eks. fra SSRI-gruppen) eller anxiolytika (f.eks. benzodiazepiner kan anbefales til patienter i kort tid).
Der er ingen tvivl om, at patientens umiddelbare omgivelser spiller en særlig rolle i håndteringen af reaktive lidelser. Støtte, enten fra ægtefællen, eller fra forældre, der støtter et barn med reaktiv lidelse, kan afhjælpe forløbet af de oplevede problemer. Det skal understreges, at en person med en tilpasningsforstyrrelse bør udvise så stor forståelse som muligt - også selvom årsagen til forekomsten af reaktive lidelser for hans pårørende kan være ligefrem bagatell. Som det blev nævnt i begyndelsen - hvad der vil være en trivialitet for én person, kan føre til betydelige psykiske lidelser hos en anden.
Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.