VERIFICERET INDHOLDKonsultation: dr. Tadeusz Oleszczuk, gynækolog-fødselslæge

Livmoderfibromer er de mest almindelige godartede neoplastiske læsioner, der påvirker kvinder. De fleste af dem er kun underlagt regelmæssig observation. Betyder det, at de slet ikke er farlige for dit helbred? Vi spurgte eksperten Dr. Tadeusz Oleszczuk om det.

Patrycja Pupiec: Når du læser om uterusfibromer, at de er godartede neoplastiske forandringer, kan du føle dig bange. Er livmoderfibromer farlige?

Tadeusz Oleszczuk:Kun 0,8-1 procent. af dem viser sig at være ondartede, så der er sådan en mulighed. Livmoderfibromer er de mest almindelige godartede neoplastiske læsioner hos kvinder, men om de er farlige afhænger på den anden side af flere faktorer. Indtil videre er der ikke identificeret en enkelt årsag til fibromer, selvom de vedrører omkring 50 procent. kvinder.

Det betyder?

Lad os måske starte med, hvad livmoderfibromer faktisk er. Muskelfibrene i livmoderen er arrangeret i lag, og når forbindelserne mellem fibrene brydes, trækker de sig sammen, hvilket resulterer i fremkomsten af ​​ovale formationer, altså myomer.

Deres placering er afgørende. De giver forskellige symptomer alt efter, hvor de optræder i livmodervæggen. Hvis for eksempel et myom vokser uden for livmoderen, vil symptomerne være mildere, men hvis det optræder inde i livmoderen, og det vokser der, kan det give ubehagelige blødninger. Sådan kraftig blødning kan forårsage anæmi over tid.

Der er en ond cirkel, fordi den tiltagende anæmi forårsager et forværret helbred hos en kvinde, der har fibromer. Selve anæmien forværrer blodkoagulationsparametrene, hvilket yderligere øger det. Jeg studerede dannelsen af ​​fibromer, og efter min erfaring har det at gøre med fordøjelseskanalen og hvad vi spiser. Meget ofte, når jeg spurgte de kvinder, jeg har opereret for myomer, om de har problemer med skjoldbruskkirtlen, svarede halvdelen, at de faktisk behandler skjoldbruskkirtelsygdomme

Jeg anbefalede en ultralyd af denne kirtel i anden halvdel, som bekræftede dens strukturforstyrrelser. Forholdet mellem livmoder- og skjoldbruskkirtelfibromer er stærkt, men symptomerne kommer også fra fordøjelsessystemet - udover blødninger er der smerter imavesmerter, diarré, forstoppelse, gas. Dette kan være relateret til en intolerance over for visse fødevareingredienser.

Men hvis disse symptomer ikke er vedvarende, overvåges uterusfibromer. Hvorfor? Når alt kommer til alt, kan disse tumorer blive til kræft, ikke?

Som jeg allerede nævnte - 99 procent livmoderfibromer er godartede forandringer. Denne 1 pct. Det er en del? Nej, men det kan vise sig at være en ondsindet læsion. Antag, at en kvinde i sine 20-25 år begynder at vokse et myom i livmoderen, som pigen ikke kender. Efter 10-15 år er myomet, som var 2-3 millimeter langt, allerede en læsion, der er 3-4 centimeter langt.

Samlet set omkring 40-50 procent kvinder har problemer med myomer. Hvis lægen bemærker en lille, et par millimeter fibromer hos en kvinde, der er over 45 år, er det ikke et problem, for om et øjeblik vil hun være i overgangsalderen, og overgangsalderens blødninger stopper, og livmoderen vil gradvist involutionere. Men når hun ser en brand over en centimeter hos en ung pige, der er omkring 30 år gammel, afhængigt af vækstdynamikken, bliver hun udsat for observation.

Selvom hvis disse fibromer i livmoderen er mere end denne 1 cm, producerer større fibromer flere symptomer. Disse symptomer gør livet virkelig svært, så det er værd at slippe af med dem, især når kraftige blødninger forværrer livskvaliteten.

