LDL-kolesterol, almindeligvis kendt som "dårligt" kolesterol, er et molekyle fra gruppen af ​​lipoproteiner, der aktivt deltager i transporten af ​​kolesterol gennem hele kroppen. LDL-kolesterol er ikke kendt for sin involvering i den aterosklerotiske proces, som er årsagen til hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme. Hvem skal have en LDL-kolesteroltest? Hvordan sænker man det for høje niveau?

LDL-kolesterol(engelsklow density lipoprotein ), almindeligvis omt alt som dårligt kolesterol, tilhører gruppen af ​​low-density lipoproteiner . LDL-molekylet består af esterificeret og frit kolesterol, fosfolipider og triglycerider

Derudover, så LDL-partikler frit kan blandes med blodet (kolesterol og triglycerider er uopløselige i vand), inkluderer LDL-kolesterol også proteiner. Hovedproteinet i LDL-molekylet er apolipoprotein-B.

LDL-kolesterol - fungerer i kroppen

LDL-kolesterol dannes i blodet ved fjernelse af triglycerider fra andre lipoproteiner kaldet VLDL af lipoproteinlipase. LDL-kolesterols hovedfunktion erat transportere frit kolesteroli kroppen til steder, hvor det er nødvendigt til reparation af beskadigede celler eller syntese af bioaktive stoffer såsom hormoner.

Receptoren for LDL-kolesterol findes i leveren og andre organer, såsom musklerne. Receptoren, der kombinerer bl.a med apolipoprotein-B, forårsager indtrængen af ​​LDL-kolesterol i cellen. Det nedbrydes derefter for at frigive frit kolesterol.

Overskydende LDL-kolesterol lagres ilever , men det kan også akkumuleres iblodkarvæggen . Når først LDL-kolesterol er deponeret i karrene, er det meget modtageligt foroxidation i nærvær af frie radikaler. Dette sker, når kroppen har kronisk betændelse forårsaget af f.eks. fedme eller diabetes.

De resulterende oxiderede LDL-partikler (forkortet som oxLDL) stimulerer dannelsen af ​​aterosklerotisk plak, som over tidstivner og trækker blodkarrene sammen . Og dette er til gengæld årsagen til et hjerteanfald og slagtilfælde.

LDL-kolesterol - hvad er testen?

LDL-kolesteroltest udføres medvenøst ​​blodtaget fra albuebøjningen. Vaner bør ikke ændres radik alt et par dage før testenernæringsmæssigt.

LDL-kolesterol beregnes oftest indirekte ud fraFriedewald-formlenbaseret på resultaterne af andre tests:

  • total kolesterol
  • HDL-kolesterol
  • triglycerider.

Det er den såkaldteberegnet LDLog skal nødvendigvis udførespå tom mave , cirka 12 timer efter det sidste måltid. Derudover bør denne metode ikke bruges, når triglyceridkoncentrationen er over 400 mg/dL

I nogle laboratorier kan LDL-kolesterol måles direkte, og det kaldes detdirekte LDL . Denne test behøver ikke at udføres på tom mave.

LDL-kolesterol - hvornår skal man teste?

LDL-kolesterol-testen er bestilt som en del af en lipidprofil, der ud over LDL-kolesterol inkluderer test for triglycerider, tot alt kolesterol og HDL-kolesterol. LDL-kolesteroltestning er den vigtigste parameter i lipidprofilen, der forudsiger risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Derudover bruges det som det primære mål for lipidsygdomme terapi

LDL-kolesteroltest skal bestilles fra:

  • mænd over 40
  • kvinder over 50
  • personer på en forkert diæt
  • rygere
  • kronisk stressede mennesker
  • alkoholmisbrugere
  • fysisk inaktive personer
  • personer med hypertension
  • overvægtige og fede mennesker
  • mennesker med metabolisk syndrom
  • mennesker med skjoldbruskkirtelsygdomme
  • mennesker med nyreproblemer
  • mennesker med inflammatoriske sygdomme, f.eks. leddegigt, diabetes
  • mennesker med en genetisk disposition for højt kolesteroltal

Voksne, der tester norm alt for LDL-kolesterol, bør gentages senest3-5 år . Hos voksne med unormale testresultater, efter behandling og normalisering af LDL-niveauer, bør testen gentagesårligt .

Hos børn med en familiehistorie, f.eks. familiehyperkolesterolæmi, bør undersøgelsen af ​​LDL-kolesterol og andre parametre i lipidogrammet dog screenes i en alder af9-11 år. Hvis testresultaterne er korrekte, skal de gentages omkring 18-års alderen.

