Sulfasalazin er et lægemiddel fra gruppen af ​​sulfonamider. Det har antiinflammatoriske og immunsuppressive virkninger. Tjek indikationerne for brug af sulfasalazin og mulige bivirkninger

Virkning af sulfasalazin

Den antiinflammatoriske virkning skyldes dannelsen af ​​mesalazin i mave-tarmkanalen, mens hæmning af væksten af ​​lymfocytter og granulocytter er ansvarlig for den immunsuppressive effekt.

Det hæmmer også syntesen af ​​folinsyre af bakterier og forhindrer derved vækst og deling af bakterieceller.

Indikationerne for brugen af ​​sulfasalazin omfatter behandling af NSAID-resistent reumatoid arthritis, behandling og vedligeholdelse af inflammatoriske tarmsygdomme i remission, herunder colitis ulcerosa og proctitis og Crohns sygdom.

Sulfasalazin-dosering

Sulfasalazin kommer i form af gastro-resistente tabletter/kapsler, de må ikke knuses, deles, brækkes eller åbnes. Tabletterne skal tages hele i forbindelse med måltider og skylles ned med rigeligt væske.

Doseringen bestemmes individuelt, og den er forskellig afhængig af indikationen for brug. Til behandling af RA hos voksne er doseringen 1 til 3 g om dagen i opdelte doser (to gange dagligt).

Forøg dosis gradvist. Hvis der opstår bivirkninger, bør dosis ikke øges yderligere, hvis det er muligt at blive ved den højeste, der ikke giver bivirkninger.

Ved inflammatoriske tarmsygdomme varierer doseringen afhængigt af, om den akutte fase af sygdommen behandles, eller om det er vedligeholdelsesbehandling

I den akutte fase hos voksne varierer den daglige dosis fra 3 til 8 gram og bør opdeles i 3-4 enkeltdoser. Hos børn anvendes dog i tilfælde af forværring af symptomer også dagligt 40-60 mg pr. kg kropsvægt i opdelte doser

Vedligeholdelsesbehandling er baseret på brug af lavere doser, hos voksne er den 500 mg til 1 g 3-4 gange dagligt, og hos børn 20-30 mg pr. kg kropsvægt dagligt.

Kontraindikationer til brugen af ​​sulfasalazin

De vigtigste kontraindikationer for brugen af ​​sulfasalazin er:

  • porfyrier, dvs. forstyrrelser i hæmoglobinsyntesen,
  • forhindringurinveje eller tarme,
  • granulocytopeni,
  • alder under 2.

Sulfasalazin bør heller ikke anvendes til patienter med nyre- eller leverinsufficiens

Der skal udvises særlig forsigtighed, når det bruges til patienter med bronkial astma og glucose-6-phosphat dehydrogenase-mangel.

Under behandlingen skal patienten have regelmæssige blodprøver for at kontrollere funktionerne af knoglemarv, lever og nyrer

Det er kun muligt at bruge sulfasalazin under graviditet, hvis fordelene opvejer risiciene (nedsat absorption af folinsyre kan forårsage defekter i nervesystemet hos det udviklende foster).

Amning er også tilladt med forsigtighed, når man fodrer for tidligt fødte børn og nyfødte med fysiologisk gulsot.

Sulfasalazin-bivirkninger

Almindelige bivirkninger er:

  • leukopeni,
  • tab af appetit,
  • hovedpine og svimmelhed,
  • smagsforstyrrelse,
  • tinnitus,
  • hoste,
  • kvalme og opkastning,
  • hæmoragisk diatese,
  • ledsmerter,
  • feber,
  • proteinuri.

Kategori:

Sundhed