- Rolle for vasodilatation
- Vasodilatorer - hvornår skal de bruges?
- Vasodilatorer - typer
- Vasodilatatorer produceret af kroppen
Vasodilatation er et nøglefænomen for at opretholde kroppens balance, det består i udvidelsen af lumen af blodkar, især arterier. Det sker med deltagelse af forskellige stoffer - nogle produceret af kroppen selv, og nogle eksterne. Vasodilatorers opgave er at udvide blodkar.
Vasodilatationer et fænomen af vasodilatation, dets virkning er et fald i arterielt tryk, fordi med et konstant volumen af cirkulerende blod, volumen af kredsløbssystemet - reservoiret i hvilket blod er lokaliseret - stiger. Glatte muskler i blodkarvæggene - hovedsageligt arterier - er ansvarlige for denne effekt.
Indhold:
- Rolle for vasodilatation
- Vasodilatorer - hvornår skal de bruges?
- Vasodilatorer - typer
Rolle for vasodilatation
Ændring af karets diameter og dermed mængden af blod, der strømmer gennem det, er meget vigtigt for vores krop. Denne proces kan foregå systemisk eller lok alt - regulerer blodforsyningen til et specifikt organ eller væv.
Afslapningen af blodkar opstår, når behovet for ilt og næringsstoffer i et givet område af kroppen øges. Som et resultat forsynes det af en større blodstrøm. Vasodilatation er blandt andet ansvarlig for:
- blodtryksregulering
- regulering af kroppens temperatur (vasodilatation i huden forårsager varmeafledning)
- regulering af blodgennemstrømning gennem organer - f.eks. vasodilatation efter træning eller tarme efter et måltid
Vasodilatorer - hvornår skal de bruges?
Vasodilatorerer stoffer, der forårsager udvidelse af blodkar: både venøse og arterielle. Denne aktivitet demonstreres af en række forbindelser produceret af den menneskelige krop, men også opnået i laboratorier. De har forskellige styrker og virkningsmekanismer. Nogle af dem spiller en helt anden rolle end vasodilatation, og denne effekt er i sådanne tilfælde ikke særlig stærk (f.eks. papaverin).
Hvad mere er, det sker, at et stof udvider nogle kar og trækker andre sammen (f.eks. adrenalin og noradrenalin), eller effekten afhænger af dosis - små udvider sig og store trækker sig sammen (f.eks. dopamin).
Brugen af vasodilatorer i medicin er en behandling af kroniske sygdomme,behandling blandt andre:
- hypertension
- perifere arterielle sygdomme
- iskæmisk hjertesygdom - den såkaldte angina
De bruges også ved akutte tilstande:
- hjertesvigt
- lungeødem
- hjerteanfald
- hypertensiv krise
- kaster af gravide kvinder
Vasodilatorer - typer
Selvfølgelig, udvælgelsen af vasodilatorer - deres styrke og dynamik af handling er forskellig afhængigt af patientens tilstand. De stærkeste er:
- natriumnitroprussid
- nitroglycerin
- nikarnidypina
- enalaprylat
- fenoldopam
- urapidyl
- labetalol
Svagere effektive lægemidler til behandling af kardiologiske sygdomme (især hypertension) omfatter:
- calciumkanalblokkere (f.eks. amlodipin)
- angiotensinkonverterende enzymhæmmere (f.eks. ramipril)
- angiotensinreceptorblokkere (f.eks. losartan)
- adrenerge blokkere - såkaldte nye betablokkere (nebivolol og carvedilol), clonidin
- nogle diuretika
Nitroglycerin bruges også som en aerosol ved iskæmisk hjertesygdom, fordi det udvider kranspulsårerne. Eksempler på vasodilatorer med anden praktisk anvendelse end vasodilatation er: adenosin og papaverin
Vasodilatatorer produceret af kroppen
Vasodilatatorer produceret af kroppen, og som ikke er meget udbredt i medicin, omfatter:
- bradykinina
- inosin
- pladeaktiveringsfaktor
- prostacyclin og prostaglandiner
- neurotensin
- histamin
- nitrogenoxid
En speciel vasodilator er den sidste af disse, fordi den har en lang række effekter, såsom virkningen på hukommelsen, fordøjelseskanalen og blodplader. Nitrogenoxid i sig selv bruges ikke i medicin, men dets forstadier er meget brugt - stoffer, der, når de optages i kroppen, bliver til NO.
Det er også værd at nævne om histamin - det produceres konstant af kroppen i små mængder, og i dette tilfælde er det fuldstændig harmløst. Men hos mennesker med allergiske reaktioner er det stærkt overproduceret som reaktion på antigenet, som er en af de vigtigste faktorer, der er ansvarlige for anafylaktisk shock.
Ud over de angivne stoffer reguleres den vaskulære glatte muskeltonus også af andre faktorer:
- autonomt nervesystem - det fungerer uafhængigtvores vilje og regulerer kroppens indre økonomi. Den parasympatiske del er ansvarlig for vasodilatation
- baroreceptorer - placeret i halspulsåren, de forårsager vasodilatation, når blodtrykket er for højt
Vasodilatation er udvidelsen af blodkarrene, som er afgørende for at opretholde balancen i kroppen og for at sikre korrekt blodfordeling. Dens modsætning er vasokonstriktion, dvs. indsnævring af karrets lumen.
Bortset fra adskillige stoffer er baroreceptorerne og nervesystemet ansvarlige for vasodilatation. Nogle vasodilatorer er blevet brugt med succes i medicin, og derfor virker mange lægemidler, der bruges i kardiologi, på denne mekanisme.
Om forfatterenSløjfe. Maciej Grymuza Uddannet fra Det Medicinske Fakultet ved Medicinsk Universitet i K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede fra universitetet med et alt for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og ph.d.-studerende. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare anordninger (stimulatorer).Læs flere artikler fra denne forfatter