I Polen følger hjerterehabilitering specifikke mønstre. Der er en forskellig procedure for hver hændelse: hjerteanfald, implantation, stents, bypass eller pacemaker

Omhjerterehabiliteringlykkes afhænger primært af patienterne. Disse ønsker desværre på trods af sygdommen ikke at ændre på de vaner, der var medvirkende til, at deres liv var alvorligt truet. Sådanne holdninger hos patienter omfatter på den ene side den meget høje effektivitet af kardiologisk behandling og på den anden side en stor tilbageholdenhed med fysisk aktivitet, sund kost og regelmæssig medicin.

Der er også andre grunde til, at effektiv rehabilitering hos hjertepatienter er vanskelig. De fleste patienter har yderligere tilstande, der viser sig som smerter eller åndenød. Disse patienter fører norm alt en "lænestols"-livsstil, som gør enhver fysisk anstrengelse svær at acceptere for dem.

Psykiske problemer er et separat problem. De fleste af patienterne lider af mere eller mindre fremskreden depression, angst, som også er en hindring for en ordentlig genoptræning efter et hjerteanfald, implantation af by-pass osv. Derfor bør hjerterehabilitering udføres på flere måder. Det stimulerer ikke kun patienten til fysisk aktivitet. Det er også en nødvendighed at samarbejde med en psykolog og diætist

Hjerterehabilitering på hospital

Hvis patienten skal ligge ned, er forebyggelse af tromboemboliske komplikationer, kontrakturer og lungebetændelse bydende nødvendigt. Til dette formål opfordres patienten til regelmæssigt at udføre isometriske øvelser, det vil sige sammentrækning og afspænding af musklerne. For at undgå kontrakturer udfører patienten sammen med terapeuten passive øvelser (fx løfter terapeuten og flytter armen til siden) eller aktiv-passive øvelser, det vil sige øvelser der udføres alene, og terapeuten støtter ham ved at guide hans arm i den rigtige retning. Folk bliver også lært at komme ud af sengen langsomt for at forhindre ortostatisk hypotension, som er et pludseligt fald i blodtrykket. Patienten skal huske ikke at rejse sig fra sengen, men først at vende sig til siden, sænke sine ben til gulvet, sidde på sengen og rejse sig efter et par øjeblikke

Hvis hjertekirurgi, såsom angioplastik, blev udført afarterien brachialis, kan patienten stå ud af sengen efter 6 timer. Når lårbenspulsåren blev brugt - først efter 12 eller 24 timer. I tre dage efter hjertekirurgens indgreb træner patienten 3 gange dagligt, men kun i 3-5 minutter. Fra den fjerde dag træner han to gange om dagen – lidt mere intensivt og i cirka 15 minutter. Den første gåtur med terapeuten tager cirka et minut. Denne tid er gradvist stigende. Det ligner øvelser - det starter med én og slutter med flere gentagelser

Hjerterehabilitering: første skridt

I de fleste tilfælde begynder rehabilitering på kardiologisk afdeling. Ved hjælp af en terapeut lærer patienten at rejse sig, udfører selvbetjeningsaktiviteter (vasker, børster), går ned ad gangen og op ad trappen. Yderligere forbedring sker på hjerterehabiliteringsafdelingen eller uden for hospitalet: på sanatorier eller dagafdelinger. Efter testene går patienten til en gruppe, der udfører forud planlagte øvelser. Andre øvelser udføres af hjerteanfaldspatienter, andre mennesker med hjertesvigt og atter andre patienter efter implantation af by-bælter eller en pacemaker. Når patienten er fit, og præstationsparametrene forbedres, starter han næste fase af øvelser. Han træner mere og mere intensivt, men også efter et bestemt mønster. Hvis en ændring af øvelserne er nødvendig, overføres patienten til en anden gruppe

Hjerterehabilitering: helbredende ændringer

Interventionel kardiologi har gjort så enorme fremskridt, at patienten i løbet af få dage, fx efter et ukompliceret hjerteanfald, "kommer på fode igen", så han ikke mærker alvoren af ​​den situation, han befinder sig i. ham selv. Og da den første frygt er forbi, genoptager han hurtigt sine gamle vaner – rygning, fed mad, misbrug af s alt og sukker. I mellemtiden kaldes ændringen af ​​eksisterende vaner sekundær forebyggelse af hjerteanfald. Først skal du holde op med at ryge, fordi nikotin beskadiger væggene i blodkarrene, fremskynder dannelsen af ​​aterosklerotisk plak, fremmer dannelsen af ​​blodpropper. Du skal også lave ændringer i din kost. Overdreven indtagelse af brød, rødt kød, animalsk fedt og fuldfede mejeriprodukter er vejen til åreforkalkning. Efter et hjerteanfald bør du spise mad med lavt kalorieindhold, grøntsager indeholdende fibre og frugter rige på C-vitamin. Hold sukker og s alt på et minimum. Hver dag skal du drikke 1,5-2 liter usødet drikke (medmindre der er hjertesvigt). En diæt med lavt kalorieindhold kombineret med motion vil hjælpe dig med at slippe af med overskydende kilo, sænke koncentrationen af ​​dårligt kolesterol (LDL) og øge koncentrationen af ​​godt (HDL). Et ekstremt vigtigt element i sekundær profylakse er streng overholdelsemedicinske anbefalinger. Efter et hjerteanfald bør du jævnligt, uanset dit velbefindende, tage ordineret medicin, melde dig til kontrol og eventuelt behandle andre sygdomme, fx hypertension, diabetes, arytmi osv.

