Hospitalsinfektioner er et alvorligt problem og kan nemt minimeres. Prof. Didier Pittet - en schweizisk videnskabsmand - beviste, at korrekt håndhygiejne garanterer en reduktion af infektioner med mindst 50 procent. Hans mangeårige erfaring er grundlaget for programmet "Clean care is Safer Care" vedtaget af WHO, som i Polen blev kaldt "Hand Hygiene is Safe Care".

Hvor ofte forekommer hospitalsinfektioner ? Sidste år passerede omkring 8 millioner patienterpolske hospitaler . For næsten 7 procent af dem "resulterede" opholdet der i en yderligere, uforudset sygdom - de var inficeret med farlige bakterier eller vira

Chief Sanitary Inspectorate rapporterer, at 70 procent af sygdomme erhvervet i et hospitalsmiljø vedrører fordøjelses- og åndedrætssystemerne, som generelt håndteres hurtigt. Men der er også infektioner med lægemiddelresistente patogener, fx methicillin-resistente Staphylococcus aureus, forkortet MRSA. Tilfælde af sådanne infektioner ender ofte tragisk.

Verdensstatistikalarm: 16 millioner mennesker mister livet hvert år som følge af nosokomielle infektioner - mere end på grund af malaria, tuberkulose og HIV tilsammen. Selv i et land så udviklet som USA er det 200.000. sager.

Den nemmeste måde at blive inficeret med Clostridium difficile og rotavirus på vores hospitaler. Den første er den anaerobe bakterie, der forårsager colitis. Det viser sig som vandig diarré og øget kropstemperatur. Infektionen sker gennem indtagelsen. Rotavirus spredes og virker på samme måde. De er især farlige for børn og ældre, fordi diarré i dem hurtigt fører til livstruende dehydrering.

Uanset typen af ​​patogene mikroorganismer, er det kendt, at stammer, der udvikles i hospitalsmiljøet, muterer oftere og er mere resistente over for behandling. Det er også vigtigt, at personer med nedsat immunitet bliver smittet med dem, som ikke er helt raske, fordi de er indlagt, og det er sværere for dem at bekæmpe infektionen. Problemet er alvorligt og kan nemt minimeres. Prof. Didier Pittet - en schweizisk videnskabsmand - beviste, at korrekt håndhygiejne garanterer reduktioninfektioner med mindst 50 pct. Hans mangeårige erfaring er grundlaget for programmet "Clean care is Safer Care" vedtaget af WHO, som i Polen blev kaldt "Hand Hygiene is Safe Care". Vi tjekkede, hvordan ideen og strategien for en moderne kamp mod nosokomielle infektioner forklares af dens skaber - prof. Didier Pittet.

Ifølge en ekspertprof. Didier Pittet, ekspert i tropisk medicin, epidemiologi og folkesundhed

Professor Pittet er medformand for den 1. internationale konference om infektionsforebyggelse og -kontrol (ICPIC), forfatter til "Geneva Model of Hand Hygiene", som reducerede nosokomiale infektioner med 50 procent. På vegne af WHO (World He alth Organization) administrerer han programmet til bekæmpelse af hospitalsinfektioner "Hand Hygiene is Safe Care", hvis antagelser er implementeret i 170 lande rundt om i verden. Polen kom med i det i maj 2013. I slutningen af ​​april blev prof. Pittet besøgte Polen.

  • Er det rigtigt, at 30 sekunder kan redde liv?

Prof. Didier Pittet: Faktisk: Det tager kun 30 sekunder at desinficere dine hænder med et alkoholbaseret præparat og ødelægge skadelige bakterier. Vi har udviklet en række handlinger for at ændre bevidsthed og holdninger som en del af
-programmet til bekæmpelse af nosokomielle infektioner.

  • Hvad er programmet?

D.P .: "Hand Hygiene is Safe Care" er en mangefacetteret strategi, der primært består i brugen af ​​alkoholbaseret håndsprit på hospitaler i stedet for at vaske hænder med sæbe og vand - hvilket er meget effektivt i kampen mod de fleste patogener. Det indebærer også at introducere træning og uddannelse af sundhedspersonale, overvågning og feedback på deres praksis, placere en række påmindelser på arbejdspladsen.

  • Hvornår skal du desinficere dine hænder?

D.P .: Vi har lavet en 5-trins regel, der hjælper dig med hurtigt at assimilere dette aspekt. Den viser de vigtigste øjeblikke, hvor skadelige mikroorganismer overføres. Hænder skal desinficeres før kontakt med patienten, før den aseptiske procedure, efter eksponering for kropsvæsker, efter kontakt med patienten og efter kontakt med patientens miljø

  • Disse er simple regler, hvorfor er det så svært at implementere dem?

D.P .: Simple løsninger er norm alt de bedste. De undersøgelser af effektiviteten af ​​at bruge alkoholiske præparater, som vi i første omgang gennemførte i Genève, viser tydeligt, at de hjælper med at reducere antallet af infektioner med op til 50 procent. Men problemet ligger ikke i umuligheden af ​​at implementere en anden håndhygiejnestil end den hidtil brugte. Problemet er modstand modændringer, der også påvirker lægevæsenet. Det er ikke nok at fortælle folk, hvad de skal gøre. Det er vigtigt at skabe en konsekvent tilgang til håndhygiejne. Du har brug for højt motiverede mennesker, sådanne fortalere.