LDL-kolesterol - normen hos voksne

  • hos personer fra en meget højrisikogruppe, inkl. med kendt hjerte-kar-sygdom, kompliceret diabetes, alvorlig kronisk nyresygdom, LDL-kolesterolværdier bør væreunder 70 mg/dL
  • hos højrisikopersoner, inkl. med familiedyslipidæmi, svær hypertension, ukompliceret diabetes, moderat kronisk nyresygdom, LDL-kolesterolværdier skal væreunder 100 mg/dL
  • andre menneskers LDL-kolesterolværdier skal væreunder 115 mg/dl

LDL-kolesterol - hvordan fortolker man testresultatet?

For højt LDL-kolesterol øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme såsom hjerteanfald og slagtilfælde. Årsagerne til for højt LDL-kolesterol er:

  • genetiske sygdomme, f.eks. familiehyperlipidæmi
  • høj triglyceridkoncentration
  • fedme
  • metabolisk syndrom
  • diabetes
  • hormonelle lidelser
  • lægemidler, f.eks. steroider
  • lever- og tarmsygdomme
  • ryger
  • alkoholmisbrug

LDL-kolesterolniveauer stiger hos gravide kvinder, så det bør måles mindst6 uger efter fødslen

Sænket LDL-kolesterol observeres under akut sygdom, umiddelbart efter et hjerteanfald og efter traumer, for eksempel efter operation. Derfor bør bestemmelsen af ​​LDL-kolesterol udføres mindst6 uger efter sygdommens ophør .

LDL-kolesterol - hvordan sænker man dets niveau?

Bortset fra medicin er den største indvirkning på at reducere LDL-kolesterol ændringen i livsstil, inklusive kost. For højt LDL-kolesterol kan sænkes ved at begrænse forbruget:

  • mættede fedtsyrer indeholdt i animalske produkter såsom: mejeri, kød, svinefedt;
  • transfedtsyrer indeholdt inkl. i færdiglavet konfekture og fastfood

Det er blevet anslået, at konvertering af 1 % af energien fra mættet fedt til energi fra monoumættet fedt (f.eks. olivenolie) reducerer LDL-kolesterol med 1,6 mg/dL. Omvendt forårsager omdannelsen af ​​energi til flerumættede fedtsyrer (f.eks. fra fiskeolier) et fald på 2 mg/dl.

LDL-kolesterolniveauet er også positivt påvirket af inkluderingen af ​​funktionelle fødevarer indeholdende plantefytosteroler i kosten og forbruget af kostfibre, som begrænser optagelsen af ​​fedtstoffer i tarmen.

Derudover er det værd at bemærke, at tab af overskydende kilogram og fysisk aktivitet reducerer LDL-kolesterol. Det anslås, at for hver 10 kg tabt, reduceres LDL-C-kolesterol med 8 mg/dL.

LDL-kolesterol - familiær hyperkolesterolæmi

Reguleringen af ​​LDL-kolesterol i blodet sker påniveauet af LDL-kolesterolreceptoren i leveren. Når antallet af receptorer på overfladen af ​​levercellerne falder, sænkes leverens evne til at optage LDL-kolesterol, hvilket fører til en stigning i det i blodet. Omvendt, når antallet af receptorer stiger, optager leveren mere LDL-kolesterol, hvilket sænker det i blodet.

Fejlfunktion af LDL-kolesterolreceptoren er årsagen tilfamiliær hyperkolesterolæmi , en arvelig sygdom forårsaget af mutationer i LDLR-genet. Sygdommen er karakteriseret vedhøje niveauer af triglycerider og LDL-kolesterol i blodet .

Mutationer forårsager et fald i antallet af LDL-receptorer, en nedsat evne i leveren til at optage LDL-kolesterol og en stigning i dets niveau i blodet. Hvis en person kun har én defekt kopi af LDLR-genet, er stigningen i LDL-kolesterol ca.300 mg/dL . Men i nærværelse af to defekte kopier af genet kan niveauerne være så høje som1000 mg/dL .

  • Kolesterolsænkende diæt - hvad du kan spise, menu
  • Måder at hæve kolesterol. Hvordan sænker man kolesterol uden medicin?
Om forfatterenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics Polska Biolog af profession med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnotiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. Uddannet fra College of Molecular Medicine og medlem af Polish Society of Human Genetics Leder af forskningsbevillinger ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved afdelingen for hæmatologi, onkologi og indre sygdomme ved Warszawas medicinske universitet. Hun forsvarede titlen som doktor i medicinske videnskaber inden for medicinsk biologi ved det 1. Medicinske Fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige værker inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Til daglig driver han, som specialist inden for laboratoriediagnostik, indholdsafdelingen hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af ernæringseksperter på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, træningssessioner og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i den moderne livsstils indflydelse på molekylære processer i kroppen.

Kategori:

Forskning