- Polio - hvad er det?
- Polio - forårsager
- Polio: symptomer
- Polio: sygdomsform
- Poliobehandling
- Poliovaccination
Polio, eller Heine-Medins sygdom, eller akut udbredt lammelse i barndommen, er en akut viral infektionssygdom. Det kan være asymptomatisk eller vise sig i form af lammelser, der fører til lammelse af kroppen og som følge heraf invaliditet eller endda død. Hvad er årsagerne til og symptomerne på poliosygdom? Hvad er poliobehandling, og hvornår gives poliovaccinen?
Polio - hvad er det?
Polio - eller Heine-Medins sygdom( poliomyelitis anterior acuta ), er en sygdom forårsaget af tre typer virus polioder overføres ved indtagelse eller indånding
I 2001 anerkendte WHO (Verdenssundhedsorganisationen), at Europas befolkning ikke var truet afpoliovirus - alt takket være universelle, obligatoriske vaccinationer mod sygdommen. Menpoliovirus er stadig til stede i fattige lande i Afrika og Asien (hovedsageligt Indien, Pakistan, Afghanistan og Nigeria), og endnu værre - den muterer.
Polio - forårsager
Årsagpolio(Heine-Medinas sygdom) en RNA-virus fraPicornaviridaefamilien.Poliovirusforekommer i tre former, hvoraf type 1 er den farligste, fordi den fører til forekomsten af alvorlige paralytiske former.
Perioden fra virusinfektion til debut af sygdomssymptomer er norm alt 7-14 dage (i nogle tilfælde endda 21 dage eller længere).
Polio: symptomer
Symptomerne på polio (Heine-Medins sygdom)afhænger af sygdommens form.
W 90-95%polioer asymptomatisk. Til gengæld udgør abortinfektioner 4-8 %. I tilfælde af abortlammelse, altså den som patientens krop kan bekæmpe alene, kan feber, diarré, ondt i halsen og influenzalignende lidelser opstå et par timer eller dage efter infektion.
Det alvorligste stadie af sygdommen, dvs. den paralytiske form, udgør kun 0,5 % af tilfældene. Derefter passerer virussen, efter at være kommet ind i fordøjelseskanalen, gennem blodbanen til de forreste horn af rygmarven, hvor den ødelægger motorneuroner og forårsager dermed permanent lammelse af kroppen. Hele processen tager mindre end 48 timer.
Symptomer på paralytisk form inkluderer først og fremmest irreversibel, asymmetrisk lammelse af slappe muskler. Underekstremiteterne er oftest lammet, og sjældnere de øvre lemmer, som over tidfører til deres forsvinden og deformering af et givet område af kroppen.
Ledsagende symptomerpoliotil:
- feber
- respirationssvigt
- hovedpine
- symptomer på meningeal irritation, der vises efter 7-14 dage
I ekstreme tilfælde kan åndedrætsmusklerne være lammet, hvilket er livstruende. Det er ekstremt sjældent, at en infektion spreder sig til hjernen, hvilket resulterer i døden.
Nogle inficerede kan udvikle post-polio-syndrom, som viser sig som muskellammelse, der opstår mange år (selv 20-30) efter infektion.
Polio: sygdomsform
På grund af læsionernes placering skelnes der mellem tre mest almindelige former for lammelser: spinal, cerebral og bulbar parese
- kernekarakter
Asymmetrisk lammelse påvirker oftest musklerne i underekstremiteterne, sjældnere de øvre lemmer, kropsmusklerne og åndedrætsmusklerne. Disse lammelser er slappe, hvilket er forbundet med svækkelse af muskelstyrke (de kan være både milde parese og fuldstændige lammelser).
- hjernekarakter
Den cerebrale form viser sig ved feber, øget excitabilitet eller døsighed, nedsat bevidsthed, muskelstivhed, muskelrystelser, kramper, nogle gange afasi og ataksi.
- pære tegn
Medullas centre (puderne, hvori de nervecentre, der er ansvarlige for refleksfunktioner, er koncentreret), åndedrætssystemet, kredsløbssystemet og kranienerverne er påvirket. Derudover er der talrige komplikationer såsom myokarditis, lungeødem og psykiske lidelser. Behandlingsperioden er i gennemsnit cirka 2 år. I dette tilfælde er dødeligheden 30 %
Poliobehandling
Ingen årsagsbehandling er mulig. Målet medpoliobehandling er kun at lindre eventuelle generende symptomer. Derfor er et af hovedelementerne i behandlingenHeine-Medinas sygdomrehabilitering, som har til formål at forhindre stivning af de berørte muskler
Særlige ortopædiske apparater kan bruges til at støtte led, hvor musklerne er meget svage. Når det er nødvendigt (f.eks. i tilfælde af kollaps af rygsøjlen), anvendes kirurgiske indgreb. En respirator kan være påkrævet, hvis vejrtrækningsmusklerne er påvirket.
Læs også:
- Poliovaccination
- Post-polio syndrom
- Akut afslappende myelitis (AFM)
Poliovaccination
I Polen hører vaccination mod virussenpoliotil gruppenobligatoriske vaccinationer (tilskud fra den nationale sygekasse). Vaccinen gives i flere doser. Den første - inaktiveret vaccine (IPV) - består af dræbte virusceller, der bør injiceres intramuskulært ved skiftet af den tredje og fjerde måned af barnets liv.
Anden og tredje dosis gives derimod or alt og består af levende, svækkede (uden virulens) virusceller. Levende vacciner (OPV) administreres fra 16 til 18 måneders alderen. En dosis af vaccinen beskytter mod sygdom i kun 10 år.poliovirusvaccinen er den mest effektive metode til at forebyggeHeine-Medina sygdom .