Ventrikulær bigæmi er en karakteristisk registrering af EKG-kurven, hvor normale slag veksler med ventrikulære slag. Ved du, hvad der er ventrikulær bigeminy, er det farligt, og hvordan behandles det?

Indhold:

  1. Ventrikulær bigeminy: hvad er det?
  2. Ventrikulær bigeminy: forårsager
  3. Ventrikulær bigeminy: symptomer
  4. Ventrikulær bigæmi: diagnose og behandling

Ventrikulær bigeminy: hvad er det?

Ventrikulær bigeminyer hjertearytmier med et meget karakteristisk system af yderligere stimuleringer i EKG-undersøgelsen: ventrikulær agitation opstår efter normal sinusstimulering. Ventrikulær bigæmi er ikke en sygdom i sig selv, men den kan indikere dens forekomst, så hvis den findes, er der ofte behov for mere detaljeret kardiologisk diagnostik.

Begrebet ventrikulær bigæmi er uløseligt forbundet med hjertets ledende system og fænomenet kendt som ekstra ventrikulære slag. Det ledende system er en kompleks struktur indbygget i hjertemusklen, der producerer og leder impulser for at holde hjertet i gang. Når først den er genereret i sinusknuden, løber stimulus gennem atrierne og stimulerer dem til at trække sig sammen. Det passerer derefter gennem den atrioventrikulære knude, bundtet af His og dets grene og Purkinje-fibre ind i ventriklerne, som til sidst også bliver aktiveret og kontraheret. Stimulussystemets korrekte funktion sikrer hjertets korrekte arbejde, både med hensyn til dets frekvens - fx acceleration af pulsen under træning og korrekt spredning af stimuli.

Ventrikulære ekstraslag er unormale, ekstra sammentrækninger af hjertet forstyrrer dets rytme. Det ledende system er ikke involveret i deres dannelse, og kilden er hjertekamrenes muskel. Derfor hører de til de ventrikulære arytmier, altså dem, der forekommer under His-bundtet. Yderligere ventrikulære stimuli genereres som et resultat af forstyrrelser i elektriske mekanismer, tilstedeværelsen af ​​ektopiske foci - steder, hvor den elektriske impuls "sløjfer", hvilket forårsager efterfølgende aktivering og sammentrækning af ventriklerne. En sådan ophidselse er generelt harmløs og forekommer hos de fleste mennesker. De kan dog blive farlige, hvis de giver alvorlige symptomer, er meget store eller dukker ophos mennesker med alvorlig hjertesygdom. Ventrikulær bigeminy defineres som når yderligere ventrikulær stimulation forekommer efter hver normal sinusstimulering. Så dette er ikke et anderledes fænomen, men en beskrivelse af et specifikt, rytmisk udseende af ventrikulære slag.

Ventrikulær bigeminy: forårsager

Yderligere ventrikulær ophidselse forekommer ofte uden grund, dette er mindre almindeligt i bigeminy - det er meget mere sandsynligt, at det tyder på hjertesygdom. Faktorer, der øger hyppigheden af ​​disse arytmier, omfatter: stimulering af nervesystemet, endokrine lidelser, hjerteiskæmi, medicin og elektrolytforstyrrelser, men også: familiedisposition, stimulanser eller skjoldbruskkirtelsygdomme.

Ventrikulær bigeminy: symptomer

Ventrikulære arytmier, såsom tilbehørsslag, er norm alt asymptomatiske. Bigeminy forårsager dog oftere forskellige former for lidelser: hjertebanken og uregelmæssig hjerterytme, følelsen af ​​at "hjertet løber ud til halsen eller maven", svie i det prækordiale område eller generel svaghed.

Ventrikulær bigæmi: diagnose og behandling

Diagnosen ventrikulær bigæmi kan kun bekræftes på basis af et EKG, og denne test er nøglen til mistanke om denne arytmi. Billedet viser udvidede QRS-komplekser efter normale - smalle. Det sker, at undersøgelsen udføres på et velværetidspunkt, og det er ikke muligt at registrere bigemini, i sådanne tilfælde kan der udføres 24-timers Holter EKG-monitorering, især når arytmianfald er hyppige. Dette giver dig mulighed for at bestemme antallet af ekstra slag, deres hyppighed og eventuelle andre arytmier. Hændelsesoptagere implanteres meget sjældent til diagnostiske formål

Hvis arten, hyppigheden eller symptomerne på ventrikulær bigæmi inducerer yderligere diagnose, udføres følgende:

  • laboratorieundersøgelser for at se efter ikke-hjertemæssige årsager til arytmi,
  • ekkokardiografi til nøjagtig vurdering af hjertets anatomi,
  • stresstest og muligvis koronar angiografi, hvis der er mistanke om iskæmisk hjertesygdom,
  • en elektrofysiologisk test, der giver dig mulighed for nøjagtigt at vurdere arytmien og det område i hjertet, der er ansvarligt for det

Behandling er baseret på behandling af årsagerne til: elektrolytforstyrrelser, skjoldbruskkirtelsygdom, iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt eller andre, hvis nogen. Det er også vigtigt at holde op med at ryge og reducere mængden af ​​alkohol og kaffe, du indtager.

Andre terapeutiske muligheder er antiarytmiske lægemidler, og hvis de er ineffektive - ablationsprocedure, dvs.ødelægge de steder i hjertet, der er ansvarlige for forekomsten af ​​bigeminy.

Behandlingsmetoder afhænger primært af årsagen, symptomerne og sundhedsrisici, der kan opstå som følge af arytmien. Denne fare bestemmes individuelt for hver enkelt person på baggrund af blandt andet tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme og hyppigheden af ​​arytmier

Sløjfe. Maciej Grymuza Uddannet fra Det Medicinske Fakultet ved Medicinsk Universitet i K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede fra universitetet med et alt for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og ph.d.-studerende. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare anordninger (stimulatorer).

Kategori:

Kardiologi