Hvad skal en kvinde ellers bekymre sig om? Man hører ofte, at myomerne viste sig at være en overraskelse under undersøgelser på gynækologens kontor, hvor det viste sig, at de endda var et par centimeter …

Sådan en patient havde bestemt symptomer, men ignorerede dem simpelthen, eller måske vænnede hun sig til dem? I dette tilfælde kan det siges, at tiden bestemmer størrelsen af ​​denne ændring, for når myomet begynder at vokse i livmoderhulen, er voldsom blødning hovedsymptomet. Derfor er der en ligetil vej til anæmi, og anæmi er til gengæld relateret til jernniveauer, og jern absorberes i fordøjelseskanalen.

Hvis myomet er placeret i livmodervæggen eller længere udenfor, vil symptomerne komme fra bughulen. Oppustethed, ømhed, forstoppelse eller diarré. Vi vil hele tiden henvise til, hvad vores helbred afhænger af. I 15-20 pct. er gener. Men generelt er det livsstil og kost, der har størst indflydelse. Kan det, vi spiser, have flere allergif.webpremkaldende faktorer.

Disse kan være fødevarekonserveringsmidler, antibiotika, pesticider osv., fordi det påvirker vores immunitet - jo lavere kvaliteten af ​​den mad vi spiser, jo mere sårbare er vi over for forstyrrelser i fordøjelsessystemet. Ofte er diagnosen en overraskelse for en kvinde, fordi jeg nogle gange hører, at det er "umuligt, at jeg har fibromer, for jeg har aldrigJeg havde dem ikke. "

Dette er ikke noget argument, men fibromer kan ofte findes i samme familie. I sidste ende arver vi ikke kun vores gener, men også vores kost.

Hvad er diagnosen uterusfibromer?

Der udføres en ultralyd af livmoderen, som viser strukturen, placeringen, formen og morfologien af ​​læsionen. Du kan se præcis dette meget tydeligt, så du kan afgøre, om problemet skal løses med det samme, eller om du kan vente. Det vigtigste er dog, at når jeg ved, at en kvinde i min nærmeste familie har problemer med skjoldbruskkirtlen, fordøjelsessystemet, myomer, så er det nødvendigt at lave test og tjekke om alt er godt, for det er risikogruppen.

Som læge ved jeg, at kvinder ofte ignorerer disse problemer. For nylig havde jeg en 34-årig patient med en hormonforstyrrelse, hvis mor og søstre er i behandling for skjoldbruskkirtlen. Hun har dog aldrig selv fået foretaget en ultralyd af denne kirtel. Blodanalyser vil ikke vise alt, nogle gange er ultralydsundersøgelser nødvendige for at se strukturen af ​​reproduktionsorganet eller kirtlen, som er skjoldbruskkirtlen.

Når jeg ser symptomer, og nogle af dem er virkelig generende, skal du gå til en specialist og tjekke, om alt er okay, for selvfølgelig er de fleste fibromer ikke ondartede forandringer, men chancerne er, at der er 1 % af dem findes, så det skal du huske på. Især når en stigning i størrelsen af ​​fibromer observeres i efterfølgende undersøgelser

Myomer i livmoderen er en specifik sygdom, der giver problemer med at blive gravid, men på den anden side kan graviditet i tilfælde af fibromer bidrage til deres dannelse og frem for alt øge størrelsen af dem, du allerede har, ikke?

Ja, for med graviditeten vokser livmoderen, og det gør myomen også, men i dette tilfælde har dens placering betydning. Hvis denne klump dukker op inde i livmoderen og er nogle få centimeter stor, vil den trække det udviklende føtale æg sammen, når det vokser. Når det er et par centimeter, kan det hæmme fosterets vækst og føre til en spontan abort. Størrelsen og placeringen af ​​læsionen og dens indvirkning på graviditetsforløbet er vigtige.

Betyder det, at graviditet af en kvinde med fibromer kræver en individuel, omhyggelig tilgang?

Ja, og endda meget forsigtig, da det ville være bedst at fjerne dem, før du bliver gravid. Generelt gør diagnosen uterusfibromer det svært at prøve at få en baby, så det er bedre at slippe af med dem først, så har livmoderen større chance for at blive gravid.

