Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Endometriehyperplasi er et af de mest almindelige gynækologiske problemer hos kvinder. Det kan ramme mange kvinder, men oftest rammer det postmenopausale kvinder. Forsømmelse af endometriehyperplasi, dvs. at opgive behandling, kan forårsage mange sundhedsproblemer, herunder neoplastiske sygdomme i reproduktive organer.
Endometriehyperplasier et ret almindeligt problem blandt kvinder i alle aldre. Endometriet er slimhinden, der beklæder indersiden af livmoderen. Dens tykkelse afhænger af kvindens alder og fasen af menstruationscyklussen
Tykkelsen af endometriet vurderes under en ultralydsundersøgelse. Hos unge piger, der endnu ikke har menstruation, skal endometriet være 0,3 til 0,5 mm. Hos modne kvinder er tykkelsen af slimhinden i den første fase af cyklussen 7-9 mm, og i den anden fase - op til 15 mm
På den anden side, hos kvinder i overgangsalderen, der bruger hormonbehandling, kan endometriet være op til 8 mm, og hos de resterende kvinder op til 5 mm. Hvis endometriet er mere end 12 mm tykt i overgangsalderen, bør diagnosen udvides for at udelukke endometriecancer (livmoderkræft).
Endometriehyperplasi - hormoner
Tykkelsen af endometrium ændres også i løbet af menstruationscyklussen og afhænger af koncentrationen af kvindelige kønshormoner, dvs. østrogener og gestagener. Endometriet består af to lag - basal og funktionel
De er tydeligt synlige i lutealfasen (dette er perioden fra ægløsning til menstruation). Derefter skaller det funktionelle lag af, og der opstår menstruationsblødninger
I follikulærfasen, som varer fra menstruation til ægløsning, genopbygges det funktionelle lag fra basaldelen. I løbet af denne tid øges tykkelsen af endometriet flere gange, da slimhinden i livmoderhulen forberedes til eventuel implantation af embryoet
Hvis befrugtningen ikke finder sted i en given cyklus, skaller det funktionelle lag af, og kvinden starter menstruationen igen
Under unormale forhold kan der forekomme endometriehyperplasi. Oftest er endometriehyperplasi forårsaget af endokrine forstyrrelser. Denne lidelse opstår primært hos kvinder over 55.
Endometriehyperplasi - diagnose
Endometriet undersøges ved at udføre en transvaginal ultralyd. Undersøgelsen er sikker og smertefri. Lægen sætter et tyndt ultralydshoved ind i livmoderen og kan, ved at observere billedet på monitoren, måle tykkelsen af livmoderslimhinden
Hvis han beslutter, at endometriet vokser, kan han bestille en biopsi og en histopatologisk undersøgelse af prøven. Den histopatologiske evaluering er ekstremt vigtig, fordi den gør det muligt at bestemme, om den neoplastiske proces finder sted i endometrievævet eller ej. Undersøgelsen giver dig også mulighed for at udvikle en strategi for yderligere procedurer.
Endometriehyperplasi - behandling
Behandling af endometriehyperplasi afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Hvis hypertrofien er mindre, foreslår lægen hormonbehandling og systematisk observation af endometriet
Når læsionerne er større, er det nødvendigt at helbrede livmoderhulen. Det er en procedure, der udføres under anæstesi. Uterin curettage er fjernelse af overskydende væv. Blødning kan forekomme i 3-4 dage efter proceduren
Hvis blødningen er langvarig, bør kvinden kontakte sin læge så hurtigt som muligt, så han kan finde ud af hvorfor.
Væv fjernet under curettage sendes til histopatologisk undersøgelse. Målet med testen er at påvise en præcancerøs tilstand eller en neoplasma
Hvis testen bekræfter tilstedeværelsen af neoplastiske celler, udføres en hysterektomi, dvs. fuldstændig fjernelse af livmoderen og æggestokkene, for at forhindre udviklingen af neoplasmer.
Endometrieundersøgelse bør udføres regelmæssigt af alle kvinder over 55, som er særligt tilbøjelige til at udvikle kræft i det reproduktive organ.