Hovedpine, tryk omkring næsen og en kronisk løbende næse kan være forbundet med bihulebetændelse. Hvis din hovedpine generer dig, og forkølelsesmedicin ikke hjælper, så sørg for at se en læge - det kan være bihulebetændelse.
Interview med Dr. Marek Krajewski, specialist, kirurg i øre-, næse- og halssygdomme
- Læge, jeg har haft en løbende næse i flere dage, mit hoved gør ondt og min næse er stram. Kan det være bihulebetændelse?
Sådanne symptomer er faktisk typiske for forløbet af denne sygdom. De kan være ledsaget af lavgradig feber, generel kropssvaghed, træthed, svækket lugtesans samt irritation af hals og stemmebånd.hovedpineer også meget karakteristiske, og forekommer ofte også ved trykændringer, f.eks. under dykning, flyvning eller ændringer i vejret.
- Så jeg løber til lægen?
Det hele afhænger af symptomernes sværhedsgrad. Hvisløbende næseforsvinder, og hovedpinen ikke generer dig for meget, burde de sædvanlige forkølelsesmidler være tilstrækkelige. Hvis der ikke ses bedring, er det nødvendigt med en tid hos en praktiserende læge, som vil ordinere den passende behandling. Men når det ikke har nogen effekt, er der ikke andet at gøre end at besøge en ØNH-specialist.
Lad os starte med, hvad selve bihulerne er - det er de luftfyldte rum omkring næsen. Deres opgave er at producere en tynd slimsekretion, der er nødvendig for at fugte og rense den luft, vi indånder. De er forbundet med næsens åbninger gennem kanaler, hvis diameter norm alt er omkring 4-5 mm. Når vi har en løbende næse, er der en hævelse i hele næsehulen, inklusive disse kanaler, hvilket reducerer deres diameter til omkring 2 mm. Dette er ikke forfærdeligt, for sekretet, som bihulerne producerer, kan stadig bevæge sig rundt. Problemet opstår, når tubuli indsnævres endnu mere, og det sekret, der ikke kan slippe ud fra bihulerne, begynder at samle sig i dem, og bakterier formerer sig i det. Det er her, vi taler om bihulebetændelse.
Det vigtigste er altid interviewet med patienten. Den næste fase, der vil evaluerepatientens tilstand er fuldstændig smertefri endoskopisk undersøgelse. Den består i at indsætte en optisk enhed gennem næsen og observere bihulerne på monitoren. Du kan også udføre rhinometri, som er måling af luftstrømmen gennem næsen. Hvis sygdommen opstår igen mindst fire gange om året, anbefales computertomografi - det er den mest grundige undersøgelse, der præcist vil indikere årsagen til sygdommen
Vigtig
Årsagen kan være enhver infektion i de øvre luftveje, men - og det er meget vigtigt - hos mennesker, der har abnormiteter i strukturen af bihulerne. Dette problem rammer omkring 15 procent af voksne mennesker, og det er i deres tilfælde, at en almindelig forkølelse kan være en trussel. Andre faktorer, der bidrager til sygdommen, er: allergi, afviget næseseptum, polypper og ofte også ubehandlede tænder. Det er også værd at tilføje, at bihulebetændelse heldigvis er svær at fange fra nogen.
Heldigvis hører dette fortiden til. Jeg må sige, at i løbet af min mangeårige lægepraksis udførte jeg det kun én gang, og også efter udtrykkelig anmodning fra patienten. I øjeblikket behandles punktering kun som en nødsituation, fordi det ikke er andet end en engangsfjernelse af sekretet i bihulerne. På den måde kan du medbringe en patient, som af en eller anden grund ikke kan gennemgå en antibiotikabehandling
Du skal gøre detHvordan undgår man bihulebetændelse?
- forlad aldrig huset uden en hat om vinteren
- befugt luften i lejligheden
- undgå aircondition
- forkæl dine tænder
- hvis du er allergisk, undgå eksponering for kendte allergener eller gennemgå desensibilisering
- styrker immuniteten
- få en influenzasprøjte
Igen, det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Hvis den er mild, kan det være nok at varme den op med lamper eller en varmedunk og tage nogle kolde midler. Hvis symptomerne er mere intense, vil lægen ordinere et antibiotikum. Men som jeg nævnte tidligere, rammer bihulebetændelse hovedsageligt mennesker med abnormiteter i næsens struktur. Disse patienter skal tage højde for, at sygdommen kan opstå igen, og så er den eneste måde at slippe af med den én gang for alle, korrigerende kirurgi.
Fuldstændig unødvendigt. Korrektionen udføres i bedøvelse - derfor er den fuldstændig smertefri - og varer op til halvanden time. Patienten kan forlade hospitalet næste dag og … glemme alt om bihulerne. Norm alt anbefales en ugentlig sygemelding, men de fleste patienter vender tilbage til deres arbejde efter to eller tre dage uden problemer.
Kronisk betændelse kan opstå, hvis den ikke behandles korrekt. Husk, at sekretet i bihulerne er levested for bakterier, der kan forårsage infektioner i andre dele af kroppen - fx betændelse i leddene eller øjet. Heldigvis forekommer livstruende meget sjældent. Men jeg gentager – selvom der ikke er mere alvorlige komplikationer, så nytter det simpelthen ikke noget at bøvle med alle de symptomer, jeg har t alt om tidligere. Jeg opfordrer dig til at slippe af med problemet hurtigt.