Er det rigtigt, at uterusfibromer oftest opstår ikvinder, der bruger oral prævention, er det bare en myte?

Kroppen af ​​en kvinde, der har menstruation, producerer østrogener, som bestemmer, om epitelet vokser. Jo tidligere en kvinde begynder at menstruere, og jo senere hendes overgangsalder indtræffer, jo større er chancen for, at fibromer udvikler sig. Uterine fibromer vises hos menstruerende kvinder. Hvis en kvinde har taget prævention i 20 år, og uanset om hun tager det eller ej, kan hun være en af ​​de damer, der har fibromer.

På den anden side forlænger det perioden med hormonaktivitet ved at tage prævention. Derfor kan for eksempel kvinder, der tager HRT i 50'erne, have en øget risiko for at udvikle fibromer. Problemet her er netop denne effekt af østrogener på fibromer, fordi prævention giver dem gode vækstbetingelser, hvis de dukker op. Du kan dog vælge en præventionsmetode, der vil undgå dette problem, men uanset om en kvinde tager hormonel prævention eller ej - i hvert fald kan hun være i gruppen, der har fibromer. Det er ikke prævention, der forårsager dem.

Hvad er behandlingens effektivitet ved uterusfibromer? Er det permanent?

Her må vi igen vende tilbage til forholdet mellem fibromer og immunsystemet. Antag, at en kvinde har fibromer, hun har testet og viser sig at være fødevareintolerant, fx er mejeriprodukter, gluten, kasein, sukker eller pesticider ikke godt for hende. På den anden side har hendes mor og søster fibromer, problemer med skjoldbruskkirtellidelser. Norm alt fjernes store fibromer afhængigt af de identificerede helbredsproblemer

Det hurtigt voksende myom begynder næppe at forsvinde af sig selv. Hver situation skal vurderes individuelt. Hvis du ikke ændrer din tilgang og ikke udelukker årsagen til problemet, er chancerne for at fibromer opstår høje. Derfor er det så vigtigt at vurdere risikoen og fjerne det skadelige. Først skal du bruge energi på at finde årsagen, lave en ultralyd af reproduktionsorganet

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger også af størrelsen, symptomerne, kvindens alder og placeringen af ​​læsionerne

gynækolog-fødselslæge Tadeusz OleszczukGynækolog-fødselslæge med over 30 års erfaring. Forfatter til bøgerne "Hvad gynækologen ikke vil fortælle dig" og "Roliggør dine hormoner".

www.tadeuszoleszczuk.pl

fb.com / drtadeusz

Læs andre artikler fra StrefaKobiety-serien:

  • Første besøg hos gynækologen: hvad kan du forvente?
  • Dr. Oleszczuk: Hvis en kvinde kommer til lægen med stadium II eller III kræft, er chancerne for vellykket behandling reduceret
  • 20 procent par målesmed infertilitet. For det meste ikke kvindens skyld
  • Sidste menstruation og overgangsalder. Hvordan forbereder man sig til det?
  • En kvinde skal være rask, før hun påbegynder prævention
  • Hvordan sørger man for intim hygiejne for at undgå infektioner?
  • Allergier - hvor kommer de fra? Allergi over for sæd og kondomer
  • Gynækolog forbyder abort: Lad os ikke dømme kvinder til at lide med risiko for at miste sundhed og liv
  • Smerter i de intime områder. Er det norm alt at føle smerte?
  • Seksuelt overførte sygdomme. Hvordan passer man på sin sikkerhed?
  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS), eller når kroppen og sindet lider
  • Gynækologisk besøg under en pandemi. Hvad er ændret?
  • Bryster. Hvad med deres udseende burde bekymre os?
  • Er du gravid og bange for at vaccinere mod COVID-19? Ekspert forklarer, hvorfor det er værd at gøre dette
  • Hvorfor tager det så lang tid at blive diagnosticeret med endometriose?
  • Endometriecancer, dvs. en cancer, hvor livsstil er vigtig
  • Gynækolog: Folk er bange for at nævne de grundlæggende elementer i det reproduktive system, endsige vide, hvordan cyklussens fysiologi ser ud

Kategori: