VERIFICERET INDHOLDForfatter: Karolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, ernærings- og livsstilskonsulent
Kan du ikke tabe dig? Nogle gange, på trods af mange forsøg på at tabe sig, kan de fejle eller ikke være som forventet. Det viser sig, at vores hormoner kan være ansvarlige for dette. Tjek, hvilke laboratorietest du skal lave, når du ikke kan tabe dig.
At tabe unødvendige kilogram er ikke altid let, og hovedrollen spilles af vores beslutsomhed og stærke vilje til at følge anbefalingerne vedrørende kost og fysisk aktivitet. Men i nogle situationer vil vores hormoner, som styrer bl.a. hvordan vores krop bruger energi fra mad, eller om vi er sultne
Insulin
Insulin er et hormon, der produceres af bugspytkirtlen, og som regulerer blodsukkerniveauet som norm alt. Derudover tillader insulin glucose at trænge direkte ind i cellerne, som bruger det som energikilde.
Nogle gange er der situationer, hvor vores celler ikke længere er insulinfølsomme, og vi kalder dette insulinresistens. Dette fænomen kan være en af årsagerne til problemer med at tabe sig. Symptomer som:
kan indikere insulinresistens- søvnighed efter et måltid,
- kronisk træthed
- eller sult.
Det er dog bedst at vurdere det ved at udføre passende laboratorietest
For at kontrollere, om vi er insulinresistente, skal vi teste både blodsukker og insulinniveauer. Derefter, på dette grundlag, beregnes insulinresistensindekset, fx HOMA-indekset (HOMA-IR, homøostatisk modelvurdering).
Skjoldbruskkirtelhormoner
Skjoldbruskkirtlen er et meget vigtigt organ, der regulerer vores stofskifte. Det regulerer metabolismen af proteiner, fedtstoffer og glukose
Derfor, hvis vi har problemer med at tabe os eller pludselig har taget et par kilo på uden nogen åbenbar grund, er det værd at tjekke dette organs funktion. Årsagen kan være hypothyroidisme og mangel på thyreoideahormoner, hvilket resulterer i et langsommere stofskifte og ophobning af fedt og vand
Til dette formål bør vi udføre en hypofysehormontestthyrotropin (TSH), som styrer skjoldbruskkirtlen, og fri triiodothyronin (fT3) og fri thyroxin (fT4), begge produceret af skjoldbruskkirtlen selv. Høje TSH-niveauer og lave fT3- og fT4-niveauer indikerer hypothyroidisme
Kønshormoner - østrogener, progesteron
Østrogener - østradiol, østron og østriol spiller en vigtig rolle i at kontrollere vores vægt. Under puberteten hos kvinder bidrager østrogener til den fysiologiske stigning i fedtvæv, især omkring hofter og balder.
Ofte hos kvinder i overgangsalderen, når østrogenniveauet falder, sker der en omfordeling af fedt omkring maven (såkaldt viscer alt fedtvæv). Denne type væv er særligt uønsket, fordi den udover at den er svær at "komme af med" også kan forårsage forskellige patologier, bl.a. insulinresistens.
Det andet vigtige hormon fra vores vægtpunkt er progesteron, som arbejder tæt sammen med østrogener. Derfor bør begge parametre medtages på listen over laboratorieundersøgelser af kvinder, der ikke kan tabe sig.
Kønshormoner - testosteron
Hos mænd kan problemer med at tabe sig være forårsaget af for lave testosteronniveauer. Hvorfor? For hos mænd får det abdomin alt fedt til at akkumulere, hvilket påvirker insulinresponset negativt og ledsager det metaboliske syndrom.
Selvom vi primært forbinder testosteron med mandlige kønshormoner, produceres det i en mindre mængde i den kvindelige krop. Hos kvinder, i modsætning til mænd, kan overskydende testosteron forårsage insulinresistens og forårsage problemer med at tabe sig.
En sådan situation ses for eksempel hos kvinder med polycystisk ovariesyndrom, hvis niveau af dette hormon helt sikkert er for højt
Cortisol
Kronisk stress er en vigtig faktor, der kan forårsage overvægt og fedme. Stress øger appetitten på mad, forårsager udsving i blodsukkeret og kan også forårsage insulinresistens
Overskuddet af "stresshormonet" eller kortisol er ansvarlig for alle disse negative virkninger af stress. Desværre er dette hormon ikke vores allierede inden for slankning, fordi dets høje niveau hindrer nedbrydning af fedtvæv, dvs. lipolyse.
Det er også værd at tilføje, at overskud af kortisol ikke altid er forbundet med kronisk stress og kan indikere en alvorlig sygdom såsom Cushings syndrom. Dette syndrom er karakteriseret ved bl.a. pludselig vægtøgning og fedme, hvor fedtvæv opbygges omkring halsen, kroppen og ansigtet (kaldet cushingoid fedme). I denneI nødstilfælde bør en endokrinolog konsulteres.
Ud over de ovennævnte test er det også værd at udføre:
- blodtal, som vil vurdere dit generelle helbred,
- betændelsesmarkører: CRP-protein, ESR,
- elektrolytter i blodet: natrium, kalium, magnesium, chlorider,
- leverprøver: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase, (AST), gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP).
- Hvorfor spiser jeg meget og kan ikke tage på i vægt?
- Hvorfor spiser jeg lidt og taber mig ikke?