Rehabilitering efter et hjerteanfald: trin for trin

Efter at have forladt hospitalet, bør du ikke opgive din aktivitet. Hvis patienten er svækket, kan det at gøre det daglige toilet alene betragtes som motion. Det næste trin er at forberede måltidet. Derefter bliver det at gå et par minutter rundt i lejligheden til en gåtur - i begyndelsen 15 minutter og gradvist til 45. Forlængelse af afstanden bør fordeles over 6 uger efter at have forladt hospitalet. Efter hver længere gåtur bør du hvile i et dusin minutter. Rehabilitering omfatter mindre rengøringsarbejder i huset, fx aftørring, vanding af blomster. Næste trin er at transportere små byrder op til 3 kg. Når patienten genvinder styrke og finder ud af, at bevægelse fremmer deres sundhed og velvære, kan de vælge en anden form for aktivitet - spille volleyball eller basketball

Hvem er rehabilitering for?

Personer, der har gennemgået ukomplicerede hjerteanfald, hjerteoperationer, obstruktiv arteriosklerose i underekstremiteterne, samt by-pass, pacemakere og cardioverter-implantater efter "ballonering", dvs. perkutan angioplastik af kranspulsårerne, er berettigede til hjerterehabilitering. Rehabilitering er også nødvendig hos personer med hypertension, stabilt hjertesvigt, efter myokarditis, ved kardiomyopatier, fordi træning forlænger livet. Patienten skal være så fysisk aktiv, som hans helbredstilstand tillader det. Stilhed, uanset om det er forårsaget af et utilpashed eller frygt for forringet helbred, er altid dødeligt for dem, der lider af hjertesygdomme. Derfor er uddannelse så vigtig, så patienten ved, hvornår han skal begynde at træne, og hvordan man gør det.

Sådan øver du dig, så et hjerteanfald ikke sker igen

  • Efter et hjerteanfald eller hjerteoperation udfører vi ikke modstandsøvelser, dvs. vi graver ikke haven eller flytter en garderobe.
  • Vi undgår at holde hænderne oppe i lang tid (hængende gardiner).
  • Vi udfører ikke noget arbejde eller motion, der kræver, at du holder vejret.
  • Vi starter øvelserne 1-2 timer efter at have taget medicinen
  • Det første forsøg på samleje kan foretages 2 uger efter hjerteanfaldet. Men du må ikke
  • hjælpe dig selv med alkohol, stoffer eller piller. Du bør også undgå yderligere følelser, f.eks. ikke at starte samleje med en ny partner.
  • Med lav fysisk kapacitet er det bedre at træne flere gange om dagen i 3-4 minutter endlav en 30-minutters træning.
  • Vi laver udholdenhedsøvelser, fx gang, hver dag. Styrkeøvelser (med håndvægte) 2 gange om ugen i 10-20 minutter. Men her er en vigtig bemærkning - individuelle styrketræningssessioner skal adskilles fra hinanden med en 48-timers pause.
  • Overvægtige mennesker bør træne 5-7 gange om ugen. Indsatsen skal være moderat, men tage mindst en time. Hvis vi fokuserer på marcher, går vi i et tempo, der giver os mulighed for at være komfortable
  • at tale. Stavgang, cykling i mildt terræn og svømning anbefales også.
  • Hvem, bortset fra hjertet, har nyreproblemer, bør træne oftere, men kortvarigt, for ikke at overbelaste kroppen. Diabetikere skal tjekke deres blodsukker regelmæssigt, og KOL-patienter - satma eller blodets iltmætning. Ved osteoporose anbefales marcher. Mennesker med degenerative forandringer bør træne i vand for at lindre leddene
  • Efter implantation af en pacemaker eller anden hjerteregulerende enhed, undgå træning inden
  • den første uge efter indgrebet, så apparatet "sætter sig" i kroppen og såret heler. Hæv heller ikke hænderne over hovedet eller svøm, så enheden ikke bevæger sig. Efter 6 uger kan du starte genoptræningstimer og begynde at spille volleyball, basketball eller svømning
  • Trænings-induceret arytmi er en kontraindikation til træning
  • Når vi genvinder konditionen (norm alt tager det 6 uger med flittig genoptræning), bør vi træne mere end en time 3 gange om ugen. Sådanne klasser er sikre for hjerteanfaldspatienter såvel som for personer med implanterede anordninger, der regulerer hjertets arbejde.
  • Træningen bør stoppes, når brystsmerter, åndenød, svimmelhed, koldsved, pletter foran øjnene eller muskelsmerter opstår.

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Graviditet