- Uregelmæssig mellemørebetændelse - årsager
- Effektiv mellemørebetændelse - symptomer
- Diagnose af eksudativ mellemørebetændelse
- Våd mellemørebetændelse - behandling
- Spildeørebetændelse - komplikationer
Mellemørebetændelse er en snigende sygdom. Der er få symptomer på våd mellemørebetændelse, og dem, der opstår, kan let overses med potentielt alvorlige konsekvenser. Dette skyldes, at våd mellemørebetændelse kan føre til permanent høretab. Hvad er årsagerne til og symptomerne på eksudativ mellemørebetændelse? Hvordan går behandlingen?
Eksudativ otitis(OME) er en betændelsessygdom i mellemøret, hvor væske ophobes i trommehulen - den del af mellemøret, der er begrænset eksternt af trommehinden membran og på indersiden med det indre øres knoglevæg
Der er 3 former for ekssudativ otitis:
- varmt, som varer mindre end 10 dage
- subakut (varer mere end 10 dage, men mindre end 3 måneder)
- kronisk, som varer mere end 3 måneder.
Eksudativ otitisrammer oftest børn mellem 6 måneder og 5 år.
Uregelmæssig mellemørebetændelse - årsager
Våd mellemørebetændelseer tæt beslægtet med obstruktion af Eustachius-røret. En række sygdomme kan bidrage til dens dysfunktion:
- hypertrofi af pharyngeal tonsill (tredje tonsil) og palatine mandler;
- oesopharyngeal refluks;
- historie med akut mellemørebetændelse;
- allergi;
- kraniofaciale abnormiteter (f.eks. bøjet septum i næsen);
- hyppige infektioner i de øvre luftveje;
- sygdomme, der hindrer fjernelse af slim eller fører til overdreven produktion: bronkial astma, immobile cilia eller cystisk fibrose;
- kronisk paranasal bihulebetændelse;
- ganesp alte;
- næsepolypper;
Derudover kan årsagerne til dysfunktion af Eustachian-røret og derefter eksudativ otitis hos voksne omfatte: nasopharyngeal tumor, bestråling af hoved- og halsvæv og barotraume (pludselig barotraume).
Effektiv mellemørebetændelse - symptomer
Det mest lumske forløb er den kroniske form for eksudativ otitis, da den ikke giver de typiske symptomer på betændelse, som f.eks. ørepine eller feber. Derudover er andre symptomer, der opstår: tryk i ørerne, mæthedsfornemmelse, "vand" i ørerne og tinnitus næppe mærkbar. FRAtil gengæld vokser høretab (norm alt bilater alt) meget langsomt. I andre former for sygdommen er disse symptomer mere intense. I nogle tilfælde af akut infektion kan der endda opstå smerte.
Symptomer på eksudativ otitis er de sværeste at få øje på hos de yngste. I sygdomsforløbet er der ingen feber eller ørepine – et symptom, der får barnet til at sige, at der er noget g alt med det. Derfor bør forældre omhyggeligt observere deres børn. Deres opmærksomhed bør henledes på, at barnet lytter til musik, sætter tv'et op og beder om at gentage udtalelserne til ham.
Diagnose af eksudativ mellemørebetændelse
"Guldstandarden" i diagnosticeringen af eksudativ otitis er pneumatisk otoskopi (der er en fortykkelse af trommehinden, en ændret farve på membranen - gul, brun eller grå-lyserød, der er væske i dens hulrum ) og tympanometri, altså en undersøgelse, som måler refleksionen af en lydbølge fra trommehinden under en trykændring i den ydre øregang. For at diagnosticere sygdommen kan du desuden udføre tonal audiometri (formålet med testen er at vurdere høretærsklen).
Våd mellemørebetændelse - behandling
Våd mellemørebetændelseforsvinder norm alt spontant inden for 3 måneder. Ellers kan patienten få mukolytiske lægemidler (som fortynder væsken, der er tilbage i øret), anti-inflammatoriske lægemidler, dekongestanter i form af næsedråber eller inhalation. Antibiotika kan bestilles, når det er angivet.
Hvis ovenstående metoder ikke er effektive på trods af flere måneders brug, udføres paracentese (myringotomi) - en procedure, der går ud på at punktere trommehinden for at suge sekretet ud fra dens hulrum og indsætte et ventilationsdræn
VigtigSpildeørebetændelse - komplikationer
Ophobet væske får ofte spolen til at briste. Så slipper den resterende væske ud, hvilket fører til endnu flere skader på øret. Derudover kan perforering af trommehinden føre til udvikling af kolesteatom. I værste fald kan dette føre til permanent hørenedsættelse. Det er især farligt for børn, da det kan føre til nedsat taleudvikling