Vigtig

Trist 30 procent

I maj 2015 er der gået to år siden introduktionen af ​​WHO's "Hand Hygiene to Safe Care"-program i Polen. 93 hospitaler (ud af ca. 800 eksisterende) tilsluttede sig det, men kun 30 procent havde implementeret alle programbestemmelser og dermed forbedret håndhygiejneoverholdelse. De selvevalueringsprotokoller, der udføres i disse faciliteter, viser, at de passer bedst på sygeplejerskers håndhygiejne, og læger gør det med samme omhu som hos ledsagerne.

  • Men læger og sygeplejersker klager over, at de ikke har tid til at vaske hænder oftere …

D.P .: Denne sag bør gøres meget klar. Før i tiden, når vi vaskede hænder med vand og sæbe, var der i sandhed mangel på tid. I dag, hvor vi er afhængige af moderne desinfektion, tager det flere sekunder at forberede dine hænder til arbejdet.

  • Hvad skal man gøre for at forbedre situationen?

D.P .: Jeg er for at starte overvågningen af ​​anvendt praksis. Dette vil give sundhedspersonale mulighed for at blive præsenteret for information fra deres egen facilitet. Denne information bør også være tilgængelig for patienterne. De er kernen i strategien. De bør være vores partnere, hjælpe sundhedspersonale med at forbedre deres adfærd, fx ved at minde dem om at desinficere.

  • Hvilke håndspritprodukter er bedst at bruge?

D.P .: Håndhygiejneprodukter bør indeholde mindst 80-85 procent ethanol eller 70-75 procent isopropanol. Det vigtigste er dog, at det lever op til alle standarder

Vigtig

Sæbe, vand, alkohol

På de fleste hospitaler i Polen, og også i verden, er sæbe og vand det grundlæggende middel til håndhygiejne for medicinsk personale. Problemet er, at hænderne skal desinficeres ved hver hud-hudkontakt med patienten, og den traditionelle metode fjerner primært fysiske urenheder, ødelægger ikke patogener. Det tager meget mere tid og kræver adgang til en håndvask. Alkoholpræparatet har ikke disse ulemper. Når det gnides i hænderne i overensstemmelse med proceduren, dræber det selv de farligste mikroorganismer, fylder lidt, passer ind i forklædets lommer, og dispenseren med det kan installeres på enhver hospitalsseng. Tiden til at desinficere er også vigtig – det tager kun 30 sekunder! Derudover har forskning vist, at alkohol ikke inducerer resistens i mikroorganismer, dvs. de kan ikke ændre deres struktur i forsvaret moddens drift.

  • Alkohol vil dog ikke klare Clostridium difficile …

D.P .: Der er intet håndhygiejneprodukt, der kan fjerne Clostridium difficile-sporer. I dette tilfælde er alkohol ikke det bedste præparat, men der er ikke noget produkt med denne effekt, der kan bruges på hænderne. Klor er effektivt, men kun i koncentrationer, der kan påføres overflader, ikke hænder. Derfor handler kontrollen med Clostridium difficile om at følge den rigtige praksis: at tage handsker på og af på det rigtige tidspunkt, rense og vaske hænder, gnide et desinfektionsmiddel. Her i Genève lykkedes det os fuldstændig at kontrollere Clostridium difficile. Dette er ikke kun på grund af hånddesinfektion, men frem for alt på grund af den strenge overholdelse af infektionskontrolstrategier hos hver patient. Det er også en kendsgerning, at publikationer, der indikerer et fald i forekomsten af ​​Clostridium difficile-infektion, understreger, at dette skyldes hyppigere håndvask med sæbe og vand samt alkohol.

  • Hospitalsinfektioner kræver ofte antibiotika. Og dette bidrager til gengæld til progressiv multilægemiddelresistens - et alvorligt problem i nutidens medicin.

D.P .: Det er sandt. Strategien til at bekæmpe antimikrobiel resistens består af to faktorer. Den første er den uhensigtsmæssige brug af antibiotika hos mennesker og dyr. Den anden er krydskontaminering, overførsel af patogenet fra person til person. Administration af antimikrobielle stoffer skal reduceres, og indsatsen skal optrappes for at begrænse bakteriel krydskontaminering, der opstår mellem patienter, omgivelser og sundhedspersonale. Hvor disse to elementer anvendes, kan antibiotikaresistens utvivlsomt reduceres og kontrolleres.

Du skal gøre det
  • Tag disse tips til dig, når du skal på hospitalet. Takket være dem kan du undgå kontaminering med farlige patogener
  • Læg 2 eller 3 små håndklæder i posen ved siden af ​​badehåndklædet. Brug ikke en af ​​dem i mere end 2 dage. Derefter skal det vaskes og koges
  • Vælg sko til at gå på hospitalet, som du ikke vil fortryde at have smidt væk, for det er bedre ikke at tage dem med hjem
  • Tag en bakteriedræbende håndvask uden vand med dig (du kan købe den på ethvert apotek eller apotek). Det vil være praktisk, når adgangen til håndvasken er vanskelig, f.eks. efter operationen.
  • En cologne eller spiritus kan også give en god desinfektion.
  • Vask dine hænder ofte - gerne også med et præparat, der indeholder alkohol - ikke kun efter brugtoiletter eller før spisning. Gør dette forsigtigt, og husk mellemrummene mellem dine fingre og over dine håndled.
  • Gå ikke barfodet på hospitalsgulvet, rør ikke ved medicinsk udstyr
  • Efter hjemkomsten fra hospitalet, vask alt det tøj, du har på der, og kog bomuldsundertøj og håndklæder
  • Bemærk, at sundhedspersonale vasker (desinficerer) deres hænder før hver kontakt med en patient. Hvis dette ikke er tilfældet, så gør dem opmærksomme. Du har ret til at gøre det, fordi dit helbred er på spil!

"Zdrowie" månedligt

Kategori:

Infektionssygdomme